Sárasótt tungumálum: Einkenni og meðferð

Sárasótt er að ganga um jörðina aldir, og er nú þegar vel skilið. Hingað til, þróað nýjar aðferðir við greiningu og meðferð, en samt fjöldi fórnarlamba er að vaxa. Aðeins í Rússlandi á síðasta aldarfjórðungi, fjöldi þeirra jókst um 7 sinnum.

Sárasótt á tungu og í munni virðist sjaldnar en á kynfærum, en ekki síður hættuleg. The aðalæð lögun af þessari mynd er að í munni slímhúð og tungumálið og það er auðvelt að rugla saman við algerlega skaðlaus sjúkdóma, sem er ástæða þess að margir sjúklingar flýtir ekki til læknis, og taka þátt í sjálf-verkjalyf og miss tíma. En sárasótt heilun batahorfur fer algjörlega eftir tímanlega meðferð.

Hugleiddu hvernig sárasótt birtist í tungumálinu, hvernig á að ná þeim, hversu hættulegt það er að öðrum og sem þróað aðferðir sínar við meðferð.

Portrait lifandi smitefni

Sárasótt veldur smásæja microbe - ". Fölur Treponema" loftfirrtan er nafn hans Föl kalla það því Romanovsky-Giemsa viðbrögð og það verður föl bleikur. smásjá líkami hennar hefur mynd af þunnu spíral með oddhvössum enda og 12-th eða 14-th, 8-ta krulla sjaldan. Þessi sníkjudýr eru mjög hreyfanlegur, en ekki mjög traustur. Þeir eru fær um að standast umhverfið með t = 55 ° C aðeins 15 mínútum og undir bakflæði, þ.e. við t = 100 ° C og hér að framan, eru drepnir samstundis. Það er einnig auðvelt fyrir þá að eyða öllum sótthreinsa lausn, jafnvel venjulegt sápu. Þess vegna, í stað þess að veiða sárasótt á tungumáli gegnum daglegur, við þurfum bara að fylgjast hreinlæti. A sérkenni treponemes sem þeir þrífast aðeins í hlýjum og raka. Í kuldanum, og undir áhrifum tiltekinna lyfja, geta þeir myndað blöðrur og bíða í vængi í mörg ár. Í hita, sérstaklega án dropa af raka, deyja þeir sem þurrkun röku undirlag. Treponema margfalda með einfaldri skiptingu, og alveg hægt. Venjulega, the aðferð af fæðingu hins nýja baktería tekur 32 klst. Þessi eiginleiki hefur áhrif á lengd meðgöngutíma.

Leiðir sýkingar

Skakkur sem telur að tungumálið af sárasótt geta vera valinn upp aðeins á munnmök með óáreiðanlegur samstarfsaðila. Samkvæmt WHO tölfræði, þannig að smitast af þessum sjúkdómi, um helmingur sjúklinga. Eftirstöðvar sýktir með sárasóttargyrrrd í munni á annan hátt:

• kyssa með sárasótt (áverka, dýpt);
• blóðgjöf með unscreened blóði;
• Séð ósanngjörnum tannlækni vinna með unsterile hljóðfæri;
• framkvæma sprautur til margra manna með eina sprautu (aðallega um eiturlyfjaneytendur);
• notkun á tannbursta, skeið, bolla, eftir hjá sjúklingi með sárasótt;
• treponem sending frá móður til fóstur (meðfædd sárasótt);
• sýktum ungbörnum meðan brjóstagjöf;
• sýking heilbrigðisstarfsmenn.

Orsakir sýkingu

tungumál birtingarmynd sárasótt er hægt, ef Treponema pallidum tekist að komast inn í slímhúð í munnholi. Munnmök sending kerfi er einfalt. Treponema alltaf gegnheill staðar í sæði sjúklings, jafnvel þótt það sé sjónrænt kynfæri hafa ekki einkenni sjúkdómsins.

Einu sinni í munni nýs fórnarlambs, reyna bakteríur að komast inn í slímhúð vefjum. Sérstaklega hagstætt að sníkjudýr, ef þeir hafa sár. Í þessu tilviki, að sýkingin fer fram með 100% líkum. Í munnvatni sjúklings með sárasótt Treponema sjáum aðeins ef munnurinn er einkennandi útbrot. Það ákvarðar hlutfall möguleika á sýkingu með kossi.

