Hnéliður: liðbönd og meiðsli í tengslum við þá. Hvernig á að meðhöndla ligament í hné

Talandi um hné, ráð flestir hnéð. Reyndar er það mikilvægur yngra hluti, hins vegar, virkni hennar án vöðva og sinar ómögulegt. Þegar gangandi, hlaupandi, spila íþróttir í tilgreinda héraðinu reikning fyrir stóra hlaða, sem eykur hættu á skemmdum. Lítum á hnjálið, ligament, vöðvastæltur kerfi og vandamál sem myndast á gildistíma áverka þáttur.

líffærafræði

Myndun sameiginlega felur í sér þrjú bein: lærlegg hluti, hluti af patella og sköflungi. Patella lærlegg-sköflungi kynnt og lærlegg, suprapatellaris liðum. Yngra aðgerðir stuðla að samtímis gagnkvæma hreyfingu beina í nokkrum flugvélum.

Menisci, brjósk fram bandvefur, eru "spacer" milli bein höfuðið. Hlutverk þeirra er að veita púði, þrýstingur dreifingu og hlaða við akstur. Á báðum hliðum meniscus tengslum við sameiginlega hylki af kransæðum liðband.

sameiginlegar sveiflujöfnun eru eftirfarandi vöðvahópa þekking sem er talin mikilvægur þáttur í áfalli:

1. Quadriceps vöðva occupies framan á læri. Það er talið sterkasta vöðva eining yngra uppbyggingu fyrrnefndu svæði.
2. Sartorius er lengsta. Það veitir flexion og mjöðm og Shin, ganga kringum hnéð.
3. Thin vöðva fer á bak og örlítið til hliðar við sameiginlega, þannig leiða mjöðm og hné beygja.
4. Adductor magnus vöðva er að ræða, ekki aðeins í uppeldi mjaðmir, heldur einnig framlengingu hennar eða framlenging mjaðmagrind miðað við læri.
5. Á bak við þverskips ás nær tveggja-headed lærvöðva, leyfa beygja sköflunginn, læri unbend, veita hreyfingu út.
6. Bak og inni í liðnum nær podsuhozhilnaya vöðva extensor læri beygja tibia og veita hringlaga snúningur útlim.
7. Semimembranosus vöðva framkvæma aðgerðir svipaðar podsuhozhilnoy.
8. Þríhöfða sköflungur flexes neðri fótinn á hné og fæti í ökkla sameiginlega.
9. Stutt og flatt læris er staðsett á bakhlið. Hlutverk flexion og snúningi tibia.

hné aðgerð

Skilvirkni hnjálið er mikilvægt fyrir mannslíkamann. Það er hægt að færa lóðrétt og framhliðar ása. Framlengingin og flexion koma fram við framás, the lóðrétt - snúningur á útlim.

sameiginlega flexion á fæti gerir maður til að gera skref fram á við, hitting the jörð útlim og varlega setja. Annars, mannlegur fótur væri lögð á verhneperednem átt með því að hækka lærið.

liðbönd

Hnjálið liðbönd sem eru táknaðir með fimm meginflokka telst hluti af líkama flóknum yngra mannvirki. aðild sína inniheldur eftirfarandi knippi:

• tryggingar (tibial, peroneal);
• cruciform (framan, til baka);
• þversum ligament í hné;
• aftan (arcuate, popliteal, patellar ligament, medial og hlið);
• kransæðasjúkdóm (meniscus-lærlegg, tibial-meniscus).

Þegar áverka, einkum íþróttir meiðsli, helsta álag kemur á hné cruciate liðböndum. Tímasetningu bata og endurhæfingu tímabil fer eftir eðli meiðsla og eyðileggingar, einkum líkama fórnarlambsins, sem stóð frá 4 til 6 mánuði.

Krossbandaaðgerð og virkni

Anterior ligament nær frá aftari efri hlutans á meniscus efri hluta lærleggs í gegnum hné liðholið, að festa í tibia, sem er innifalinn í articular samsteypa. Hlutverk hennar er að koma á stöðugleika á hnéð, takmarka fram hreyfingu á tibia.

Ligament nær aftur frá the andlit af the lærlegg bein hálsi og yfir sameiginlega hola, er fest í tibia að aftan. Ligament veg á sköflungnum of færst aftur.

Áföll krossbandaaðgerð

Slík meiðsli eru talin vera mest erfitt og hættulegt, þurfa fulla meðferð. A rangt eða ótímabæran byrjaði meðferð leiðir til þróunar á helti og viðvarandi fyrningarfrests rekstur. Oftast, koma þessir áverkar á faglegum íþróttamenn í skíðabrekku, skautum, stökk, glíma, sem stafar af sterkum áhrifum eða bilun á móti, haust.

Strong stingandi sársauki og smellur, mikil takmörkun á hreyfanleika gæti bent til þess rifið liðbönd í hné samskeyti. Fórnarlambið getur ekki fært sjálfstætt, bara að treysta á einhvern.

posterior ligament meiðsli eiga sér stað þegar sterkt hyperextension hné eða á áhrifum á forsíðu yfirborði tibia. Skemmdir á fremri krossbandaaðgerð er algengasta. Einkenni þessarar meiðslum eru í "triad Turner" ásamt rof meniscus og ytri ligament.

klínísk mynd

Hnéliður, ligament sem hafa að hluta tár verður hyperemic, Edematous, sársaukafullt að snerta og þegar reynt hreyfingu. Blóðið í lið hola (hemarthrosis) safnast. Ekki rugla saman bólgu liðbönd í hné samskeyti, sem hefur svipaða heilsugæslustöð með einkenni meiðslum, sem áttu sér stað fyrir nokkrum dögum.

