Óþolsviðbrögð: einkenni, greiningu og flokkun

Komi fram ofnæmis- (bráðaofnæmi) af völdum geta utanaðkomandi lyfjum, og flæði eiginleika þess sem felst nánasta ónæmissvars. Sem reglu, sem einkennist af svörun líkamans getur verið lífshættulegt læknisfræðilegt ástand í húð, öndunar-og hjarta-og æðakerfi virka. Eftir fyrstu snertingu við antigen byrjar generation IgE mótefni sem er sértækt og til er ætlast. Þeir sameinast með frumunum sem bera ábyrgð á ónæmi ferli, og það er aukið jafnframt áherslu á mótefnisvaka.

Hvernig virkar ofnæmi?

Annar högg stuðlar að losun ofnæmisvaka sem er ábyrgur fyrir ónæmisfrumum styrk lífvirkum efnum, sérstaklega histamín. Á þeim tíma sem umskipti frá efnaferlum til sjúkleg lífeðlisfræði óeðlilegt breytingar endurspeglast fyrst og fremst í æðum, eitlum, sléttum vöðvum í berkjum sem stuðlar að þróun og snemma birtingarmynd þessara heilkenni:

• draga úr vascular tone;
• skyndilegum samdrætti sléttvöðva vefjum í þörmum, berkjum, legi;
• krovosvortyvaemosti brot;
• þroti og bólga í æðum.

Öfugt við ofnæmiskvef, bráðaofnæmi, sem er oft nefndur gervi-medical, engin IgE-miðlað mótefni með blákyrningum. Þrátt líkt einkenna svar ferli, bæði eru merki um almennt ofnæmi viðbrögð lífverunnar.

Drug Allergy veldur ofnæmisviðbrögð

Bráðaofnæmi - það er líka út af histamíni, oft þegar við fyrstu snertingu við ertandi. Pseudoallergic tákna nú nokkuð breitt svið. Þversögnin, þessi viðbrögð líkamans er oft raunin á þeim tíma sem taka lyfið, léttir ofnæmi.

Bráðaofnæmis- og óþolsviðbrögð nánasta tegund komið fram nokkuð oft eftir tilkomu vöðvaslakandi lyf, sýklalyf, staðdeyfandi lyfja, ópíata, staðbundin deyfilyf á lyf, bólusetningar, hormón meðferð, atrópín og B-vítamín til ofnæmisvaka eru einnig í sermi, Mótefnavakar sem notaðir eru í læknisfræðilegum og sjúkdómsgreiningar til að greina húð, venereal sjúkdóma. Tilvik ofnæmi latex vörum. A algengt er talinn bráðaofnæmi á lídókaín sem staðdeyfilyfsins er notað oft, en flókin efnasamsetning þess valdið aukaverkunum, jafnvel í heilbrigðu lífveru, sem ofnæmi fyrir lyfinu hluti er ekki dæmigerður.

Nemedikametoznye áreiti

Ef við lítum á tilfelli af viðbrögðum líkamans við áreiti sem ekki lyfjafræðilegum náttúrunni, það er að mestu leyti "vandamál" geta verið matur:

• jarðaberjum;
• skelfiskur;
• hunang;
• hnetur;
• sveppir;
• Sum afbrigði af fiski;
• egg;
• sítrus.

Óþolsviðbrögð geta komið fram þegar skordýrafruma bit eða eitruð hryggleysingjar. Sjúklingar eru sífellt að upplifa ofnæmisviðbrögð ekki lyfið eðli, hafa mikla áhættu á bráðaofnæmi er að ræða skurðaðgerð með svæfingu.

flokkun af bráðaofnæmi

Þess vegna gerist það og flokkun á ofnæmisviðbrögðum. Fyrsta eining felur í sér margs við bráðaofnæmi, sem er skipt í miðluðum IgE, IgG miðlast af og IgE-miðlað og líkamlega hlaða. Pseudoallergy bráðaofnæmi miðlað af einföldum losun boðefna, fylgt eftir með símtali birtast eftir aðgerð lyfja, útsetningu mat og líkamlegum þáttum. Sérstakur flokkur reka bráðaofnæmi með mastfrumnager; miðluð ónæmis komplexar, ónæmisglóbúlínkeðjur myndar þyrpingar þegar það er gefið mótsermi og mótefni sem er miðlað á frumur, er geislaþétti efni.

Hvernig er bráðaofnæmi?

Morfín og margir barbitúröt, vöðvaslakandi, petidín geta haft áhrif á fitufrumum, sem veldur losun histamíns. Í þessu klíníska mynd veltur á skammtastærð og innstreymi gengi í meginmál virku innihaldsefni. Practice sýnir að hvarfið á sér stað að mestu góðkynja, takmarkað birtir á húð.