Kynnt í utanfrumurými vefja bakteríum hjálpar spíral lögun líkama þeirra, þannig að þeir "ruglaður" eins corkscrew, og einu sinni inn, byrja að endurskapa. The Ónæmiskerfið stýrir Javier til árásaraðili myndar mótefni,-gleypifrumna, eitilfrumna. Ef ónæmiskerfi einstaklingsins er mjög sterk, og samskipti við sjúkling var eitt sinn og til skamms tíma, hugsanlega handtekur sjúkdóminn. En mest af umboðsmönnum ónæmiskerfinu getur ekki tekist á við her penetrated í meginmál sníkjudýr sem hafa einnig til að vernda hylkisbotninn er þakið slím. Treponema Margfalda upphaflega fylla bilið eitlum, eitlum þar sem einungis 0,1% súrefni. Næst skaltu slá þau í blóðrásina og byrja að ferðast í gegnum líkamann, hafa áhrif á önnur líffæri.

flokkun

Í reynd heimi, notum við eftirfarandi flokkun sárasótt:

• aðal
• efri (snemma og seint);
• meðfæddur.

Hver af þessum myndum eru fram einkenni þeirra af sárasótt tungumál.

Oft notað einfalda flokkun:

• snemma sárasótt (auðveldara greind, meira smitandi einkenni geta horfið, þannig engin ummerki);
• Seint sárasótt (sameiginleg öllum stofnunum, enda þótt hann gæti byrjað í munni).

Í læknisfræði eru nokkrir mismunandi flokkun af sárasótt:

• Primary (sermisjákvæðir og neikvæðar fyrir mótefnum);
• efri (ferskt, falinn, endurtekin);
• Tertíer (opinn, falinn);
• meðfæddur (snemma og seint);
• innyflum.

Ferlið sjúkdómsins er skipt í fjögur stig:

• Sýkingarblandan;
• aðal
• efri;
• Þriðja stigs.

Við skulum skoða þær í smáatriðum.

meðgöngutími

Einkenni sárasótt á tungumálinu í upphafi sjúkdómsins eru fjarverandi. Þennan dulda stigi, sem varir frá því augnabliki magaslímhúðar hlífðarþol microbe og áður en fyrsta sjón einkenni.

Á þessum tíma, Treponema auka fjölda þeirra og smám saman dreifast á streymi eitlum í gegnum líkamann. Ónæmiskerfið er enn fær um að halda þeim virk í baráttunni, dregur stórlega úr fjölda þeirra. Maðurinn hefur ekki enn finnst það dregist, þótt fyrir aðra það er að verða hættulegt. Halda áfram að meðgöngutími getur verið frá 15 til 60 daga. Að meðaltali Hugtakið 20-21 daga talið viðurkennt. Hraðari einkenni koma í fólki veikt með annarra sjúkdóma (TB, AIDS, áfengissýki). Seinkun einkenni geta komið fram ef sjúklingurinn er í tíma af sárasótt er að taka sýklalyf með því að meðhöndla hjartaöng, lekandi og öðrum tengdum kvillum.

Primary tímabil

Hann byrjar með útliti chancre, og endar með hvarf hans og útliti útbrot. Orðið "chancre" í þýðingu frá fornfranska þýðir "sár". Þessi myndun er yfirleitt sársaukalaus, þéttur, birtist í stað tilkomu treponemes í vefjum. Á yfirborði chancre má fleygja ekki skila sársauka rof. Á sama hátt er það sýnt í aðal tímabilið sárasótt á tungumálinu. Myndin sýnir chancre á tungu yfirborðinu. Hann fer í gegnum nokkur stig af þróun, byrja með litlum rauðum blettur. Innan tveggja eða þriggja daga í miðju er innsigli, sem smám saman eykst í þvermál. Samhliða þessu í miðju efni nekrotiruetsya chancre og fær rautt (kjöt) litur.

