"Epóetín alfa": kennsla handbók, umsagnir og hliðstæður

Uncharacteristic samþjöppun hér blóðrauða - eitt af einkennum blóðleysis. Í raun er þetta ekki greining, en aðeins einkenni sem er einkennismerki margra sjúkdóma. Framvindu þessara sjúkdóma getur bent til þess fyrst og fremst vefskemmd á blóðkerfi.

The örvari framleiðslu á rauðum blóðkornum, sem þekktir eru undir alþjóðlegu samheiti sem "Epóetín alfa" leiðbeiningar til að nota sem afkastamikil Positioning-hvarfefni sem lyfjafræðilegir eiginleikar eru beint að meðhöndla og koma í veg anemias af mismunandi ástæðum. Rétt valið skammtur er ekki eini hjálpa stöðugleika blóðhluti uppbyggingu, en einnig hefur jákvæð áhrif á hjartavöðva.

Iosun og efnasamsetningu

Lyfið er í boði í apótekum í formi:

• sæfða, einnota sprautu með ákveðinni skammti (hönnun veitir enn meiri nálar);
• lausn í hettuglösum.

Hlutverk hjálparbúnaðurinn innihaldsefnisins er gefið:

• stungulyf vatn;
• klóríð díhýdrat og natríum vetnisfosfat;
• pólýsorbat-80.

Líffræðileg virkni efnisins í flösku geta verið mismunandi. Í flestum tilvikum, þúsund eða tvö þúsund alþjóðlegar einingar á 0,5 ml af vökva. Hins vegar eru einnig að selja öðrum formum af hvarfefhi, þar á meðal "epóetín alfa" 10.000 stk. / 1 mL.

Orsakir verið lyfjafræðilega virk

Líffræðilegir og ónæmisfræðilegar eiginleikar tilbúna vörunnar eru nákvæmlega eins á náttúrulegum rauðkornavaka. Þess vegna, lyfjameðferð bælir mjög áhrifaríkan einkennum blóðleysis, og leiðréttir blóðið sem dæmigerður glýkóprótíni. Ég verð að segja að "epóetín alfa" fyrst og fremst miða að því að auka blóðkornahlutfall og magn blóðrauða eðlileg. Hans "hjartastarfsemi," eins og heilbrigður eins og the tilhneiging af íhlutum til að bæta blóðflæði til vefja er minna áberandi.

hálf-tími:

• með inndælingu í bláæð - fjórar klukkustundir
• þegar því er dælt undir húð með - um daginn.

Gera má ráð fyrir Hámarksstyrkur hvörfunarefhi í plasma eftir 12-18 klukkustundir.

lyfjahvarfa blæbrigði

Rannsóknir hafa sýnt að sem lýst er lyfið örvar myndun mótefna í "sofandi" háttur, og lyfjafræðilegar mikilvægi þess í þeim ferlum bandvefsaukningar í beinmerg er nálægt núlli. The prótein brot lyfið "Epóetín alfa" samanstendur af um það bil 165 amínósýrum (58% af heildar sameindaþungi), og þetta endurspeglast í þeim mæli og gæði hinna mismunandi þátta hafa áhrif á deild / aðgreining þeirra stofnfrumna blóðmyndandi frumna.

Endurtekin gjöf í bláæð (á réttan hátt án á sjúkdómsástandi sem er ekki um nýru) ekki leiða til uppsöfnun virka efnisins; Börn yngri en 12 ára er líklegt lenging T1 / 2 tíma allt að 6 klst.

vísbendingar um

"Epóetín alfa" er mælt með notkun ef:

• blóðleysi greindur sem halda vegna sjúkdóms sem gerðir blóðmyndandi virka, sem fylgir krabba (eiga sér stað að vera öðrum frumum en mergfrumum æxiis);
• sjúklingnum líður er þörf á reglulegum blóðskilun eða kviðskilun ;
• er spurning um að framkvæma flókna aðgerð með því að nota ósamgena blóðgjöf;
• sjúklingurinn er sýkt af HIV og viðtæki meðferð á grundvelli zídóvúdíns;
• Sindur krefst forvarnir.

