Leiðsluna flækju

Allir níu mánaða meðgöngu fyrir móður og barn með tengingu í gegnum naflastrenginn sem nær frá kviðvegg fósturs (þessum stað, hafa eftir fæðingu ör, sem heitir nafla) og fylgir fylgjuna. The naflastrenginn er leiðsluna í formi þyrlast spíral sem felur í sér eitt og tvö æð í naflastreng slagæðar. Slagæðablóðs með súrefni og næringu til fósturs frá fylgju flæðir í gegnum naflastrengsslagæð. Með því að æð úr fylgjuna snýr aftur til fósturs blóð, auðgað við koldíoxíð og efnaskiptaafurða. Mögulegt flækju naflastrenginn ógnar fósturskeiði vegna súrefnisskorts (fóstur súrefnisskortur). Eftir að klippa á naflastrenginn við fæðingu, hann fer að lifa sig frá móður sinni. Early klippa af naflastreng (í fyrstu nokkrar sekúndur eftir fæðingu) leiðir til taps á slagæðum blóði og skorti á járni og blóðrauða í nýbura blóði.

Það ver ker naflastrenginn (frá hvaða skaðlegum áhrifum og vélrænni skaða) og nærliggjandi sérstaka hlaup þeirra eins efni sem samanstendur af slímfjölsykra og kallaði hlaup Wharton er. Naflastrengur ekki bara leyfa skipti á slagæðum og bláæðum blóð milli líkama móðurinnar og fóstursins, en einnig til að gera hreyfingar hans í legvatni, þar sem, af ýmsum ástæðum, geta komið leiðsluna flækju. Þróa með barnið, á naflastrenginn til því augnabliki sem fæðingu nýfætt svarar yfirleitt aukið (meðal 55 cm) og hefur þvermál og hálfan til tvo sentimetra.

Það eru margir óregla á naflastrenginn, það er ekki alltaf hægt að koma með hjálp fæðingu ómskoðun. Margir þeirra eru ekki augljós fram að fæðingu. Aðeins í tilviki monochorionic tvíbura (tvíburar, deila sameiginlega fylgju), óskipt vegg og fylgju previa (með hættu á detachment hennar) er hægt að fá fyrirfram viðvörun. Þetta misræmi eins og leiðsluna entanglement konar áhættuþátta, sem einkennist af ýmsum fylgikvillum og þurfa Sum hegðun til að koma í veg fyrir tilheyrandi dánartíðni.

leiðsluna lengd óþekktum ástæðum í 5% tilvika kann að vera minna en 35 cm, og í 5% lengri en 80 cm. Stutt naflastrenginn snúra takmarka og brjóta legi fósturs hreyfingu og skapa hættu á ótímabærri detachment af fylgju. Of lengi naflastrenginn flækju stuðla að fóstrið, það er snúran flækju getur komið fram vegna myndunar sanna hnúta. Mat á lengd naflastrenginn fyrir fæðingu (þ.e.a.s., áður en að fæðingu) er ekki hægt. En sannir hnút á meðgöngu er hægt að myndast á naflastrenginn og rangar stöðum. Á sannur hnúta tákna bil 1% af þungunum með hátt hlutfall tilvika monochorionic tvíburum. Falskur hnútar (beygjur á áhöldum naflastrenginn) eru algengari, en ekki hættulegt fyrir fóstrið.

True snúra samkoma á sér stað vegna hreyfingar fósturs og er líklegt til að þróa á fyrstu stigum meðgöngu þegar það er tiltölulega mikið magn af legvatni (legvatni), þannig að hreyfing fósturs háværari. Hættan á myndun sönnum hnúður beint háðir aldri móður, lengd naflastrenginn og fjárhæð legvatni. Tíð streitu og auka the láréttur flötur af adrenalíni í blóði hjálpa til að auka hreyfanleika fósturs.

Mögulegt snúra flækju diagnoztsiruyut fósturláta súrefnisskorti í Cardiotocographic rannsóknum. Þá ómsjársvörunargrafinu rannsókn fer fram, þar sem viðvera er talið lykkjur mynduð af naflastreng í hálsi svæðinu. Einnig bera lit Doppler rannsókn og læra hreyfingu blóðs í gegnum skip. Ef þig grunar að fóstur súrefnisskortur, eru þessar rannsóknir endurteknar alla meðgönguna nokkrum sinnum konu sem afleiðing af hreyfingu fósturs hnúta getur ekki aðeins truflandi, en einnig til að unravel. Entwining naflastrenginn við fæðingu veldur fóstur hægslætti. Draga úr hættu á því að leyfa stöðugt eftirlit með fóstri hjarta, það er einnig notað til að flýta fyrir örvun vinnu, og í tilfelli bráðaskurðaðgerð er framkvæmd á brýn útdrátt fósturs - keisaraskurð.