Ef af stað til að taka skrap, mun það mæta þúsundir treponemes. Stundum, sár í miðju chancre nær whitish lag. Á stað á sviði tungumálsins brjóta í sumum sést Sprungan rof. Þegar það er haft á bakhlið tungu, festist hann yfirleitt út fyrir ofan yfirborðið.

Annar mikilvægur eiginleiki er svæðisbundin lymphadenitis (eitlastækkanir). Ef sárasótt upprunnið í munni, eitlum undir kjálka og eykur höku, og stundum í hálsi.

Lögun af aðal tímabilið

Sár á tungu í sárasótt, ef ekki fyrir neinum öðrum einkennum sýkingar (slappleiki, hiti, höfuðverkur, osfrv), taka margir sjúklingar fyrir neitt (td munnbólga), en ekki fyrir kynsjúkdómum. Þetta á sérstaklega við fólk, ekki að taka þátt í vafasama kynlíf og smitast af heimilinu. Svo þeir byrja að meðhöndla sár rinses þeirra, sear þá með joði. ekki Treponem slíkar aðferðir drepa ekki, en maður með chancre á tungu eða annars staðar í munni (á góma, vörum) verður mjög smitandi vegna baktería sár stöðugt lenda í munnvatni. Hins vegar, þegar hósta eða hnerra sárasótt er ekki send aðeins með kyssast, sígarettu rétti.

Analysis RW (Wassermann viðbrögð) í fyrsta áfanga getur verið annað hvort neikvæðar (mótefnum lögun) og fjögur skörp jákvæð plús-merkjum (greindust að formi).

Second tímabil

Það markar hvarf chancre, sem margir skynja sem "bati frá munnbólga." Í klassísku sárasótt á þessu stigi, útbrot á lófum, á fótum, öllum líkamanum. Að auki, það hefur verið skemmdir á taugakerfi. Um sama einkenni einkenna og sárasótt í málinu. Mynd sýnir útliti blettum rozeolnye sem geta birst með papules (skellum). Ef þeir birtast á the staður þar sem papillae eru vel lýst, að reka ofan nærliggjandi vefi í formi grayish hreiðra með skýrt skilgreint eða öfugt, jagged brúnir. En oft á staðnum ósigur papillae eru fjarverandi, þá verður Papule glansandi, pinkish-bláleit, staðsett undir aðliggjandi köflum. Tungumál fer þannig að líkjast hallandi túninu aðskilin stykki.

Sumir sjúklingar í upphafi seinni tíma er máttleysi, höfuðverkur, hiti, sem er talinn lítilsháttar kulda. Þetta "greiningu" Sjúklingar setja sig sérstaklega fullviss, ef þeir eiga samfestar rauðir blettir á hálskirtlar og hálsi, líkt og léttvæg hjartaöng. Helsti munurinn liggur í þeirri staðreynd að sárasótt sé enginn sársauki þegar kyngt.

Seinni hefst u.þ.b. 9-10 vikum eftir sýkingu og 6 7 - eftir fyrsta chancre, og varir í tvö ár eða meira. Á þessu stigi, það er almenn bilun innri líffæri, og útbrot og blettum á tungu í sárasótt getur þá horfið alveg, þá með tilvísun til-birtast.

þriðja stigs

Í stöðu vanrækslu sjúkdómsins kemur ósigur margir af innri líffæri (bein, lifur, hjarta, milta). The ónæmiskerfið er veikt og má sjúklingurinn ekki marktæk áhrif á þróun sjúkdómsins. Hins vegar er verið frá auknu og sjúkdómshlé á háskólastigi stigi má rekja. Valda þeim meiðslum, streitu, vannæringu, öðrum sjúkdómum, td frumefni kulda.

Klassískar Tertiary hefst eftir 4.5-5.0 ár eftir sýkingu, en það eru mörg tilfelli þegar það byrjaði 10 ára eða meira. Helstu einkenni er útlit byrjun gummas hans - hnút vefjum, verulega afmyndast líkama. Tungumál birtist í sárasótt háskólastigi ansi algeng, svo það getur ekki verið skakkur fyrir kynsjúkdómum með kvef eða hálsbólgu.

