Klínísku eftirliti. Samtök dispensary athugun. Dagsetningar dispensary athugun. Group klínísku eftirliti

Klínísk rannsókn eða klínísk athugun er aðferð fylgjast með heilbrigðisástandi ákveðinna hópa fólks. Þessi starfsemi eru einkennist af tíðni og nákvæmni. Þeir þurfa að uppfæra rannsóknarstofu, geisla- og aðrar niðurstöður kannana á vegum einstaklinga samanstendur á dispensary.

Klínísk rannsókn á heilbrigðum einstaklingum

Það er rangt að við klíníska skoðun háð aðeins veikt fólk. Þeir sem eru ekki með neina sjúkdómi, það eru líka sérfræðingar með reglulegu millibili.

Meðal heilbrigðu fólki Dispensary athugun eru eftirfarandi einstaklingar:

• öll börn þar til þau ná 14 ára aldri;
• Her conscripts þjónustu;
• nemendur skóla, framhaldsskólar, æðri menntastofnanir;
• reka stofnanir börn;
• matur starfsmenn eða samfélag aðstöðu;
• starfandi og atvinnulausir konur yfir 30 ára;
• heilbrigðisstarfsmenn;
• öryrkjar í Great þjóðrækinn stríðsins, vopnahlésdagurinn vinnuafls.

Tilgangur eftirlits af heilbrigðum einstaklingum er að viðhalda getu til að vinna á háu stigi, viðhald heilsu, greina sjúkdóma á frumstigi og möguleika á forvörnum.

Eftirfylgni sjúklinga

Þessi hópur einstaklinga sem eru undir eftirliti, til dæmis sjúklinga með langvinnan, endurhæfingarstofnanir sjúklinga eftir bráða sjúkdóma og einstaklingum með arfgenga frávika og fæðingargalla.

Samtök Dispensary athugun sjúklinga byggist á eftirfarandi atburðum:

• uppgötvun af sjúkdóma og orsakandi þætti þeirra;
• Komið í veg fyrir einun, köst og fylgikvilla;
• viðhalda því fötlun og líf;
• minnkað dánartíðni og fötlun.

Eftirfylgni eftir meðferð á bráða stigi sjúkdómsins krefst framkvæmd ráðstafana til að lengja tímabilið fyrirgefningar, auk endurhæfingar ráðstafanir til að endurheimta starfsemi helstu líffæra og líkama kerfi.

Helstu verkefni

Eftirfylgni sjúklinga með ákveðin verkefni sem eru að þekkja einstaklinga í áhættuhópi, sem og sjúklingum sem hafa sjúkdóminn á frumstigi tilveru hans.

Sýni athugun og virk ráðstafanir til að bæta, athugun sjúklinga, meðferð og bata frá veikindum. Að auki, það skapar sérhæfða gagnagrunni sem inniheldur upplýsingar um alla einstaklinga undir eftirliti.

Hvaða gerðir af fyrirbyggjandi próf?

1. Forathugun - eru fólk sem koma að læra eða vinna. Megintilgangur - að ákvarða hæfni þeirra til að takast á við valið verkefni. Á skoðun bent mögulegar frábendingar valið starfsgrein þeirra, og tilvist allra meinafræðilegum ferlum í líkamanum.
2. Reglubundin skoðun - eru allir einstaklingar reglulega með reglulegu millibili. Allir leitað til læknis leikni er hægt að nota með því að lækni til að senda sjúklinginn til tímaáætlun skanna til sérfræðinga.
3. Target skoðun - hefur ákveðin verkefni og þröngan fókus. Til dæmis, í tengslum við slíka atburði sýna sjúklingar sem þjást af tilteknum sjúkdómi.

Ennfremur klínísk rannsókn getur verið einstaklingur og massa. Einstök framkvæmd ef tiltekinn einstaklingur bað um hjálp frá lækni, eða var framleidd heima heimsókn ef sjúklingur kom til meðferðar á sjúkrahúsi eða í snertingu við smitandi sjúkling.

Miklu skoðun fari fram í menntastofnunum, her Enlistment skrifstofur, verksmiðjur. Þessar kannanir eru yfirleitt flókin og sameina reglubundnar skoðanir og markvissari.

athugun Unit

Að lokinni rannsókn og mat á mannsins ástand síðara er átt við ákveðinn hóp athugana:

• D1 "heilbrigð manneskja" - ekki hafa kvartanir og frávik frá heilsu;
• D2 "nánast heilbrigt" - sjúklingar með langvinna sjúkdóma í fortíðinni án versnunar, endurhæfingarstofnanir einstaklinga eftir bráða þróun sjúkdómsins, fólk í landamæri ríkja ;
• D3 "langveikum" - sjúklingar með skerta getu til vinnu og oft versnun sjúkdómsins, sem og fólk sem hefur viðvarandi sjúkdóma ferli sem leiddu þróun örorku.