Full krossbandaaðgerð rof veldur of hreyfanleika tibia í fremri-posterior flugvél. Staðfesting á þetta einkenni tvö sérfræðingum fram samtímis. Fyrsti heldur aftan á læri og flexes svæfðri útlim á hné í rétt horn. Annar læknir athugar hreyfingu fótleggjar og til baka. Tensile laceration eða svipað merki er neikvæð.

Tognun felur í sér lítinn tár trefjanna, ásamt með lítilsháttar eymsli, smá bjúgur, blæðingastoppi. Takmarka mótor virka kemur að litlu leyti.

greiningu

Ákvörðun meiðsla kerfi gerir okkur kleift að ákvarða hugsanlegar skemmdir á yngra mannvirki. Áður en athugun á slasaða hnénu læknirinn skoðar heilsu að skýra eiginleika uppbyggingu. Meta ástand innri mannvirkja með ómskoðun og Hafrannsóknastofnunin.

Mismunagreiningu forðast beinbrot, patella, meniscus tár. Þegar liðhlaup bein móti með tilliti til hvers annars, það er enginn möguleiki á hreyfigetu, það er vor viðnám þegar reynt óbeinum hreyfingar. Því að ligament tjónið er ekki einkennist af heill skortur á hreyfingu, það er takmarkaður vegna sársauka. Það er líka ekkert vor viðnám.

Beinbrot fylgja aflögun, útliti óeðlilega hreyfanleika og crepitation. Hins vegar eru beinbrot sem ekki hafa slíkar aðgerðir. Í þessu tilviki, staðfesting á greining krefst X-ray skoðun, ómskoðun eða segulómun er notuð.

meðferð Leiðbeiningar

Þegar að hluta skemmd (tensile, tár) aðstoð veitt á slysadeild. Útlim ætti er í hækkuðum stöðu, fyrstu dagana - rúm hvíld. Fyrsti dagur eftir meiðsli þarf festingu kalt á viðkomandi svæði. Sameiginlegt er tryggð með þéttum teygju sáraumbúðir, leyfa halda lífeðlisleg stöðu útlima meðan að færa. Skildu sáraumbúðir á nóttunni getur ekki verið að það sé ekkert brot á umferð. Verkir krefst notkunar verkjalyfja ( "Ketanov", "Ketalong", "nalbúfín").

Hnéliður, ligament sem þurfa ekki aðeins íhaldssamt meðferð, en skurðaðgerð, þarf langan endurhæfingu tímabil. Eftir allt saman af sömu starfsemi eins og í hluta skemmst, beita sjúkraþjálfun ráðstafanir, þar á meðal nudd, sjúkraþjálfun, rafdrætti með lyfjum.

Oft, skurðaðgerð er krafist þegar legvatn cruciate ligament í hné. Aðgerð til að endurheimta yngra heilleiki burðarvirkis er nauðsynlegt fyrir eðlilega starfsemi. Skurðaðgerð er framkvæmt sex mánuðum eftir sameiginlega meiðsli.

The hugsjón frambjóðandi telst fyrir ungan íþróttamaður sem þarf árangur rykkjóttur hreyfingar útlima í íþrótt sinni. Eldra fólk sem hefur ekki mikla hreyfingu, eru fleiri hentugur fyrir íhaldssama meðferð og notkun sjúkraþjálfun.

Plastic hné krossbandaaðgerð krefst notkunar á ígræðslu sem tekið er úr patella ligament eða aftan í læri sin (autograft). Það er líka hægt að nota tilbúið ígræðslu, þó notkun þeirra getur hafnað líkama sjúklings.

Að setja inn tilbúið fyrir ígræðslu er algeng aðferð þegar rifið hliðarmynd ligament í hné. Meðferð með rekstraraðgerða er talin vera aðferð við val í slíku máli.

Skurðaðgerð framkvæmd hefur sýnt að einfaldlega saumað slasaður mannvirki nánast endurheimtir virkni.

Hvað gæti verið fylgikvillar hné meiðslum?

Tíð fylgikvillar hnémeiðsla eru eftirfarandi:

1. Þróun liðagigt mögulegum 2-3 vikur eftir sameiginlega meiðsli. Bólgusvarið á sér stað vegna truflana í æða- og innstreymi á meinafræðilegum örvera í meiðslum svæði. Einkennist af verkjum, útliti þrota, roða, takmarkaða hreyfigetu vegna sársauka.
2. Útliti hrörnunar breytingar á formi Slitgigt fylgi myndun osteophytes, brjósk þynning.

horfur

Eftir meiðsli flest fórnarlömbin furða: "Brot á hné liðband lækna mikið?" Svipað mál er fjallað í hverja klíníska tilfelli fyrir sig. Það fer eftir eðli meiðsla og eiginleikum lífverunnar fullt notagildi geta komið aftur í sex mánuði, og kannski í nokkra mánuði.

Mikilvægt skemmdir kerfi sjálft og hvernig fórnarlambið fékk hlé á hné liðbönd. Hvernig slys læknar einnig veltur á nákvæmni meðferðina sérfræðiaðstoðar. Snemma meðferð, fá nauðsynleg lyf og fylgni til að flýta fyrir the lækna aðferð og fyrirbyggja fylgikvilla.

forvarnir

Listi um forvarnir sem notuð eru til að lágmarka skemmdir liðum er lækkaður eftirfarandi starfsemi:

• fullnægjandi hreyfingu;
• bólga í liðböndum í hné ætti að vera háð tímanlega meðferð;
• hollt mataræði,
• höfnun á áfengi og tóbaki;
• komast hjá líkamshita;
• stjórna útlimum lágmarki vera í kyrrstöðu stöðum;
• rétt val á skóm, höfnun hár hæll.

hné meiðslum hægt að forðast, sem vísar til einfaldari aðgerðum en endurreisn virkni þess vegna skaða.