Sýklalyf "Lækning": notkunarleiðbeiningar, alvöru hliðstæða

Núverandi meðferð á sýkingum ferli, er ómögulegt án þess að nota bakteríudrepandi lyfja. The alltaf að auka viðnám örvera gerir leit að nýjum lyfjum eða notkun samsetningar af gömlum, sannað sýklalyfjum. Ekki í hag skynsamlega notkun sýklalyfja er sést af skipun stjórnlausar sýklalyf breiðvirkt, í stað upphaflegu mati næmi gróður til lyfja í þessum hópi. Drug "lækning", með umtalsverðan þáttum lyfjahvarfa og lyfhrifa kostur í fjölda af Flúórókínólón eru í auknum mæli notuð til meðferðar á smitsjúkdómum af mismunandi ástæðum.

Clinico-lyfjafræðileg einkenni

Lyfið "lækning" eða "levofloxacín" (International Nonproprietary Name) er sýklalyf úr seríunni flúórókínólónum, sem ætlaðar eru til í meltingarvegi og utan íkomuleiðum.

Í eðli sínu "lækning" (kennsla handbók gefur nákvæmlega slíkar upplýsingar) er monoftorhinolonom - hverfu ofloxasíni, og í samanburði við önnur lyf, býr yfirburði lyfjahvörfum:

• eftir inntöku er 100%, að hve miklu leyti tengsl við próteinum í plasma eins hátt og 40%;
• hámarks lyf blood blóðvatni er fram 1-2 klst eftir gjöf um munn eru sambærileg við áhrif eftir gjöf í bláæð;
• "Lækning" einkennist af auknu dreifirúmmáli í líkamanum, vegna þess að erfiðri flutnings inn í vefjum;
• Það hefur langan helmingunartíma lífverunnar sem veldur einungis einn skammt af lyfinu á dag.

Í ljósi þess að marktæk áhrif flúorkínólónum meðferðartæki veldur hraðri hlutfall af hækkun á styrk blóði við meðferðarlega lyfsins, veita Framangreindar breytur lyfjahvarfa hagstæð skilyrði til heill afnám örvera.

Eftir tegund þeirra aðgerða á vöxt og æxlun baktería, "Lækning" hefur bakteríudrepandi áhrif, áhrif ekki aðeins á virku formi sjúkdómsvaldandi bakteríur, en einnig í kynlausa og óvirk.

Umbrot sumra lyfja á sér stað í lifrarfrumur með afasetýleringu eða oxun. Hins vegar um 5% af lyfinu skilst út um nýru sem umbrotsefni, og afgangurinn er losað gegnum gaukulsíun og pípluseytingu. Það skal tekið fram að eftir gjöf á áberandi hluta af lyfi um munn (um 70%) skilst út úr líkamanum innan 24 klukkustunda frá þvagi, og skilst út um 80% af þeim skammti eftir 48 klst. Hlutfall af útskilnað doxazósíns í gegnum meltingarveginn lág og er aðeins um 4%.

Þegar lyfið í skömmtum sem eru eldri en 1000 mg á dag (tvisvar sinnum á sólarhring dögum töflur af 500 mg) eru litlar líkur á að þróa uppsöfnuðum áhrifum.

verkunarháttur

The Verkunarferlið mlðað við hömlun sértæku ensími sem kallast DNA gýrasa, sem tekur þátt í því að líkja eftir ferli af erfðaefni með því að skeyta jákvæð vafningum í neikvæðri helix DNA. Sem afleiðing af tálmun gegn ensíminu brotið ferli DNA-eftirmyndunar frumuskiptingu, frumudauða á sér stað.

"Lækning": leiðbeiningar um notkun og merkingar

Hingað til, helstu vísbendingar um ávísun ferli er smitandi baktería orsökin, af völdum næmra stofna örvera til sýklalyfið hjá sjúklingum eldri en 18 ára.

Efnablanda "lækning" framúrskarandi vegur sannað í meðhöndlun á öndunarfærum bakteríusýkingum í efri og neðri öndunarvegi sýkingar eins og bráðri berkjubólgu, skútabólga, bólgusjúkdóma í lungnavef. Þetta er vegna þess, umfram allt, gott lyf kemst í þekjuvef berkjum og lungum þar jafnvel eftir fyrstu gjöf lyfsins skapar virkum styrk.

Sama blandan sem er notuð með góðum árangri til að meðhöndla þvagfærasýkingu (nýrna- og skjóðubólga, blöðrubólga, þvagrásarbólga, etc), gallvegum sýkingar, bólga í blöðruhálskirtli, sýkingar í húð, kviðarholssýkingar og blóðeitrun.