Gunma í tungumáli getur valdið hnútótt eða dreifðar tungubólga. Hið síðarnefnda er talin alvarlegustu fylgikvilli af sárasótt í munni. Tungumál sjúklings vegna dreifðar síast þykknar, verður þéttari, sem er óþægilegt við framburð hljóða. Í kjölfarið á staðnum íferð birtast örvefur, tungumálið verður þéttara buds slà yfirborðið er misjafn, og sýnir sársaukafullar sprungur og sár, sem getur leitt til illkynja æxli. Þrátt fyrir þessar óþægilegum einkennum, sjúklingurinn lágum öðrum hættu, eins og í Gunma treponem næstum þar.

greiningu

Sárasótt á tungumáli reynds læknis getur ákvarðað með utanaðkomandi birtingarmyndum, en oft sjúklingurinn er ávísað fjölda greininga. Algengustu, en einnig mest ónákvæm - það RW. Á sermifræðilega sviðinu, getur hann gefið neikvæða niðurstöðu í sjúklingi og heilbrigðum jákvæð skilyrði, svo sem:

• meðganga;
• berklar;
• malaríu;
• sjúkdóma í blóði;
• eftir svæfingu;
• meðan tíðir.

PCR er nákvæm greining, en það gefur rétta svarið aðeins til aðal- og stigum sárasótt þróunar. Ennfremur eru slík svörun notuð til að greina Treponema: RIBT, Rif, TPHA, RHS, RPR, RNC.

Ekkert þessara aðferða er ekki rétt á 100%, þar með að fá réttan niðurstaðan er venjulega framkvæmd tvær greinir. Fyrir háttsemi sjúklinginn er að missa blóð úr æð á fastandi maga. Annað konar greiningarnar fýrir sárasótt er að skafa af chancre, útbrotum, papules og smáhnúður, en það rezultativen einungis fyrir aðal- og auka- stigum sjúkdómsins.

Jákvæð niðurstaða er gefið til kynna með því að "++++" eða "+++". Þetta krefst annað til staðfestingar próf.

Vafasama Niðurstöður tilnefnd "++" eða "+". Í þessu tilviki, greining er endurtekin eftir 10-12 daga.

Meðferð af sárasótt í tungumáli

Þar sem pallidum er afar viðkvæm kvikasilfurs á sárasótt en Losna lyf sem byggjast á henni. Með uppgötvun penicillin, sem pallidum er einnig mjög viðkvæmt, þetta starf er a hlutur af the fortíð. Fyrir nokkrum áratugum til meðferðar á sárasótt nota Penicillin lyf. Aðeins ef sjúklingurinn hefur ofnæmi fyrir þeim, að þeir komi "erythromycin", "sefalósporínið" "tetrasýklíni". Stundum beita aminoglikozity, sem eru einnig fær um að hindra vöxt treponemes, en þeir þurfa að taka í of stórum skömmtum, það er hættulegt fyrir sjúklinginn.

Auk þess að meðhöndla menn sem greinast með sárasótt, að greinast og, ef nauðsyn krefur, meðferð ættu allir sem hafa verið í sambandi við hann.

horfur

Aðal- og stig af sárasótt tungumál með réttri meðferð lækna næstum 100%, en það ætti að hafa í huga að Treponema fær um að verja gegn aðgerð á fíkniefnum. Ef ástandið þróast óhagstæð fyrir þá, hættu þeir stormi starfsemi, mynda blöðrur og byrja að bíða. Þegar meðhöndla sá gerist lækkað friðhelgi, að þeir mynda ný reglulega helical form og byrja að endurskapa. Þess vegna, eftir loka meðferðar á 3 mánaða fresti, standast sjúklingar en prófunarsýnunum. Það endist 2 ár. Þá skal annar ári prófanir vera einu sinni á 6 mánaða fresti. Eftir að ljúka athugun sjúklings, með góðum árangri og það er fjarlægt úr skránni.

Háskólastigi stigi af sárasótt nú einnig meðhöndlaðir, en tók að þenja tungumálið er ekki lengur batna. Einnig, ekki hverfa ekki djúpt stellate ör vinstri eftir gummas.