Háþrýsting hjá konum

Háþrýsting hjá konum

VS Tchistov

Fyrsta MGMU IM Sechenov

Arterial háþrýstingur er í dag - ein af algengustu sjúkdómum: greiningu á "í slagæðum um
Háþrýstingur "heyra í dag um einn í tíu fullorðnum.
Sjúkdómurinn getur hljóður í mörg ár að eyðileggja æðarnar og hjartað, og í fjarveru hæfur
tímabær meðferð, mun leiða til hjartaáfalls, hjartaöng, hjarta vöðvaslappleiki, hjarta
bilun, heilablóðfall, blinda, nýrnabilun ... þessi listi gæti farið á mjög langan tíma.
Sem betur fer, í dag eru fullt af tækifærum ekki bara að lækka háan blóðþrýsting, en einnig
halda það í langan tíma á besta stigi - þú þarft bara að standast skoðun í tíma
og til að greina sjúkdóminn.
Það er nauðsynlegt að vita: í dag, hver tíunda fullorðinn einstaklingur hefur háan blóðþrýsting, en
Aðeins helmingur af fólki vita um vandamál. Og jafnvel færri sem fá rétta meðferð: sumar
Sjúklingar sjá ekki þörf fyrir meðferð við góða heilsu, ekki aðrir vita ekki um tilvist nútíma
mjög áhrifaríkt og þolist vel lyf til að lækka blóðþrýsting. Á sama tíma, lækna
háþrýstingur er nauðsynlegt - jafnvel þótt sjúkdómurinn er einkennalaus, það getur leitt til mjög
dapurlegu afleiðingar. Ekki hætta að heilsu þeirra og jafnvel líf sitt.
Afleiðingar háþrýstings hjá konum
Einangruð hækkaður blóðþrýstingur (þ.e., háþrýstingur án þess að samhliða áhættuþætti) í
70% tilvika leiðir til heilablóðfalls hjá konum. Til samanburðar, í körlum háþrýstingur án samhliða áhættuþætti enda
heilablóðfall aðeins í 30% tilvika.
Árangur blóðþrýstingslækkandi meðferð hjá körlum og konum það sama. Hins vegar, með aldri, skilvirkni
blóðþrýstingslækkandi meðferð í hjá konum minnkar, sem orsakast af því sérkenni tíðahvörf (um það hér fyrir neðan).
Hingað til, háþrýstingur fylgikvillar hernema fyrsta sæti, ef við tölum um dauðsföll kvenna
íbúa. Verðmæti slagbilsþrýstingi hjá konum er annað mikilvægasta áhættuþáttur
um kransæðasjúkdóm (CHD).
Hjartasjúkdóm með blóðþurrð og háþrýstingur hjá konum
Kona frá manninum er ekki aðeins grunn-og framhaldsskóla kynferðislega einkenni, en einnig merkt munur í
hormón, gen, lífsstíl - allt þetta, að sjálfsögðu, endurspeglast í tengslum við ýmsum sjúkdómum, öryggi og
skilvirkni meðferðar.
Fyrir mörgum árum var talið að hætta á kransæðasjúkdómum hjá konum er marktækt lægri en
menn. Í raun er það ekki, í báðum kynjum, eru áhættu sama, þar að auki, það er tilhneiging undanfarin ár til að
aukin dánartíðni úr hjarta- og æðasjúkdóma er í konum.
Til að leysa þetta vandamál, verður þú að, að minnsta kosti, að bera kennsl á helstu áhættuþætti fyrir hjarta-
sjúkdómur hjá konum, auk sinna við leit að aðferðum til leiðréttingar þeirra. Venjulega, allir áhættuþættir fyrir hjarta-
sjúkdómar má skipta í tvo hópa: til hinna tilteknu (skilgreindir á gólfið, í þessu tilfelli fyrir
konur), ósértæk (almennt og fyrir konur og karla).
Fyrir utan sérstakar þættir eru aldur, snemma birtingarmynd einkenni hjarta- og æðasjúkdóma í
ættingja, reykingar, sykursýki, offitu, kyrrsetu lífsstíl, skert sykurþol,
aukning á heildarkólesteróli, LDL kólesteróli, lækka HDL kólesteról *. Þrátt fyrir að þessir þættir eru ekki sértæk
aðgerðir áhrif þeirra á myndun meinafræði hjarta-og æðakerfi hjá konum og körlum, það er munur.