Hvað er klínísk rannsókn?

Klínísku eftirliti samanstendur af nokkrum stigum. The fyrstur af þessir felst umfjöllun og rannsókn á sjúklingum, sem og myndun hópa sem krefjast frekari stjórn. Hjúkrun starfsmaður eyðir þjóðskrá listum, skrifa of gögn um hvern sjúkling.

Seinni áfanga samanstendur af að fylgjast með heilsu þeirra sem þurfa meðferð og fyrirbyggjandi aðgerðir. Fyrsti hópurinn dispanserizuemyh skulu skoðuð árlega í fyrirfram tilsettum tíma. Eins og fyrir aðra sjúklinga, meðferðaraðilinn eða fjölskyldu læknir ætti að nota hvert tækifæri til að senda þá til tímaáætlun skannar.

Hópur D2 í ljós til að draga úr áhættuþætti sjúkdómsins, rétta hreinlæti hegðun. Required áherslu á sjúklinga sem þjást af bráða sjúkdóma, í því skyni að koma í veg fyrir þróun langvarandi ferli.

Í þriðja hópnum Dispensary athugun sérfræðings er áætlun sem tilnefnt meginreglunni einstakra meðferð og heilsu ráðstafanir, ráðgjöf sérfræðinga, notkun lyfja, líkamlegum þáttum meðferð, fyrirbyggjandi og endurhæfingar ráðstafanir.

Á árinu, eftir hverja skoðun á eru gerðar leiðréttingar á dispensary áætlun. Í lok næsta árs, Dispensary eftirlit er fyllt með sögu tilfelli, sem skal fela slíkar stundir:

• upprunalegu ástandi sjúklings;
• virkari niðurstöðum könnunarinnar;
• starfsemi sem fer fram með það að markmiði að meðferð, endurhæfingu og koma í veg fyrir fylgikvilla;
• endanlegt mat á heilsu sjúklingsins.

Í mörgum aðstöðu heilbrigðisþjónustu í töfluna sjúklings límist-epicrisis áætlun sem gerir þér kleift að spara tíma að fylla út endanlega og millistig skjöl.

Þriðja stig klínískrar rannsóknar byggist á árlegri mati á niðurstöðu sjúkrastofnun, miðað við jákvæða og neikvæðar niðurstöður. Endurskoðunin fer fram starfsemi og gerði nokkrar breytingar til að bæta.

Sjúkdómurinn til að vera stjórnað dispensary

Dispensary athugun sjúklingar með langvinna er flutt ef eftirfarandi skilyrðum:

• sjúkdóma í meltingarvegi - magasár, langvinna bólgu með minni seytingu, skorpulifur, langvinna lifrarbólgu, brisbólga, þrálát sáraristilbólga, og enterocolitis;
• öndunarfærasjúkdóma - astma, Lung ígerð, bronchiectasis, langvinnri berkjubólgu, lungnaþembu;
• sjúkdóma í hjarta-og æðakerfi - háþrýsting, kransæðasjúkdóm, hjartabilun;
• þvagfærum sjúkdómur - nýrna- og skjóðubólga, nýrnahnoðrabólgu, þvagfærasteinar;
• meinafræði tilvísun tæki - beingisnun, slitgigt, liðagigt.

Undir eftirliti skurðlæknir eru þeir sem þjást af æðahnúta, endarteritis, æðabólga, segabláæðabólgu, eftir resection afleiðingum.

Ef heilsugæslustöð eru þröngar sérfræðingar á öllum sviðum, sjúklingurinn er ekki skráð með staðbundnum geðlækni þinn og læknir sem annast beina klíníska tilfelli.

Major pantanir

Klínísku eftirliti með öllum hópum á grundvelli heilbrigðisráðuneytisins pantanir.

1. Pöntunarnúmer 1006n frá 12.03.12 "Samþykkt um málsmeðferð læknisskoðun fullorðinna."
2. Order № 87n af 06.03.15 Á samþykki form gagna, sem er notuð til að sinna slíkum verkefnum eins klínísku eftirliti.
3. Panta № 800 frá 18.06.11 um hvernig á að framkvæma reglubundið eftirlit með hernum og dispensary athugun. Pöntunin gefið út af varnarmálaráðuneytisins.

bókhald dispanserizuemyh

Til þess að halda í skefjum, sem þarfnast Dispensary athugun einstaklinga, og missir ekki neitt mikilvægt, það er sérstakt læknis skjöl.

1. mynd númer 278 er gert í fyrirtækjum, mennta- og leikskóla stofnana fyrirfram. Þessi gögn skulu gerð úr hvers manns liggur fastmótuð skoðun: fullt nafn, dagsetningu skoðunar og endanleg úrslit.

