Goiter - stækkuð skjaldkirtil er. Goiter: einkenni, flokkun, orsakir, meðferð

Hjá mönnum, skjaldkirtil gegnir mjög mikilvægu hlutverki. Meðhöndla á innkirtla kerfi, líkaminn tekur þátt í stjórnun efnaskipta orku. Tveir lobes tengdir með eiði það, eru á hliðum barka. Innbyrtum orka er dreift á milli frumnanna, og ef það er ekki til að trufla skjaldkirtilshormón. Ef halli er fasti, það er ákveðin breyting á efnum og goitre sjúkdómi. Nokkrar ólíkar form og gráður á sjúkdóma, sem eru mismunandi orsakir og einkennum. Hvers kyns meinafræði þarfnast greiningu og meðferð.

skjaldkirtill goiter

Enn eru lítt þekkt gangviiki móttækilegar fyrir skjaldkirtilsæxlum. Aðferðir við meðhöndlun, þekktur í læknisfræði dag getur ekki alltaf vera skilvirk og lækna meinafræði alveg.

Efni skjaldkirtill mynda eggbú - kúlulaga frumur. Truflanir í líkamanum tengist vanstarfsemi líffæra, leitt til aflögun. Multinodular goiter skjaldkirtill veldur breytingum á völdum svæðum og dreifðar - allt vefjum. Að auki auka eggbú sjúkdómur getur lýsa útliti blöðrur (blöðrubólga-hnúðóttur goiter). Framrás sjúkdómsins getur leitt til úrkynjunar illkynja hnúður.

ástæður

Goiter - sjúkdómur inniheldur ýmsa skaða skjaldkirtils. Það eru til nokkrar gerðir, form og gráður á meinafræði, sem eru mismunandi Course Of Nature, orsakir og einkenni. Aðal orsök sem eituráhrif skjaldkirtilsauka er skortur á joð í líkamanum, sem dregur úr seytingu virkni í skjaldkirtli. Bad umhverfi hefur einnig áhrif á starfsemi skjaldkirtils. Að falla út úr eiturefnum getur hægt á virkni skjaldkirtils, hamlar á innkirtla kerfi.

Ófullnægjandi notkun joð innihalda vörur (mjólk, ávöxtum, fisk) getur einnig valdið goiter. Orsakir hnútsgerð sjúkdómsins - krabbameins í ferli eða skjaldkirtli adenoma. Aðgreining og frumuskiptingu í þessu tilfelli kemur undir áhrifum eiturefna, geislun, og getur borið arfgeng.

Graves meinafræði á sér stað vegna áhrifa líffæra- sértækra mótefna í ónæmiskerfinu. Meðferð felst í því að taka lyf sem hamla framleiðslu á hormón, stundum er vandamálið leyst með skurðaðgerð.

einkennum

Goitre - þetta er svo sjúkdómur sem kemur ekki fram í upphafi, og sjúklingurinn getur ekki einu sinni að vera meðvitaðir um tilvist hennar. Aðeins í tengslum við veruleg aukning á skjaldkirtli þróa ákveðnar klínískar mynd. Einkenni shchitovidki einkennist af bólgum hennar á framan á hálsi, og þjöppun af grannvefjum. Hins vegar kvarta sjúklingar af þurrum hósta, hæsi rödd, skilningi "moli í hálsi", mæði. Þegar hreyfingar höfuðs það er vit í spennu og svima vegna Klemman á hálsi skipa. Í nokkuð trufla kyngja vegna samþjöppun í vélinda. Það eru mismunandi stór staður á skjaldkirtli. Hvað á að gera í slíkum aðstæðum - svo það á fyrstu grunur leita læknis.

Með þróun á meinafræði vegna joð skort er uppfylling með klíníska mynd og önnur einkenni sem fylgja vanstarfsemi skjaldkirtils: þembu, tíðum öndunarsýkinga, lágan blóðþrýsting. Þegar skjaldkirtill kirtilæxli eða Graves sjúkdóm, eru merki um ofstarfsemi: þyngdartap, pirringur, hönd skjálfta, hungur, hiti.

Dreifðar euthyreld goiter

Á hinu sjúklega ástandi af völdum joð skortur. Uppbótarúrræðum vefjaaukaumbreyttar og ofvöxtur í ferli í skjaldkirtli líkamans miðuð við að tryggja nægilega víðtæka skjaldkirtilshormón. Adaptive aðferðir til skorts joði sem tengd er við innræna björgunarmeðferð joði, joðíð seytingar lækkandi nýra triyodtirozina nýmyndun, auka handtaka af joði af hálfu skjaldkirtli. Á þennan hátt, líkaminn bætir joð skort, en það er þróun ofvöxtur thyrocytes, sem tryggir öryggi virka skjaldkirtli. Euthyreld goiter getur flækt völdin sem afleiðing af þáttum, svo sem umfram kalsíum skort snefilefna (mólýbden, kopar, kóbalt, selen, sink, mangan), að teknu ákveðnum lyfjum, langvinnum sýkingum, tilfinningalega streitu, reykingar.