Með tilliti til séreinkenna, þá má rekja efnaskiptaraskanir á meðgöngu,
tíðahvörf, hormóna getnaðarvarnir, gisterovariektomiyu.
Það reyndist að konur með offitu falla einnig í mikilli hættu á að fá hjarta- og æðasjúkdóma: áhættu
Það jókst um 4 sinnum. Kerfi sem gegna hlutverki í þessu ferli er ekki enn vitað, en sambandið milli offitu og
blóðþrýstingur er nákvæmlega.
Eins og fyrir lífsstíl, höfum við sannað að skortur á reglulegri hreyfingu eykur hættuna
tilkoma og þróun hjarta- og æðasjúkdóma í tvennt. Óháð þeim breytingum þyngd á líkamlega
virkni er fram í eðlilegt horf á blóðþrýstingi. Það er talið að jákvæð áhrif
Hreyfing í tengslum við núverandi óbeinum og beinum aðferðum sem stuðla að lækkun
blóðþrýstingur, hjartavöðvablóðþurrð súrefni enda, auk þess, æfa jákvæð áhrif á
blóðstorknun, stuðla að því að bæta blóð lipid litróf.
Því miður, háþrýstingi okkar landi meðal kvenna er útbreidd og á sér stað í 41,1%.
Háþrýsting hjá konum á mismunandi aldri
Í fyrsta sinn um muninn á blóðþrýstingi stigum eftir kyni getur talað í
sex ára aldri. Hærri blóðþrýstingur hjá stúlkum frá sex ára og upp
kynþroska. En eftir kynþroska og áður en tíðahvörf má nefna fleira
lágur blóðþrýstingur hjá konum. Eftir tíðahvörf, allur mismunur hverfa, og
konur andlit meiri hættu á hjarta- og æðasjúkdómum, háþrýstingi, samanborið við
menn.
Algengi háþrýstings meðal ungra kvenna er ekki hár, en eftir tíðahvörf, hættu á
og á að fá sjúkdóminn eykst verulega. En ekki sérhver kona hefur háan blóðþrýsting
Það fellur við upphaf kynferðislega hóstarkirtils. Á undanförnum árum, blóðþrýstingur aukning, og skýringum
meðal ungra kvenna, þar á meðal þungaðra kvenna. Það má sjá í 15-30% þungaðra kvenna í Rússlandi háþrýsting heilkenni
sem leiðir til alvarlegra fylgikvilla, ekki aðeins í sjálfum sér á meðgöngu og fæðingu, en einnig hefur neikvæð
áhrif á langtíma horfur hjá konum. Mjög oft gerist það að háþrýstingur á sér stað á
meðganga ... og er enn með konuna eilífu.
Háþrýstingur í konum og getnaðarvarnartöflur
Notkun getnaðarvarnartaflna er einn af helstu orsakir háþrýstings þróun í
konur. Sannað að konur sem nota þessi lyf, blóðþrýstingslækkandi andlit 2-3 sinnum
oftar en konur sem taka ekki slíka sjóði. Þar að auki, Getnaðarvarnir til inntöku fær um að
sem áður hafa sést versna háþrýstings. Áhættan háþrýstingur á innlögn
getnaðarvörn til inntöku eykst hjá konum eldri en 35 ára, ef kona reykir, og / eða í viðurvist
offitu.
Fyrirhugaða kerfi til háum blóðþrýstingi hjá konum sem taka getnaðarvarnir
lyf til inntöku: aukin líkamsmassa, blóðmagn, það er insúlínþols,
natríum merkt töf á líkamanum.
Eðlileg blóðþrýstings fram eftir nokkrar vikur eftir lok viðbót. en ef
konan á bakgrunni getnaðarvarna hefur þróað háþrýstingur, ef hætta á við afleiðingar
hægt meðganga væri meiri en hættan á versnun háþrýstings, það er mælt með því að halda áfram að taka getnaðarvarnir með
hefur samtímis meðferð með blóðþrýstingslækkandi lyfjum.
Hætta á háþrýstingi eykst ef:
- hafa háþrýstingur fjölskyldusögu - það er offita - það er nýrnasjúkdóm - kona yfir 35 ára - kona tekur getnaðarvarnarlyf í langan tíma - ef, á undan meðgöngu blóðþrýstingur var var hækkaður.