Medical Card fótavist sjúklingur er talinn vera aðal skjal. Öll spilin eru geymdar í skrá skáp sjúkrahúsið. Efst í hægra horninu á rauðum lit til kynna með bókstafnum "D". Hún lýsir einnig orsök og dagsetningu skráningar. Eftir afskráningu hér fagnaði lokadag. Kortið upplýsingar eru skráð öll sjúklingur athuganir sérfræðinga, niðurstöður kannana, skipun meðferð. Þetta gerir yfirlækni að meta heilleika rannsóknarinnar og almennu ástandi sjúklings.

3. Epicrisis til að fylla í lok hvers árs, gert í tvíriti. Einn er límdur á göngudeildum kortið og hitt er sent til tölfræðisviði. Epicrisis allt eftirlit og merki deildarstjóri.

4. Form ZH30 - eftirlitskorti haldin á "D" -Accounting. The stjórna Kortið er búin eingöngu fyrir þægindi. Eitt skjal í samræmi hljóð nosological form sjúkdómsins. Þau eru staðsett á mismunandi kassa, eftir mánuð, þegar sjúklingurinn að vera í næsta tíma til að koma til skoðunar og athugunar. Mánaðarlegt meðaltal heilbrigðisstarfsmenn eru að skoða vísitölu kortið, velja sjúklinga sem ætti að skima fyrir yfirstandandi mánuð, og senda þá til áskorun um nauðsyn þess að koma á sjúkrahúsið.

Byggt á niðurstöðum könnunarinnar, sem læknar hlutdeild allra sjúklinga í eftirtöldum hópum dispensary athugun:

• 1 hópur - virðist heilbrigð;
• Group 2 - Sjúklingar með langvinna sjúkdóma án þess að trufla getu til að vinna;
• 3 hópur - sjúklingar með skert hæfni til að vinna í litlum formum;
• Group 4 - Sjúklingar með viðvarandi fötlun;
• Hópur 5 - algerlega fatlaðir þurfa stöðugt aðgát og meðferð.

Þróun einstakra áætlun

Í upphafi hverrar áætlun bendir sérfræðileyfi verkefni fyrir tiltekinn sjúkling, þar sem álag á staðbundnum lækna er alveg stór: í gegnum þá fjölda einstaklinga, og Sálfræðingur er ekki fær um að muna litlu upplýsingar um hversu heilsu tiltekins sjúklings.

Í seinni hluta einstakra áætlun gerði ráð og ráðgjöf um fötlun og hugsanlegar aðstæður. Ef sjúklingurinn hefur ákveðið örorku, að umbeðnum skilmála Dispensary athugun og dagsetningu endurskoðun.

Eftirfarandi málsgrein felur ráðgjöf um mataræði mat og tímabil þar sem sjúklingur þarf að fylgja henni. Það bendir einnig mögulega stigi hreyfingu og virkni.

Lögun af ráðstafanir til úrbóta og koma í veg eru ekki aðeins viðkomandi ábendingu lyfja, skammtar, og tímasetningu beitingu þeirra, en einnig skilgreinir aðferð við læknismeðhöndlun á (í formi sjúkraþjálfun, heilsulind meðferð). sérstakur prófdag sem tilgreindar sjúklings sérfræðinga og, ef þörf krefur, og komu lækna heima.

Klínísk rannsókn á börnum

Klínísku eftirliti ungbarna haldin en fjöldinn. Barnalæknir skoðaði barnið í hverjum mánuði. Áætluð hans anthropometric gögn, almennt, verk líffærin og kerfum. Þetta er nauðsynlegt ekki aðeins til að greina afbrigðileika, heldur einnig til að koma í veg fyrir leiki þeirra og ákvarða tilhneigingu til ákveðinna sjúkdóma.

Dispensary athugun á börnum umdæmi barnalæknir sést ekki aðeins fyrir nýbura og ungbörn, en einnig fyrir sjúklinga í áhættuhópi, einstaklinga með langvinna sjúkdóma og börn sem ekki eru í leikskóla.

Hlutverk hjúkrunarfræðings í "D" -Accounting

Eftirfylgni sjúklinga þurfa stór útgjöld af tíma og fyrirhöfn. Gríðarleg hlutverk hjúkrunarfræðinga í klínísku rannsókn. Um skyldur a hjúkrunarfræðingur felur í sér:

• viðhalda flokkunarkerfi dispanserizuemyh;
• senda fréttir til sjúklinga um nauðsyn þess að heimsækja læknastofu eða tiltekna sérfræðing;
• stjórn til fundarsóknar;
• Undirbúningur skjala fyrir næstu skoðun;
• framkvæmd skipun læknisins;
• framkvæma eftirlit að mæla fyrir um sjúkling;
• heimahjúkrun;
• færslur eru geymd.

Fyrsta heimsókn dispanserizuemogo heima er betra að eyða saman við lækninn. Ætti að borga eftirtekt til the lífsskilyrði sjúklingsins og hreinlæti reglugerðir á búsetustað, finna út hver hefur getu til að veita það með öllu nauðsynlegt, með hverjum hann býr.