Til þess að meðhöndla smitsjúkdóma í öndunarveginum "lækning" er úthlutað (fer eftir alvarleika sjúkdómsins) 1-2 sinnum á dag með 500 mg á töflu, eða tilbúninga til inndælingar.

Ætlað til meðferðar á þvagrásarsýkingum af völdum er nægur skammtur, í yfirliti 1, 250 mg einu sinni á dag, og í alvarlegum tilvikum, Daglegur skammtur getur verið 500 mg ( "lækning 500"). Notkunarleiðbeiningar sagt tvisvar sinnum á sólarhring 250 mg skammts af er hægt að skipta með einum 500 mg háð alvarleika sjúkdómsins.

Til meðferðar á smitsjúkdóma húð og slímhúðum "lækning" er úthlutað í skammti uppá um 250 mg tvisvar á dag.

frábendingar

Absolute frábending til að fá lyf er ofnæmi og ofnæmisviðbrögð í viðurvist sögu um lyf flúorókínólónum.

Endanlegar upplýsingar varðandi notkun lyfsins á meðgöngu, ekki eins og samanburðarrannsóknir á vansköpun eða eiturverkanir á fósturvísa áhrif hefur ekki verið gerð.

Í ljósi þessa tilnefningu "Lækning" fyrir barnshafandi konur ættu að forðast, nema í þeim tilvikum þar sem hugsanleg hætta á gjöf efnisins er lægra en bætur frá henni.

Í tilviki lyfsins hjá sjúklingum sem þjást af porfýríu, getur valdið versnun sjúkdómsins.

Með sérstakri varúð innrennslislausn á að bera á sjúklingum sem höfðu áður vefskemmdum á miðtaugakerfinu (heilablóðfall, hjarta árás, heilaskaða af völdum áverka), vegna þess að hátt líkur á að convulsive ríkja.

Fyrir sjúklinga sem vinna með flókin kerfi í vinnunni eða ekur bíl, það er engin sérstök fyrirmæli, en íhuga þann möguleika á aukaverkunum á miðtaugakerfi, í formi syfja, ringlun, og aðrir. Fyrir þetta ástæðu ættu að forðast þessa tegund af vinna.

aukaverkanir

Eitt af mikilvægustu aukaverkunum sem fram hjá sjúklingum sem fá flúórókínólóna, er röskun á brjósk skemmdir vegna vaxtarlínur brjóskfrumum og vefjum sjálft. Í ljósi þessa lyfs handa einstaklingum undir 18 ára aldri og meðgöngu. Það skal tekið fram að hjá sjúklingum yfir 18 ára aldri gegn bakgrunn á langtíma notkun lyfsins sáust tilvik liðverki eða vanstarfsemi í liðum. Meðal annarra aukaverkana eru eftirfarandi.

Á hluta meltingarvegi - ógleði, uppköst, lystarleysi, útliti óþægilegt skynjun á epigastric svæðinu, getur þú lendir blæðingar og þróun meltingarfærum meltingarvegi; auka á transamínösum í blóðvökva.

Á hluta miðtaugakerfisins - þróun einkenna heilahrörnunar, höfuðverkur, sundl, meðvitundarleysi, svefntruflanir, og tíðar breytingar á skapi, útliti náladofi, ofskynjanir og ranghugmyndir.

Á hluta ónæmiskerfisins - þróun ofnæmisviðbrögðum, svo sem húðútbrot, kláði, og getur þróast photodermatitis veitt hár insolation.

Frá þvagfærum - þróun þvagi.

Í öndunarkerfi líklega viðburður á berkjukrampa og með því að blóðrásarkerfi - að mikil lækkun á blóðþrýstingi, blóðsykurskorti þróun hvarflnu með cell blæðingarstöðvun (í formi að fá blóðflagnafæð, o.fl.).

Milliverkanir við önnur lyf

vera flúórókínólón lyf eru ekki gefið saman með sýrubindandi lyfjum, eins og Þetta dregur verulega úr Frásog og aðgengi sýklalyfja. Ekki er mælt með samtímis umsókn "lækning" með járnlyfjum, sem og lyf sem hafa áhrif á starfræna virkni miðtaugakerfinu. Auk, það er sönnun um áhrif próbenecíðs og címetidín um útskilnað lyfsins (þessi efni eru fær um að draga úr brotthvarfi sýklalyf).

