Blóðstorku - hvað er það? Umskráningu á blóðstorknun: vísa og hlutfall

"Storkuþáttur - hvað er það?" - spurði undrandi sjúklingar, sem eru send til að taka slíka greiningu. Í raun eru venjulegt fólk frammi fyrir svipaðri rannsókn sjaldan, yfirleitt í undirbúningi fyrir áformaða skurðaðgerð. Merki virkt tíma og allar þungaðar konur. Greining storknunarefhisferlið að annast barn er á hverjum þriðjungi.

Undir hylja orðinu rannsókn liggur blæðingar. Stilltu rannsökuð breytur geta verið mismunandi eftir því hvaða rannsóknarstofu. Greiningin er til viðmiðunar og dreifa. Í fyrsta tilvikinu er ákvarðað eingöngu sem beint tengjast storknun ferli brot átti sér stað. Storkuþáttur sent - tegund rannsókna, sem, auk þess að um eðli og magn rannsókna og galla. Það er hægt að nota til að bera kennsl á kvilla blóðflaga, ýmis blóðtappa, skort á ákveðnum þáttum blóðstorknunar-og þess háttar. D.

The setja af aðferðum sem notaðar til að fá niðurstöðu veltur á klíníska mynd, tegund meinafræði greiningu. Það skal tekið fram að afrit af blóðstorknun - þetta er stór áskorun ekki aðeins fyrir leikmaður, en stundum einnig fyrir lækni. Venjulega, í því skyni að gera nákvæma greiningu, það tekur nokkrar vel valin próf.

Ferlið verður á blóðstorknun

Leyfðu okkur að íhuga hvernig storknun kerfi virka. Í fyrsta þrepi efni eða vélrænni skaða á veggi skipi er úthlutað thromboplastin - sérstakt efni kveiki blóðstorknun viðbrögð. Þá virkjun storkuþátta sér stað - sérstakar prótein sem yfirleitt alltaf til staðar í blóðinu og veita síðuna á meiðslum skipsins vegg Segamyndun.

Frekari, thrombín (náttúrulega hluti af segavarnarferlið kerfi sem varð úr próþrombíni) virkjar óvirka prótein fíbrínógeni, breytir því í virkt fíbrín Clot liggi til grundvallar. Atriði í blóði, þar á meðal blóðflögur, "entangled" í neti fíbrín. Þess vegna, blóðflagna blóðtappi skera og þrýsta til að mynda þroskað Segamyndun lokun skemmt æðum vegg. Hins vegar blóðstorknun kerfi í líkamanum virkar einnig protivosvertyvaniya kerfi. Saman þeir leyfa þér að halda blóð í eðlilegu ástandi.

storknun rannsóknir á þunguðum

Eins og áður hefur komið fram, hver þriðjungi, og í sumum tilvikum og oftar, barnshafandi konur skulu storknun. Hvað er það og hvers vegna er það nauðsynlegt, verðandi mæður vita milliliðalaus. Staðreyndin er sú að á meðan meðgöngu barnið starfsemi blóðstorkuferlið í heild batnað. Þetta er eðlilegt ferli sem tengist því sem birtist uteroplacental meðferð blóð hring. Verðandi móðir svo að undirbúa fyrir hugsanlega blóðmissis í fæðingu.

Að bera kennsl á eiginleika blóðstorknun og ákveðnar fylgikvilla meðgöngu framleitt storknun. Pass greiningu á óskráðri sinnum lækni getur beðið ef það eru frávik frá eðlilegum Blóðstöðvandi breytur (hluti af blóði og æðum, sem gerir samskipti viðhalda heilleika æðum veggjum og stöðva blæðingu skemmist). Blood fyrir rannsóknum sem gerðar eru á morgnana á fastandi maga úr æð.

Umskráningu á blóðstorknun

Niðurstöður rannsóknarinnar greiningarinnar skal takmarkast við sérfræðings. Ekki mann sérþekkingu, fólk mun ekki vera fær um að ráða við storkumælikvörðum og meta hversu þeirra frávik frá stöðluðum gildum. Leyfðu okkur að reyna að skilja ranghala ferli og lýsa helstu breytur rannsóknarinnar.