Í flestum tilvikum koma ekki klínísk einkenni, þar sem þessi sjúkdómur er nánast ekki þjást starfsemi skjaldkirtils. Stundum ástand sjúklings má vart almenna máttleysi, þreyta, þreyta. Auka shchitovidki þungt ljóst snyrtivörur galla fylgja og tilfinningin um þrýsting í hálsinum. Önnur einkenni skjaldkirtill sjúkdómur sem tengist stækkun líkamans sem getur valdið alvarlegum fylgikvillum: bólga í blöðruhálskirtli, blæðingar, þjöppun í vélinda, barka. Með hliðsjón af þessu meinafræði er hægt að þróa aðra, flóknari tegundir af goiter.

toxic goiter

Hjá konum, meðalaldur finnst aðallega dreifðar eitrað goiter. Þessi sjúkdómur er mun sjaldgæfara hjá börnum og öldruðum sjúklingum. Ekki hefur enn verið sýnt fram alveg, hvaða þættir hafa áhrif á þróun sjúkdómsins, en meirihlutinn af lyfinu er talin mikil orsök erfðagalla sem leiðir til þess að kerfi reglugerð um framleiðslu mótefna í ónæmiskerfinu brýtur niður. Þessar raskanir leiða til þess að þróa mótefni gegn eigin skjaldkirtli þeirra vefjum sjúklings. Erfðagalla í þessu tilfelli - það er ekki alger tilhneiging og tölfræðilegar reglufestu sem er ekki endilega barn er veikur, ef sjúkdómurinn er goiter hafa einhvern frá foreldrum.

Alveg sjaldgæft í þessu meinafræði Rúmmálsstækkun skjaldkirtli. Hjá 30% sjúklinga fundið aukningu í augum (Graves ophthalmopathy, innkirtla ophthalmopathy, exophthalmos). Helstu einkenni í dreifðar eitrað goiter tengist við yfirmagn af hormón sem myndast með því að í skjaldkirtli. Vegna mikillar virkni hormóna áhrif á brotnu hjartastarfsemi sjúklingsins, þar þróun hjartsláttartruflunum. Mögnun á efnaskiptum leiða til þyngd tap. Sjúklingar geta fundið fyrir einkennum á borð við versnandi svefn, grátur og þreyta, pirringur, skjálfti útliti.

hnútótt goiter

Hnútótt goiter - fjölda sjúkdóma með eitt sameiginlegt - menntun í skjaldkirtli hnúta. Eftir grunaður um framvindu sjúkdómsins, sjúklingurinn þarf að fara í gegnum a tala af könnunum að ákvarða umfang og tegund. Ef sjúklingur greinist meira en einn hnút, það er staðfest multinodular goiter skjaldkirtils. Algengustu birtingarmynd sjúkdómsins er colloidal euthyreld goiter. Einkenni sem slík ekki eiga sér stað, en gallar koma í hálsinum upp á aflögun. Ásamt sársaukafullar skynjanir birtast fylgikvilla, sem gefur til kynna örum vexti myndunum: blæðingar í söfnuði, útliti bólgu, með frekari hækkanir skjaldkirtli. Hnúta stór stærð er hægt að þjappa í barka eða í vélinda, sem er í fylgd með truflanir á að anda og kyngja.

Þróun hnúðóttur goiter hjálpað með því að þáttum eins erfðafræðilega tilhneigingu, voru sýktir af eða bakteríusýkinga, lyfjum, matur goitrogenic þáttum, umhverfisþáttum. The aðalæð ástæða er skortur á joði í líkamanum. Það er ekki nauðsynlegt að koma sjúkdóminn til stöðu vanrækslu. Vísa strax til læknis ef þér finnst hnúta í skjaldkirtli. Hvað á að gera næst, hvernig á að losna við þá og koma í veg fyrir fylgikvilla - það er hægt að finna á sérhæfðum samráði eftir alhliða könnunum. Aðeins þá getur þú tekið nokkrar ráðstafanir og mæla meðferð.

gráður

Gráða hnúðóttur goiter ákvarðað út frá hversu stækkuðu skjaldkirtli. Hnútar geta verið af mismunandi stærðum og mismunandi magni. Á núverandi, eru tvær flokkar af hnúðóttur goiter í völd. Fyrst - í Nikolaev. There var einangrað 5 hópum. Á núll gráðu í skjaldkirtli er ekki sýnileg og það er ekki talið með þreifingu. Fyrsti - ekki sýnileg, en áþreifanleg. Annarri gráðu einkennist af sjáanlegum birtingarmynd kirtill á meðan að kyngja. Í þriðja eykst hringrás og þykknar háls. Fjórða er sýnt þegar augljóst goiter, sem brýtur í bága við háls stillingu. Fimmta, síðasta alvarleika sjúkdómsins er fraught með fylgikvillum. The gífurlegur stærð skjaldkirtils leiðir til samþjöppunar á aðliggjandi líffæri, sem er ástæðan fyrir brotið virkni í öndunarfærum og hjarta- og æðakerfi og meltingarvegi.