Ótvíræð vísbendingar um milliverkanir lyfja við levofloxacíni ekki. Í ljósi lágs umbrot lyfsins í lifur vefjum og skortur á samskiptum við ensíma í hópi cýtókróm P450 «Lækning" breytir ekki síðasta verkefnið, en þrátt fyrir þetta, eins og öðrum meðlimum flúórókínólón, lyfið ætti ekki að vera ásamt lyfjum teofilinovogo röð og óbeinar segavarnarlyf, vegna hugsanlegrar aukningar á styrk þeirra í blóði.

Notkun lyfsins meðan á brjóstagjöf stendur

Hingað til það er engin upplýsingar um getu lyfsins til að komast í brjóstamjólk móður. Ef það er nauðsyn á sýklalyfjameðferð meðan á brjóstagjöf stendur, er síðasta stopp fyrir þann tíma er mælt með því (lengd fer eftir alvarleika sýkingar og hversu lengi sýklalyfjameðferð). Ef nauðsyn krefur til að viðhalda brjóstagjöf framleiða reglubundnar dæla eða hætta brjóstagjöf alveg með læknisfræðilegum aðferðum.

Í sumum tilfellum, brjóstagjöf og sýklalyf getur verið í áhættumatinu fyrir barnið og móður.

Iosun og skammtur

"Lækning" er framleitt í tveimur formum: til inngjafar utan og í æð. Til gjafar um munn þar töfluformi sem innihalda 250 eða 500 mg af lyfinu (hver um sig eru undir vöruheitunum af "lækning 250" og "500 lækning"). Fyrir lyfjagjöf utan meltingarvegar er í boði innrennslislausn.

"lækning" töflur eru teknar 1-2 sinnum á dag fyrir máltíð eða á milli aðferða hennar er ekki vökvi, kreisti með nægilegu vatni. Komi nauðsyn þess að skipta skammtinum í tvennt lyfsins, tafla getur skemmt á merkimiðanum í tvo hluta.

Til gjafar utan meltingarvegar, stungulyf, lausn er fáanlegt með virkum styrk innihaldsefni af 500 mg / 100 ml af lausn ( "lækning 500"). Sé um að ræða inndælingu í bláæð, kynning á lyfsins var ekki hraðar en í 1 klukkustund.

Mælt er með frekar yfir í hið töfluformi eftir gjöf innrennslis. Hversu lengi fer eftir alvarleika sýkingar og næmi sýkla á sýklalyf. Therapy (án tillits til þess eftir formi gjafar) eru hvattir til að halda áfram í 3-4 daga eftir hana stöðlunar líkamshita. Ekki er mælt með aðskilið meðferð og snemma uppsögn lyfsins vegna mikillar hættu á aukaverkunum hlið og hugsanlega myndun ónæmis gegn lyfinu örveruflóru.

varar

Áður en meðferð, með "lækning" leiðbeiningahandbókum skyldar halda sýni fyrir örvera stofn næmi fyrir lyfinu. Hins vegar, þar sem breitt svið aðgerða, má hefja meðferð án þess að framkvæma sýnið, fylgt með því að ákvarða áhrifaríkasta lyfinu.

Framselja lækna "lækning", sérstaka athygli ber að greiða til greiningar sem miða að meta blóðflæði um nýru, því megnið af lyfinu skilst út um nýru það. Þegar brot af lyfinu síðasta skammtinn virka þarf að aðlaga í samræmi við úthreinsun innræna kreatíníni.

Innrennslislyfið mynd er stranglega bönnuð blandað með lausnir fyrir stungulyf, sem hafa basíska svörun (natríum bikarbónat), og með heparíni. Að því er varðar sem sjúklingurinn fær innrennslið þau þynnt rasvor "lækning" samrýmanlegur jafnþrýstinni natríumklóríðlausn, jafnþrýstinni glúkósalausn lausn "Ringers".

Á móttöku, "Lækning" ætti að forðast að drekka áfengi, að það eykur eituráhrif levofloxacíns á miðtaugakerfið og meira áberandi birtingarmynd aukaverkanir.

Ef hins vegar ákveðið á eigin spýtur til að beita "lækning", notkunarleiðbeiningar, hliðstæður, ætti að rannsaka vandlega, vegna þess að það er fylling upplýsingum og reiða sig á fullnægjandi þekkingu á undirbúningi mun forðast blunders.

Geymsla og öflun apótekum

Sérstök fyrirmæli eru um geymsluaðstæður lyfsins er ekki krafist. öryggi með það fyrir er tryggt við hitastig umhverfisins til 25 gráður á Celsíus. Frá "lækning" apótekum (sýklalyf) lyfseðils.