Ákjósanlegur skammtaáætlanir

Fyrir undirbúning "Epóetín alfa", formúlunni fyrir einstaka val á dagsskammti. Hins vegar almenn tilmæli framleiðanda er takmörkuð við reglur og staðla:

• á byrjun Leiðréttingarmeðferð fimmtíu aðgerð einingar (ae) fyrir hvert kílógramm líkamsþyngdar, en ekki meira en þrjár inndælingar / innrennslis á viku;
• í fjarveru sýnilega Shift: 75 einingum / kg við i det samme intervallet, en ekki fyrr en einum mánuði eftir upphaf meðferðar;
• við þær sérstakar aðstæður: 100-200 U / kg, stranglega tolla sem téð inndælingarop schedule (skref hækkun - 25 einingar / mánuði);
• viðhaldsmeðferð: skammtur sem gefinn er á því gengi sem var í blóðkomahlutfallsinnihaldið bilinu 30-35 miðað við rúmmál. %.

Eins og sést æfa, fyrir "venjulegu" venjulega tekinn einum hlutfall af 30-100 ae / kg, sem er venjulega keyra á lokinni skilun. Hámarks lengd I / V innrennsli í æð - eina til tvær mínútur; aðferð til að koma undir húð á virku efnunum fylgja sömu reglum.

Flokkun hugsanlegra aukaverkana

Á viðbrögðum tilfellum Afbrigðileg lífveru til nærveru eiturlyf hluti "Epóetín alfa" kennsla handbók skýrslur eftirfarandi:

• hægt að sjón einkenni sem eiga við inflúensuveiru - alvarlegt svimi, þunglyndi, þróttleysi, hiti, mikill liðverkir / vöðvum;
• leyft á ójafnvægið í hjarta og blóði slagæðunum - mikla aukningu á blóðþrýstingi, illkynja háþrýsting;
• maður getur ekki hunsa hættuna á blóðflagnafjölgun (sjúkdómsins, en það hefur áhrif er afar sjaldgæft, en er fraught með alvarlegum fylgikvillum)
• hvarfefni í þvagfærum er hægt að hafa áhrif með því að breyta magni kalíums og fosfats í líkamanum (ekki beint reknir kreatínínþéttni aukast í blóðvökva).

Á húð er einnig stundum áberandi erting af stað með tilkomu "Epóetín alfa" undirbúning. Leiðbeiningar, einkum talar útbrot, exem, ofsabjúg. Og hvað er áhugavert: þegar undir húð á stungustað hlutfall alvarleiki er miklu meiri: á meðaltali þúsund tilfellum, grein fyrir um 4 þætti (með á / í innrennsli - 1,6 eingöngu).

Á ónæmiskerfið breytingar sem myndu valda sagt efni, ekkert áreiðanlegar upplýsingar (eftirtektarverðum nema að áður hefur komið fram getu lyfsins til að örva myndun mótefna).

Samkvæmt framleiðanda frábendingar

Byggt á upplýsingum á opinberu handbók, "Epóetín alfa" (hliðstæður eins og "Binokrit" og "Eralfon" í þessu sambandi eins nálægt upprunalega) ætti ekki að nota ef:

• greindur með háþrýsting;
• sjúklingurinn merki um ofnæmi við innihaldsefnanna;
• Forkeppni greining sýndi A Critical línum pathologies blóð;
• sjúklingurinn fékk hjartaáfall (við erum að tala um að undanförnu);
• Það er ástæða til að ætla að röskun á eðlilegu blóðflæði í heilanum.

Með öðrum orðum, að byrja á meðferð skal vera á undan með læknisskoðun.

varar

"Epóetín alfa" (vöruheiti byggingarlega sömu samsetningu og geta verið mismunandi - til dæmis, að koma í stað er hægt að bjóða yfir hliðstæður "Aeprin", "Repoetin-SP", "Epokomb", "Eprex", etc ...) verður að nota með aukin varúð gegn því fólki sem þjáist af endurteknum / langvarandi sjúkdómar í útlimum vöðvum. Þessi regla er sérstaklega sannur ef saga sem svörun líkamans við neyslu tiltekinna lyfja skráð þegar þáttur af convulsive viðbrögðum.