Samkvæmt flokkun WHO, það eru þrír (núll, fyrsta og önnur) alvarleika sjúkdómsins. Á núll goiter er ekki í fyrsta - ekki sýnileg, en áþreifanleg, og þegar það er annað gráðu goiter, og það er hægt að sjá með berum augum. Ef fyrstu stigum þróunar sjúkdómsins eru ekki sýnileg hætta á líkamanum, framrás sjúkdómsins getur leitt til alvarlegra afleiðinga, vegna þess að uppskera - það er alvarlegur sjúkdómur sem, auk þess að ytri breytingar áhrif neikvæð á rekstri allra kerfa og líffæri.

aðferðir við greiningu

Frumathugun sjúklingsins er framkvæmd í gegnum þreifingu. Ef æxlið var uppgötvað, mælt fyrir ómskoðun til að ákvarða magn af skjaldkirtilsleifum æxla og nákvæmar stærð. Fine-nál ásvelgingu er tekið sýni sem er flutt í tilfellinu þar sem myndun af stærri en 1 cm, eða það er grun um illkynja sjúkdóm. Ultrasound ásamt vefsýni eykur upplýsandi rannsókn.

Skjaldkirtillinn goiter, á þeim stað brjósti og í stórum stíl, hægt er að færa í átt að öndunarvegi, sem veldur fylgikvilla. Til að koma í veg fyrir þetta, skipa röntgen andstæða baríum brjósti og vélinda. Segulómun er notaður í þeim tilgangi að ítarlega rannsókn á verk aftan goiter. Í venjulegum tilvikum, það er ekki mælt.

Hvernig á að meðhöndla goiter

goiter meðferð getur verið íhaldssamt og skurðaðgerð. Fyrsti valkostur er notaður, ef greindur með dreifðar, hnútótt, multinodular goiter skjaldkirtils. Absolute frábending aðgerð er einnig ástæðan fyrir því að nota íhaldssamt meðferð. Það samanstendur af nokkrum skrefum. Í fyrsta lagi, þú þarft að endurskoða mataræði og skipta um það með a jafnvægi. Enn þarf að bæta hreinlætis. Það kann að mæla meðferð á sérhæfðum úrræði. Mikilvægir þættir í íhaldssamt meðhöndlun ná yfir: stöðlunar á lifur og þörmum virka, readjustment hreiðra langvinnar sýkingar, eðlilegt horf umbrot joð í lífveru. Hið síðarnefnda er náð vegna að taka við slíkum lyf, "triiodothyronins", "Tireoidin", "Tireotom", "Tireokomb".

Skurðaðgerð meðferð er ávísað, ef það eru forsendur aðgerðar: dreifð goiter IV og V mæli dreifð goiter III hve miklu leyti sem ekki er hægt íhaldssamt meðferð, þetta blandað og hnúðóttur goiter, skjaldkirtli ef aukinn. Goiter fjarlægt á tvo vegu: gemistrumektomiya og fóru í blaði. Skurðaðgerð ber skurðlæknir undir nánu eftirliti endocrinologist. Það er líka hægt meðferð úrræði goiter Folk. Mest reyndi og árangursríkasta leiðin er að nota jurtir Elecampane. Það er notað fyrir innrennsli vodka og notað til að skola hálsinn til að ljúka lækna.

Komið í veg fyrir goitre

Í stað þess að takast á sjúkdómnum goitre, það er nauðsynlegt að tryggja þau skilyrði sem sjúkdómurinn getur ekki þróast. Við erum að tala um forvarnir, sem í þessu tilfelli getur verið massa, hópur, einstaklingur. Mass felst í að beita iodized salt, sem inniheldur á 1 tonni af 25 grömm af kalíum. Sérstaklega mikilvægt er móttaka á svæðum aukinnar hættu á skort joð. Sameiginleg forvarnir er framkvæmt með því að "antistrumin" lyfinu. Þeir nota það í hers, barna og hópa skóla í skammtinum 1 töflu á viku. Sjúklingar sem komu á svæðinu með skort joð, og mæla fyrir um eiturlyf "antistrumin".

Sértæk fyrirbyggjandi viðhald skal fara fram í tengslum við afnám aggravating þætti með því að tala um hollustuhætti og félagslegum ráðstöfunum (gegn þarmasýkingum, hollustuhætti menningu þjóðarinnar, koma í veg fyrir hypovitaminosis, fjölbreytt og hollt mataræði, bæta lífsskilyrði þeirra).