Kirtilæxli í munnvatnskirtlum kirtill: orsakir, einkenni og meðferðir

Fáir hugsa hvar munnvatnskirtlum. Þó hún kemur reglulega starfsemi sína og veldur ekki óþægindum, er það ekki borga mikla athygli. Kirtilæxli í munnvatnskirtlum geta verið mismunandi í vefjafræðilega og útlitseinkenni uppbyggingu þeirra. Þeir, eins og aðrir vöxtur er illkynja og góðkynja. Góðkynja æxli þróa frekar hægt, og ekki sýna sér óþægindi eða önnur einkenni. Illkynja æxli vaxa hratt, veita sýningar í nálægum líffæri og vefi, sem veldur verkjum og andliti tauga meiðslum.

skýring

Hvar er munnvatnskirtlum? Fyrst og fremst er það athyglisvert að þetta par alveolar grafalvarlegt líkama, sem staðsett er undir húð og niður fyrir framan eyrað. Helsta hlutverk hennar er seytingu og uppsöfnun munnvatni. The mikið magn af vökva natríum og kalíum-klóríðunum, auk amýlasi. Það skapar í munni súrum miðli með pH-gildi lægra en 6. í einn dag báðir kirtla hafa til ráðstöfunar allt að hálft lítra af munnvatni.

Munnvatnskirtlum kirtlaæxli, - góðkynja, millistigsvörur eða illkynja æxlum, sem eru mynduð af litlum eða stór munnvatnskirtlum. Meðal allra illkynja ferlum á broti af munnvatnskirtlum reikningur fyrir um eitt prósent. Þetta er frekar há tala. Breytingar geta byrjað á hvaða aldri, en oftast gerist þetta í miðju og elli (40-60 ára), konur tvöfalt oftar en karlar.

Æxli eru hættir að illkynja sjúkdómur, endurkomu og meinvörp, því það er áhugaverð tannlækna og skurðlæknar inntöku.

ástæður

Hvers vegna það er kirtilæxli í munnvatnskirtlum kirtill, til loka er óþekkt. Í læknisfræðilegum forsendu er að útliti æxla getur tengst áverka á svæðinu undanfarandi eða bólgusjúkdóma, auk hettusótt (hettusótt). En ekki allir sjúklingar höfðu sögu af svipuðum málum.

Sumir fræðimenn halda því fram að orsök munnvatnskirtlum æxli kirtill getur verið meðfæddar dystopia vefjum. Einnig, ekki afsláttur ekki þessar æxlamyndun veirum eins Epstein - Barr veira, sýtómegaló- (einkum 16, 18, 31 og 32 th flokki) og herpes simplex veiru.

En það er ekki öll tilfelli, þar sem það kann að þróa munnvatnskirtlum adenoma. Ástæðurnar verður að leita í formi lífi einstaklingsins (skrotóbaki eða fíkniefnaneyslu), búsvæði þeirra og vinnu (of sólarljósi tíð útsetningu á höfði og hálsi í geislameðferð á hóstarkirtli eða skjaldkirtilssjúkdóm). Það er talið að meinafræði tengist aukinni kólesteról, skortur á vítamín í fæði og hormónatruflunum.

Talið er að á hættu starfsmenn eru tré, stál og efnaiðnaði (útfelling þungur sölt málmur), hársnyrtistofur.

TNM flokkun

Til þæginda í greiningu og meðferð adenoma megin við munnvatnskirtlum er notaður í alþjóðlegri flokkun sem auðveldar skýring stigum ferlisins:

1. T (tumor) - æxlisstærð:
   - T0 - þekkja kirtilæxli gat ekki;
   - T1 - Æxli, þvermál minna en um 2 cm;
   - T2 - þvermál 4 cm, en ekki lengra kirtill hættir;
   - T3 - lausn á 4 til 6 cm, andliti taug er ekki laust;
   - T4 - þvermál meira en 6 cm, breiðst út til grannvefjum, hefur áhrif á það heilataugum.
2. N (hnútar) - áhugaverðir eitlum:
   - N0 - engin meinvörp í;
   - N1 - laust einum hnút bólgu á 3 cm;
   - N2 - laust nokkrir tengipunkta, æxlisstærð - frá 3 til 6 cm;
   - N3 - laust margar hnúður, æxli í þvermál - meira en 6 cm.
3. M (meinvarp) - meinvörp í:
   - M0 - Engin fjarlæg meinvörp;
   - M1 - það eru fjarlæg meinvörp.

Þetta kerfi var fær að einfalda greiningu og framvindu bata sjúkdómsins. Og tölustafi kóða sem gerir það mögulegt að nota það í hvaða landi í heiminum.

útlitseinkenni flokkun

Kirtilæxli í því parotid er af nokkrum gerðum, mismunandi í vefjafræðilega og útlitseinkenni uppbyggingu:

1. Sköddun á þekjuvef æxli. Það getur þróast úr vefjum bæði stórum og litlum munnvatnskirtlum. Einkennist af vexti þekjuvef í holinu á vöru í formi papillae, kribroznyh og tubular mannvirki.
2. Monomorphic kirtlaæxli. Góðkynja æxli samanstendur af kirtilsins vefjum. Þróar óséður, sérstaklega í eldri körlum. Það hefur hringlaga eða sporöskjulaga lögun teygjanlegt samræmi.
3. Adenolymphoma segir á formgerð monomorphic kirtilæxli, en inni kirtla inniheldur einnig eitlum.
4. Sebaceous kirtlaæxli, - er mjög vel skilgreind æxli mynduð úr nokkrum rifa blöðrubólga sebaceous frumur. Það getur þróast á hvaða aldri. Sársaukalaus, hefur gulleit lit.. Eftir að fjarlægja aldrei gefa meinvarp.
5. Canalicular kirtlaæxli, er samanstendur af prismatic þekjufrumum, sem safnað í knippi. Meðalaldur sjúklinga við þessa tegund æxlis - 65 ára. Í viðbót við munnvatnskirtlum kirtill kirtilæxli hjá fleiri efri vör og kinn.
6. Grunnfrumukrabbamein kirtilæxli. Góðkynja sem samanstendur af grunnfrumukrabbamein. Venjulega, a lítill þétt hvítt hnútur. Það skiptir ekki koma aftur fram og maligneziruetsya.
7. Pleomorphic kirtilæxli í munnvatnskirtlum geta vaxið stórum stærð, hilly og þétt. Venjulega góðkynja, en á síðari stigum getur birst í illkynja frumum. Inni sjálfu inniheldur vökva og fibroblasts. Unnt er til skurðaðgerðar, en vegna nálægðar við andliti skurðlækna taug getur verið erfiðleikum.

einkenni

Góðkynja kirtilæxli í parotid þróast mjög hægt, stundum í mörg ár. Það veldur ekki huglægt tilfinningar, en það er hægt að gera manneskju með ósamhverfar tímanum. Þetta er ástæðan fyrir að fara til læknis. Eftir fjarlægingu á þessháttar æxla getl endurtekið sig í 6 prósent tilvika. Ef æxlið er staðsett nálægt koki Scion parotid, getur það valdið brot á kyngja, verkur í eyra og lockjaw tyggja vöðvum.

Hvernig millistig kirtilæxli í munnvatnskirtlum? Einkenni hennar eru svipuð og á sama tíma í góðkynja og illkynja æxli. Það einkennist af hröðum infiltrative vexti, eyðileggur það vefi í kringum þá. Það getur komið fram aftur og gefa fjarlæg meinvörp í lungum og beinum.

Illkynja æxli eiga sér stað bæði sjálfstætt og eftir að illkynja umbreytingu á góðkynja æxlum. Vaxa hratt komast í aðliggjandi vef. Húðin yfir æxlið rauðu, heitu og spenntur. Það kann að vera hreiðrað. Einkennist af sársauka, truflanir á masticatory vöðvum, auka í nálægum eitlum og nærveru meinvörp.

greiningu

Aukin æxli kirtill fannst einfaldlega. Til að gera þetta, þú þarft að skoða tannlækninum og krabbameinslæknir, að safna kvörtunum og finna út um sjúkdóminn. Sérstaka athygli ber að greiða vaxtarlagi við æxlið, stærð, samkvæmni og hreyfanleika.

Frá hljóðfæraleikara rannsóknum sem gerðar höfuðkúpu myndgreiningu, ómskoðun munnvatnskirtlum ptyalography (líta kirtill Staðbundið mein patency) og sialostsintigrafiya (greining á fjarlæg meinvörp). The áreiðanlegur aðferð er talin að gata kirtill á eftir smears og vefjasýni vefjum fyrir vefjafræði-legt og sjúkleg rannsókn.

Að skýra algengi ferli gætir þurft CT munnvatnskirtlar, röntgenmyndatöku eða einstök bein.

Meðferð við góðkynja æxli

Ef sjúklingur er greindur góðkynja æxli í munnvatnskirtlum, hann beina veginum til skurðlæknisins. Það hefur lengi þróað tækni af "afhýða" Þessi tegund æxla. Lítill skurður á hylkið í sjúkt kirtlastærðar adenoma er virkjuð og fjarlægður. Læknirinn á sama tíma að reyna að skemma innihald æxli. Slík truflun er kallað "ekskholeatsiya".

Flutningur á vefjum sem þarf til að gefa á macro og smásjárrannsókn til að staðfesta sjúkdómsgreiningu. The andliti taug er aldrei fjarri, eins og það er sjaldan högg. Ef æxlið þróast í submandibular kirtill, er það fjarlægt og nýtt hagvaxtarskeið og járn.

Meðhöndla illkynja æxli

Complex samans með þeim meðferðaraðferðum krefst illkynja munnvatnskirtlum adenoma. Hvernig er skurðaðgerð framkvæmd? Jafnvel áður en inngrip er nauðsynlegt að ráðast í gang gamma-meðferð til að draga úr the stærð af the æxli, auk þess að koma í veg fyrir tilkomu svæðisbundnum og fjarlæg meinvörp. Skurðaðgerð er flutt beint eftir mánuð eftir geislameðferð.

Sumir höfundar mæla með að framkvæma heill flutningur af parolld kirtill, ásamt útibúum andliti taug í einni blokk, með extirpation svæðisbundnum eitla. Ef skoðun í ljós að æxlið hefur vaxið í beini í neðri kjálka, þessi hluti þarf einnig að resect. En áður en aðgerð er nauðsynlegt að íhuga hvernig á að virkja restina af beininu.

Í alvarlegum tilvikum, það er mælt með aðeins líknandi geislameðferð, þar sem æxlið er ekki að vera fjarri vegna of laus vefjum.

horfur

Fyrir góðkynja æxli eftir skurðaðgerð batahorfur fyrir líf og heilsu hagstætt. Líkurnar á endurkomu er lágt, aðeins einn og hálfan prósent. Illkynja æxli koma einnig afar óhagstæð. Lækna sjúklinginn getur aðeins tuttugu prósent af þeim tilvikum, og jafnvel þá er hætta á að æxlið birtist aftur. Meinvörp í önnur líffæri sem finnast í næstum helmingi tilfella.