Það skiptir ekki trufla árvekni og þvagsýrugigt. Kommur þarf fyrst að setja í málum sem varða blóðþrýstingi og myndunar höfuðverk (blóðþrýstingslækkandi lyf - einn af eftirfarandi læknisfræði sjálfsögðu leiðréttingar). Hins vegar er það jafn mikilvægt að meta og sanna ástand járnforða (áður reglulegu stungulyf). Við framkvæmd fullnægjandi starfsemi er ekki endurspeglast í skilmálar af blóðþrýstingi, tækni og lýst lyfjafræðileg vara er hætt.

Við verðum að muna að nýrnabilun, krabbamein og HIV eru á lista yfir sjúkdóma í tengslum við, sem, gegn bakgrunn styrk hematókrít, það er einkennandi lækkun á ferritín magni í blóðvökva. Til að draga úr ójafnvægi grípa til staðinn fyrir fyrri meðferð sem felur í sér Fe-innihalda hvarfefnin.

Sýnishorn fyrir blóðrauða og það er ráðlegt að taka 1 tíma á 7 daga fresti. Einnig á að ráðast á tveggja mánaða er krafist reglubundið eftirlit með blóðflagnafjölda. Og fyrir 5-10 dögum fyrir skurðaðgerð, sjúklingur er gefið lyfjaverð korta efni með segavarnandi eiginleika.

Framleiðandinn útilokar ekki að hluti af lyfinu getur haft áhrif ákveðnar tegundir æxla, þannig eftirlit með sjúklingi ætti ekki að stöðva einu sinni í lok virka meðferðar.

Hvað á að gera ef ofskömmtun?

"Epóetín Alpha" (samheiti-drugs, tilviljun, starfa á þann svipaðan hátt) við eftir ofskömmtun verkar gerð samkvæmt reiknirit tekin upp í efnafræðilega samsetningu raðbrigða rauðkornavaki þ.e.a.s. vekur rauðkornadreyra blóðkomahlutfallsinnihaldið stigi og sveiflur. Vegna skorts á klassískum móteitur, sumir sérstakar ráðstafanir til að fjarlægja efni er ekki gerð - bara hætt annan tíma lyf.

Viljandi bloodletting við í neyðartilfellum, þegar yfir-mörk vísbending blóðrauða bendir raunveruleg ógn við líf.

Milliverkanir við Lyf

Í framkvæmd fjölþrepa tæki sem flókin meðferð er afar mikilvægt að skilja meginreglum "lyfjafræðileg hegðun" "Epóetín alfa" hvarfefni (losunar formi, eins og lýst er hér að ofan, geta verið mismunandi, en það fyrirkomulag þessarar lífefnafræðilegu hvarfið ekki breyst).

Svona, einkum samhliða innleiðingu blóðafurðum hefur jákvæð áhrif á að bæta gangverki. En við verðum að muna að þynning af lausn annars er ótæk. Lyfið er "Union" sýklósporín fraught með minnkandi styrk við hið síðara (ákjósanlegs volumetric hlutfall af skammtasteerða er að kanna með athugunum).

athugasemdir

Greining á skoðunum sýnir að mesti fjöldi spurningar vakna þegar það kemur að tiltækum valkostum til að leysa sama vandamál. Til dæmis, nokkrar af þeim sjúklingum versed í mismun sem eiga sér stað á milli slíkra lyfja- vörum, eins og "epóetíns alfa" og "epóetín beta."

Hver er munurinn - auðvelt að skilja ef við athygli á athugasemdum lækna. Sú staðreynd að uppbyggingu líkan af náttúrulegum rauðkornavaka er táknuð í tveimur keðjum, með æskilegu áhrif á blóðkerfi hafa bæði. Manufacturers Sama lyf, vegna þess að munur í tækni, eða synthesize tengja alpha-bútinn eða beta.

Eins og fyrir athugasemdir um efnablöndu sjálfa, margir af þeim sem þurfti að reyna það fyrir þig, sýna að þýðir að það er mjög árangursrík, og í sumum sérstökum tilfellum og yfirleitt ómissandi fyrir tiltekna flokka sjúklinga.