Felty heilkenni: Einkenni, greining

Undir Felty-heilkennis er átt við fylgikvilli of rheumatoid arthritis, sem á sér stað í aðeins 1% allra sjúklinga með sjúkdóminn. Hiti, vöðvarýrnun, litun og næmi fyrir sýkingum, sjúkdómum náttúrunnar - allir þessir þættir yfirleitt fylgja Felty heilkenni. Meinafræði Greining byggist á sögu um iktsýki, skiptir tilheyrir breytur á rannsóknarstofu. Meðferð felst neyslu barkstera, milta. Lengi meinafræði einkennist af óvissu um eðli og klíníska mynd. Árið 1929, AP Felty lýst lasleiki. Allt frá því að sjúkdómurinn var þroskuð sem sjálfstæður nosology.

Felty heilkenni: hvað er það?

Sjúkdómurinn er skilgreind af nærveru má þrenns konar meinafræði: the liðagigt, stækkaðs milta og fækkun hvítra blóðkorna (lítið magn hvítra blóðkorna). Þetta heilkenni er yfirleitt greind hjá fólki eldra en 40 ára, oftast í sanngjarna kynlíf.

Sérfræðingar benda til að grundvelli sjúkdómsins er sjálfsofnæmissjúkdómur ferli. Það gengur með beinni þátttöku eitlavef og síðari myndun ónæmis komplexar sem og sértækra mótefna. Pathology kemur fram sem daufkyrningafæð með lögboðnum lækkun á ónæmis fyrir flestar sýkingar, og þegar þeir koma fram - til alvarlega. Svo er í dag brottnám milta (flutningur á milta) er færðar einungis skilvirk aðferð til að meðhöndla.

Felty heilkenni einkennist af mikilli fjölbreytni, oft óhefðbundin. Mein getur komið á undan í nokkur ár (5 til um það bil 10) sjúkdóma svokölluðu rheumatoid fjölliðagigt með samtímis þátttöku á sjúkdómsfyrirbæri ferli interphalangeal liðum, með mismikið alvarleika.

Á hinn bóginn er meirihluti sjúklinga með þessa greiningu eru ákvörðuð af dæmigerður birtingarmyndum bandvef. Þetta getur verið með hita, myndun hnúðar undir húð, hjartavöðvabólgu, þyngdartap, poliserozita.

Helstu ástæður

Orsakir sjúkdómsins er óþekkt. Ekki allir sjúklingar með greiningu á "iktsýki" er að þróa þennan meinafræði. Í beinmerg heilbrigðs einstaklings er stöðugt framleitt af hvítum blóðkornum. Sjúklingar með þetta heilkenni, þrátt fyrir tiltölulega lágt dreifingu, hvítum blóðkornum eru einnig myndast. Þau kunna að safnast í of miklu magni í milta.

Hvað einkenni fylgja Felty heilkenni hjá fullorðnum?

• Í lið heilkenni (liðagigt af litlum liðum).
• Auka the stærð af the lifur.
• Almennri eitlastækkun (greind á árinu 50% tilvika).
• The stigvaxandi aukning á miltisstærð (eins og ákvarðað með þreifingu).
• Fjöltaugakvilli.
• Litabreytingar á húð, sár á sköflungi.
• Diffuse bandvefsmyndun í lungum.
• Iktsýki hnútar.

Allar ofangreindar aðgerðir gera það mögulegt að greina Felty heilkenni. Einkenni allra sjúklinga eru sýndar á annan hátt. Til dæmis, stundum stækkun á milta sést aðeins í síðari stigum þróunar sjúkdómsins.

greining

Grundvöll fyrir endanlegt staðfestingu á klíníska greiningu á samtímis blöndu af miltisstækkun og iktsýki. Blóðprufur einkennist af blóðleysi, hvítfrumnafæð, daufkyrningafæð. The ónæmismælingu skynjar oftast í RF háan títer, CEC, að viðstöddum antinuclear mótefni. Samkvæmt niðurstöðum myelogram myeloid blöðruhálskirtils marrow greinist með færslunni átt óþroskuðum frumu þætti. Instrumental aðferðir rannsóknar (MRI, CT, ómskoðun af liðum) eru líklegastar til að veita smá upplýsingar. Felty heilkenni er afar mikilvægt að greina með skorpulifur og sarklíki.