Þegar kaupa á vöru sem er algerlega nauðsynlegt að borga eftirtekt til heiðarleika og öryggi umbúða, framleiðslu dagsetning og geymsluþol. Þarf endilega að vera til staðar í kassa læknisfræðinnar "lækning" handbókinni. Töflur á að í hár-gæðum umbúða. Hægt er að skoða áþreifanleg tilfinningu um það (eins og það kann að virðast undarlegt). Þetta er vegna þess að fleiri og fleiri oft á lyfjamarkaði eru counterfeits og falsa, sem í besta falli eru ekki fær um að veita fullnægjandi bakteríudrepandi áhrif þegar til inntöku, og í versta falli - valdið alvarlegum aukaverkunum. Því fá lyf, ekki vera latur að spyrja lyfjafræðing um tilvist góða vottorð, sem staðfestir uppruna lyfsins, "Lækning" (töflur). Notkunarleiðbeiningar (lyfseðilsskyld lyf keypt) skulu koma fram upplýsingar um uppruna fjármuna.

ofskömmtun

Ef það er ekki sértækt mótefni ofskömmtun. Einkennum umfram gefins skammts mestu leyti rekja til áhrifa þess síðarnefnda um starfræna virkni miðtaugakerfinu. Í þessu tilfelli eru rugl, syfja, sundl, og einkenni örvun taugakerfisins í formi sturlun, flog, og aðrir.

Meðferð er miða að því að hvetja útskilnað lyfsins. Í ljósi þess mikla aðgengi og dreifingu lyfsins um allan líkamann, eru blóðskilun afeitrun aðferðir árangurslaus. Það er nauðsynlegt að stöðva flæði lyfsins í líkamanum og til að framkvæma einkennameðferð.

Vegna töluvert brotthvarf af "lækning" síun f gegnum nýrnagaukla f áhrifaríkum afeitrun aðferðar er að notast Notkun vatnskenndra saltlausnir og innrennsli af þvagaukandi fíkniefna lykkja aðgerðartegund.

Umsagnir um undirbúning

Í grundvallaratriðum sést jákvæð viðbrögð á lyfinu vegna mikils skilvirkni hennar til þess að meðhöndla smitsjúkdóma af ýmsu orsökum. Eins og fram kemur í "lækning" leiðbeiningar um notkun lyfsins dóma eru vinstri ekki aðeins sjúklinga, en einnig læknar, sem skráð eru mikil afköst hennar, upp að meðhöndla Tíðni spítalasýkinga og spítalasýkingar.

Neikvæðar umsagnir og gremju lyf eftir í helstu sjúklingum. Þetta er vegna þess að þróun aukaverkanir þeirra eða misnotkun "Lækning". Kennsla, þó gefur mjög alhliða upplýsingar um þessa vöru. Neikvæðar umsagnir eru vegna notkunar lyfsins í þeim tilvikum þar sem það er árangurslaus vegna vanefnda litrófs bakteríudrepandi aðgerð örverusýkingu. Það skal tekið fram að mikilvægar skoðanir fara oft sjúklingar að sjálf-verkjalyf og taka sjálf-skipaður, eða á tillögu vina eða "lækning" vini (kennsla á sama tíma er oft hunsaður, sem ekki mjög mælt með). Neikvæð viðbrögð frá heilbrigðisstarfsfólki er nánast ekki fram. Þetta er vegna þess að rétta og skynsamlega notkun lyfja (upplýsingar um "Lækning 500" handbók inniheldur fullnægjandi upplýsingar um rétta notkun lyfsins).

Eiturlyf hliðstæður "Lækning"

Tll að útbúa "lækning" Leiðbeininganna hliðstæður valda lýst á eftirfarandi hátt: þar sem lyfið er flúorókínólón sýklalyf levofloxacín, hár-gráðu hliðstæður er hægt að líta nánast allar lyf af svipaðri samsetningu. það skal tekið fram fyrst af öllu "Levofloxacín", "Sol", "Swan", "Levoksimed" Meðal þessara, og margir aðrir. Fyrir "lækning" (töflur) notandi umsókn gefur hliðstæður fleiri en einu lyfi eins og "Leflok", "Floksium" og aðrir.

niðurstaða

Virki efnisþátturinn "lækning" eiturlyf - sýklalyf levofloxacín. Hann er frábær sýklalyf með bakteríudrepandi áhrif breiðvirkt. Vegna lítils tíðni aukaverkana og komið fram ónæmi fyrir sýklalyf mismunandi bakteríustofnum, hefur verið beitt í klínískum tilgangi "lækning". Leiðbeiningar um notkun gefur mjög alhliða upplýsingar um virkni lyfsins.