Óþolsviðbrögð (ICD-10 hlaut þennan sjúkleg heilkenni) einkennist af að ófyrirséðri hegðun framtíðarþróun fylgir og hugsanlega heill skortur á Upplýsingar um fyrri ofnæmissvörunar gegn mótefnisvökum. Þar sem áhrif bráðaofnæmi krana hættulegt heilsu og líf, það er mikilvægt að greina snemma fylgikvillum og grípa til viðeigandi aðgerða. Án tillits til vélbúnaður eða bráðaofnæmisþátta pseudoallergic einkennum hvati getur verið verulega. Þreytandi eingöngu einstaka náttúru, einkenni geta verið allt frá lítilsháttar stökk á blóðþrýstingi og útbrotum á alvarlegum berkjukrampa og hrun starfsemi hjarta og æðakerfi.

Á þessu stigi, það er auðvelt að hafa í huga Annar munur psevdoallergenov aðgerð á líkamanum. Á sama tíma, bráðaofnæmi, einkenni sem hægt er að greina sig eða athöfn í ýmsum samsetningum, það er ekki síður hættulegt.

Einkennum Bráðaofnæmislík einkenni

Einkenni um ofnæmi í sjúklingi er talið í vakandi ástandi:

• sundl;
• samanlagðrar almennrar slappleiki;
• hjartsláttartruflanir (hraðtaktur, gáttatif);
• lækka blóðþrýsting;
• mæði, astmaköst, og berkjuþrengingu raddbandakrampa, lungnabjúgur og koki;
• Sviði í húð, kláði útbrot, ofsakláði, roði integuments, ofsabjúgur ;
• magakrampar, ógleði, niðurgangur, uppköst;
• Án þess að púls;
• blóðrásarbilun;
• hraðaminnkun og hætt í hjarta.

Líkleg fylgikvillar eftir bráðaofnæmi

Mesta ógn í sjálfu sér í för með sér áfall, ásamt berkjukrampa. Eftir ákveðinn tíma (frá 30 sekúndur til klukkutíma, stundum 2-3 klst) sem mótefna-vakinn komst inn í líkamann stuðlar ofnæmis- meinafræðileg ferli í líkamanum. Að mestu leyti fyrir hvarfið veltur á lögun sem hvati skarpskyggni (um munn eða utan meltingarvegar). Rapid þróun er oft orsök dauða, veldur skyndilegum bráða öndunarbilun, gagnrýna gegnflæði þrýstingsfall, sem á sér stað vegna hins skyndilega bilun fyrir hjarta- og æðakerfi, en heilablæðingar eða bjúgur, skerta stefni, slagæðasegamynduo.

Á öðrum degi eftir að hafa fengið áfall ógn við líf og endurheimt er samhliða framvinda sjúkdómsins sem orsakast af ofnæmisviðbrögðum gegn bakgrunn. Jafnvel eftir nokkrar vikur, er hættan á fylgikvillum er enn mikil. Oft, eftir bráðaofnæmi , læknar greina slíka sjúkdóma og truflun á starfsemi:

• pneumonia;
• æðabólgur,
• nýrna- og lifrarbilun, lifrarbólga, nýrnahnoðrabólgu;
• í húðþekju;
• hjartavöðvabólgu;
• liðagigt.

Svipuð áhrif geta ógnað bæði bráðaofnæmi og bráðaofnæmi. Ólíkt bráðaofnæmislost slík mein er að sá síðarnefndi ekki fyrirfram gerðar næmar og er ekki fær um að þróa í fyrsta fund með efninu-ofnæmisvaka.

bráðaofnæmi meðferð

Rétt að gera í neyðartilvikum meðferðaráætlun samkvæmt greiningu mun aðeins sögu, svo það er mikilvægt að safna því. Ofnæmi einkennum, td. E. Klínísk mynd, einnig gegnir mikilvægu hlutverki í því að gera skjótur ákvörðun. Hins vegar er áreiðanlegur og heill svar við spurningunni um greiningu er einungis hægt að nálgast eftir að ofnæmi og ónæmisfræði rannsóknastofu. Á sama tíma, á grundvelli þess dái sjúklings, einkum tafarlausrar læknisaðstoðar hans ætti að vera, eins og í tilviki hjartastopp eða öndunarstopp - endurlífgar aðgerð.

Á stigi viðurkenningu undirliggjandi orsakir ofnæmis viðbrögðum, verkefni líkamans er að framkvæma fullur-mælikvarði læknis samanburðargreiningu. Þessi tegund af könnun er ætlað að útiloka hugsanleg áhrif þátta sem ekki tengist histaminseytingar.

Slík viðbrögð lífverunnar öðrum non-ofnæmiseinkenni orsökum

Oftast, bráðaofnæmisviðbrögð og bráðaofnæmisviðbrögð (hvað það er og hættulegri sjúkdómur, það er mikilvægt að vita að fólk sem er viðkvæmt fyrir jafnvel innocuous við fyrstu sýn, ofnæmisviðbrögð í formi nefi) eru líkindi með öðrum þáttum, hugsanlega geta valdið berkjukrampa, lágum blóðþrýstingi:

• Of stór skammtur af deyfingarlyf;
• segamyndun sem afleiðing af lenda í sjálfheldu í lofti eða hnútahersli;
• þungur Ásvelging á maga innihald heilkenni;
• hjartadrep, vökvi í tamponade;
• sýklasóttarlost;
• lungnabjúg og önnur einkenni sem ekki tengist ofnæmi.