Háþrýstingur hjá konum á tíðahvörf og postmenopause
Á hækkun blóðþrýstings meðan tíðahvörf hjá mörgum þáttum - þetta lækkun
hreyfingu, og þyngdaraukning, og aukin neysla áfengis og salt.
Á tíðahvörf eykur hættuna á hjarta- og æðasjúkdómum. Þetta er vegna endurskipulagningar
innkirtla kerfi í þessu tímabili og einnig skort estrógen nýmyndun, providing that a jákvæð áhrif á
hjartalínurit æðakerfið.
Estrógenskortur getur leitt til aukinnar skilvirkni æðaþrengjandi angíótensín II, breyting fituleysanlegt
litróf af blóði á bakgrunni aukinni heildarkólesteróls, lípóprótein af mjög lágu og lágu þéttleika til að draga úr
magn af háþéttnifituprótínanna.
Meðal sjúklinga yngri en 40 ára með háþrýsting sjúkdómsins, þjást konur sjaldnar en karlar, en í 45-55 ár ástand
Það er að breytast, og fjöldi háþrýsting kvenna byrjar að ráða.
Í samræmi við það mikla athygli nú lögð á að leita fyrir örugga og skilvirka lyfjum til meðferðar við
háþrýstingur hjá konum eftir tíðahvörf - ekki aðeins til að draga úr blóðþrýstingi, en einnig
í þeim tilgangi að leiðréttingar á tíðahvarfa birtingarmyndum, sem mun bjóða upp á val til hormónameðferð.
Meðferð við háþrýstingi hjá konum
Í dag, mest aðkallandi vandamál er að bera kennsl á tengslin milli háþrýsting og ýmsum sjúkdómum með það að markmiði að
að þróa hagkvæmustu alhliða nálgun til að fyrirbyggja og meðhöndla (Oganov RG, 2007; SG Anikin, 2009; Jakushin SS,
2010).
En næstum allir nútíma sérfræðingar sammála um að meðferð háþrýstings
ákjósanlegt að það sé úthluta antigipergenzivnuyu meðferð.
Mikilvægt stað í aðferðum kvenna með háþrýsting er gefið án lyfja meðferð.
Svo, til dæmis, lág-kaloría mataræði fyrir konur með offitu geta leiða ekki aðeins til þyngd tap, en einnig til að
lækka blóðþrýsting, auk þess sem mataræði hafa jákvæð áhrif á áhættuþáttum elns og sykursýki,
insúlínþol, hjartadrepi hypertrophy úr vinstri slegli, fitudreyra.
Ekki vanmeta hlutverk hreyfingu: venjulegt gangandi, sund, æfingar á hermum, lækninga æfingar
leikfimi og svo framvegis mun hjálpa þér að draga úr tíðni áhættu háþrýstings þróun.
Samhliða án lyfja Meðferð skal ávísað blóðþrýstingslækkandi lyf.
Áður hafa farið Ákjósanlegasta lyf í dag er að segja að vonir um árangur af
uppbótarmeðferð vegna skorts á til a unnt jákvæð áhrif á blóðþrýsting, voru ekki réttlæta. Þar að auki,
sumum tilvikum (um það bil 9%) sýndu enga minnkun og hækkun á blóðþrýstingi meðan á
hormónameðferð að halda.
Auk þess ætti það að vera tekið fram að þrátt fyrir nokkuð breitt og fjölbreytt úrval af blóðþrýstingslækkandi lyfja,
Í dag skilvirkni við meðferð háþrýstings enn á nokkuð lágt. Að auki, gögn,
sem fengust í rannsóknum á karla, konur sjálfkrafa flytja er ómögulegt (Podzolkov NM, 2009;
Tkachev ON, 2010). Þar af leiðandi, miklu máli er vandamálið af aðgreinda meðferð í slagæðum
háþrýstingur hjá konum, sem og mat á virkum non-invasive tækni sem mun bæta batahorfur,
gæði langtíma meðferð. Með þróun á reiknirit vilja vera fær til einstaklingsþarfir meðferð
konur.
Hingað til, í arterial hypertension, hjá konum sem fengu um önnur blóðþrýstingslækkandi lyf (til
engin frábendingar) í hvorum hóp í formi blöndu eða eitt sér. Til að auka blóðþrýstingslækkandi
áhrif er yfirleitt ávísað hýdróklórtíazíði (fylgja-rohlortiazid). Oft meðferð háþrýstings hjá konum
notkun þvagræsilyfja: arifon retard, arifon, hjartasértæka beta-blockers (lokren (betaxolol), atenolol,
minna bísóprólóli).
Ef við tölum um ACE-hemla, það er yfirleitt notað móexipríl, stundum - Fosinopril (monopril).
Að því er varðar the kalsíum-mótlyf á formi hæglosandi blöndur af díhýdrópýridíni (Plendil, Norvasc,
kordafleks Retard), móttaka þeirra er alveg mögulegt, en það verður að hafa í huga að sumir sjúklingar geta birst bjúg
á fótum, eða þeir geta orðið meira áberandi.

1. Ageev FT, Fomin IV, Mareev Y. et al. algeng er háþrýstingi í evrópsku hluti af rússneska
Federation. Þessar rannsóknir AGE, 2003;
2. Shlyakhto EV Belousov YB, Kirichenko AA et al. arterial hypertension, hjá konum eftir tíðahvörf. Cardiology. 2003;
3. Kobalava Railway, Tolkachev VV Moryleva ON Klínísk einkenni og meðferð háþrýstings hjá konum.
Hjarta. 2004;
4. Kuban Rannsóknir Medical Gazette Klínísk og hagnýtur lögun í hjarta og æðakerfi hjá konum með háþrýsting. 2011;
5. Prokhorovich EA, 2006; Tkachev ON 2010; Oganov RG, 2007; Anikin SG, 2009; Jakushin SS 2010.