Grundvallarreglur um meðferð

Meðferð, í þessu tilfelli felur í sér alhliða nálgun. Iktsýki er meðhöndluð eins og staðall. Therapy endurteknar sýkingar, og liðagigt, þar með lyf sem hjálpa til gigt ( "asaþíóprfn", "metótrexat").

Sjúklingar með alvarlegar sýkingar og það er mælt með því að gera vikulega skammta af stuðlinum, sem örvar kyrningamagninu nýlendu. Það eykur fjölda hvítra blóðkorna.

Basic lyf geta dregið úr einkennum sem fylgja gigt, Felty heilkenni beint. eru þeirra eru: "metótrexats", "penicillamíns".

Sykurstera eru einungis áhrif í stóra skammta. Annars er það að auka líkurnar á bakslagi. Á hinn bóginn, langvarandi notkun sykurstera getur leitt til þróunar á Tilfallandi sýkingar.

Forsendur fyrir virkni meðferðar:

• Fjölga blóðkyrningum til 2000 / mm.
• Lækkun á tíðni fylgikvilla af völdum sýkinga náttúrunnar.
• Minnkun hiti árásum.
• Minnkun á sár á húð birtingarmyndum.

Þegar skurðaðgerð er mælt?

Hvernig annars er hægt að sigrast á Felty heilkenni? Meðferð með skurðaðgerð er mælt með ef ameðferö var árangurslaus eða vegna hvaða ástæðu er frábending. Í þessu tilfelli, það er yfirleitt spurning um milta. Það er mikilvægt að muna að í 25% tilvika daufkyrningafæð aftur fram eftir þessari aðferð.

Undir án milta meina skurðaðgerð, þar sem læknirinn er alveg eða að hluta fjarlægir milta. Í dag eru tveir möguleikar á slíkri málsmeðferð: aðgerð til að stöðva og opna brottnám milta.

Kviðsjáraðgerð er framkvæmd með því að nota almennri deyfingu. Í þessu tilviki, rekstur felur beitingu þunnt tæki með myndavél á endanum, sem er kallað laparoscope. The skurðlæknir gerir nokkrar litlar ástungu í kvið þar sem kynnir verkfæri til síðari inngripa. The bata tímabil, að jafnaði, þarf ekki mikinn tíma.

Opna brottnám milta felur í sér mikinn skurð neðan rifbeinin, þar sem skurðlæknirinn fjarlægja milta. Eftir að fjarlægja líkamans getu líkamans til að sía út bakteríur og veirur úr blóði er minnkaður.

mögulegar fylgikvillar

Aukakvillar eru afar sjaldgæfur sjúkdómur og getur komið fram í formi Ósæðarrifan milta, þróun svokölluðu portæðarháþrýstingi, blæðingu í meltingarvegi þungt viðburður efri sýkingar.

niðurstaða

Felty-heilkenni - tiltölulega sjaldgæfur sjúkdómur, heldur fylgikvilli heild hópi sjúkdóma sem í dag eru greindir sjaldan. Þetta þýðir ekki að við getum vanrækja meðferð hans og ekki að leita að hæfu aðstoð við viðeigandi lækni. Helstu einkenni ætti að láta alla og verða ástæða til að leita ráða hjá sérfræðingi. Annars er það að auka líkurnar á versnandi almennt ástand og þróun nægilega hættuleg heilsu fylgikvilla, sem fela rof milta sig. Eina árangursríka meðferð valkostur er nú viðurkennt sem eru án milta.

Við vonum að allar tiltækar upplýsingar í þessari grein um efnið væri mjög gagnlegt fyrir þig. Vera heilbrigð!