Bráðaþjónustu þegar ört vaxandi sem bráðaofnæmi eða óþolslosts nánast ekki frábrugðin flókið aðgerða sem miða að því brotthvarf og meðferð ofnæmislosti.

Málsmeðferð fyrir brýn aðgerð

Með framvindu ofnæmi hæfi lækna og veita umönnun í flestum náinni framtíð er lykillinn að árangursríkri meðferð. Hápunktur af bráðaofnæmi léttir tafarlausrar gerð eru nauðsynlegur yfirferð nokkrum stigum:

1. Inngangur óstaðfest en hættuleg mótefnavaki skal hætta.
2. Bráðaofnæmisviðbrögð eða bráðaofnæmi (mynd í greininni sýna algengustu einkenni og merki um sjúkdóm), sem kemur fram meðan á svæfingu og í aðgerð, þarf strax fjöðrun. Það ætti að vera gæðakönnun á þeirri staðreynd að innleiðingu ofnæmi. Með beittum stökk í blóðþrýstingi niður til trufla framboð af deyfingar. Í tilviki berkjukrampi lögboðnum notkun svæfingarlyfja til innöndunar.
3. Loftræsting og öndunarvegi skal tryggt, jafnvel á því stigi, þegar sjúklingurinn er ekki marktækt versnað. The barkaþræðingu lungum þurfa stöðugt, þangað til þá, þar til það er alveg ljóst að öndunarvegi hjá aðilanum sjálfum.
4. Óþolsviðbrögð, þar sem meðferðin þarfnast inngjafar í bláæð af adrenalíni, í för með sér hættu fyrir sjúklinginn, jafnvel nokkrum klukkustundum eftir að fjarlægja berkjukrampa. Skammtar við endurtekna gjöf adrenalíni má auka vegna þess að efnið hefur jákvæð áhrif á stöðugleika mastfrumum, lækka æðum gegndræpi endothelium, sem er nauðsynlegt við meðhöndlun á bráðaofnæmi.
5. Í bráð þörf fyrir endurlÃfgunar er einnig mikilvægt að auka magn á hringrásar vökva í líkamanum. Í þessu skyni, læknar setja stór þvermál þvaglegg í bláæð (Vienna notuð ekki alltaf að vera miðpunktur - á þeim tíma sem leit sinni getur spilað á móti ástandi sjúklingsins) og hella í nokkrum lítrum af crystalloid.
6. Þegar það er ómögulegt að greina ofnæmi, sem kom í kjölfar óþolslosts, ættu að borga eftirtekt til að nota á meðan sjúklingur samband latex atriði. Skurðaðgerð hanska, lyf, ráðnir í gegnum latex hettu hettuglösum, þvagi legg - allt þetta gæti kallað bráðaofnæmi.

Eftir bráðameðferð við bráðaofnæmi (sem og bráðaofnæmi) þarfnast langs meðferðinni í því skyni að koma í veg fyrir endurkomu sjúkdómsins. Vanrækslu á fyrirmælum lækna eykur hættu á vaxandi fjölda hugsanlegra ofnæmisvalda.

Eftirfylgni meðferð

Meðal lyfjameðferð program berkjukrampi mikilvægt hlutverk tilheyrir lyfinu "Salbutomol" geta skipta um það, "amínófyilín". Ef mögulegt er, til viðbótar úrræði til við innöndun nota ísópróterenól eða ortsiprenalina. Þar bráðaofnæmi - er klínísk birtingarmynd systemic, þar sem einkennin geta verið flókin, það er nauðsynlegt að nota sykursterar (t.d. takmarki, "Dexamethasone" "hýdrókortisón") kyrrsetja ferli blóðþrýstingsfall.

Venjulega cupping bráðaofnæmislost fylgd með síðari samfellt árvekni lækna. Sú staðreynd að þróun seint vanstarfsemi getur alltaf hafa stað, svo nokkru leyti af alvarleika sjúkrahúsvist sjúklings er tær lausn. Nauðsynlegur og læknar telja komu húð rannsóknir á greiningu á tilteknum mótefna.

Fyrirbyggjandi gegn bráðaofnæmis- og óþolslosts

Ítarlegur sjúkrasögu - besta mál forvarnir og varnir gegn aftur bráðaofnæmi. Eftir réttir allar nauðsynlegar upplýsingar um framgang sjúkdómsins, er hægt að auðkenna sjúklinga í hættu og að ákveða hvað hann myndi standa frammi fyrir endursendar bráðaofnæmi. Hvað þýðir það?

Þar sem hver síðari árás getur átt sér stað mikið þyngri sjúklingar þurfa nákvæmlega úrval af lyfjum og svæfingar, og á meðan gjörgæslu. Áður blóðgjöf fyrir fólk tilhneigingu til bráðaofnæmi, framkvæma próf próf fyrir eindrægni með ákveðnum blóðhluta.

Ofnæmi latex vörum predetermines framtíð háttsemi ýmsu meðhöndlun án þess að nota slíka sjóði.