1. Fíbrínógen

Þetta prótein myndast í lifur, beygja undir áhrifum tiltekinna þátta í blóði til fíbrín. Þessi mynd verður að innihalda storknun blóðs. Normal fíbrínógenið - 2-4 g / l. Ef það er aukinn, meðal blóðstorknunartíma aukist, og það er hætta á blóðtappa. Venjulega, þetta ástand kemur fyrir fæðingu, lungnabólga, eftir skurðaðgerð, með sýkingu og bólgu, við bráðu eðli (berkla, inflúensu), hjartadrep og slags (fyrsta daginn), með bruna, skjaldkirtils, getnaðarvarna til inntöku og estrógen. Minni fíbrínógenið getur stafað af eiturvirkni, skorpulifur eða lifrarbólgu í alvarlegu stigi, skorti á B12 vítamíni eða C-viðtæki androgen vefaukandi sterum, fisklýsi, segavarnarlyf.

2. trombóplastín tími (APTT)

Storkuþáttur fjallar sá tími sem, eftir tengingu við kalsíum í blóði klóríð og önnur efni mynduð blóðkökkur. Ef að minnsta kosti einn storkuþáttur er undir norm um 30-40 prósent, aPTT stigi breytinga. Að meðaltali er 30-40 sekúndur. Tíminn kann að aukast við K-vítamínskorts, lifrarsjúkdómum. Ástæðan fyrir að lengja aPTT og sem afleiðing, hægur blóðstorku geta verið dreyrasýki.

3. Lupus segavarnarlyfi

Þessi færibreyta inniheldur alltaf storknun. Hvað er þessi tala? Hver mun segja. Þessi IGC mótefni og IgM, sem felur í sér aukningu á APTT. Venjulega, barnshafandi konur, þeir ættu ekki að vera framleitt. Mótefni birtast í um er að ræða sjálfnæmissjúkdómum, gestosis. Meðgöngu er veitt með þessari meinafræði leiða oft í skyndilegu fósturláti, fósturdauða eða fleygdreps fylgjuna.

4. protrombíntíma

Það er flókið prótein sem er virkan forvera af þrombíni (við prótín sem örvar myndun blóðtappa). Þetta er einn af mikilvægustu vísbendingar um blóðstorknun. Prótrombíns, með þátttöku K-vítamín eru nýmynduð í lifur. Eftir að greina þetta gildi, læknir gæti greint meinafræði meltingarvegi og lifur.

5. The prótrombíntíma

Sá tími en á þeim í plasma með því að bæta við hana kalsíum klóríð, thromboplastin og fíbrín storknun myndast. Þessi tala er gefið upp í sekúndum og er venjulega jafnt og 11-15.

6. protrombíntíma Index (PTI)

Blóðstorku felur oft einmitt þennan möguleika í stað þess fyrra. Þetta hlutfall er Storknunartíminn í eðlilegum plasma og lyfs í plasma sem sjúkling sem er maður, gefið upp sem hundraðshluti. In venjulegri prótrombín hlutföllunum ætti að vera breytilegt á milli 93-107 prósent. Þættir um þessa breytu er nýmynduð í lifrarfrumum, lifrarsjúkdóm fjöldi þeirra er minni, svo IPT getur að einhverju leyti þjónað sem breytu til að ákvarða virkni ástand líkamans.

Ef PTI aukist, þannig að storknun eykst, og það er hætta á segamyndun. Vöxtur getur átt sér stað þegar þeir taka pilluna og á síðustu mánuðum vopnaður barn. Minnkun á prótrombíntíma vísitölu gefur til kynna versnandi blóðstorknun eiginleika. Myndun prótrombínfléttuþykkna þátta háð ytri K-vítamíns, hins vegar lakari stöðu þess, vanfrásog í þörmum (dysbacteriosis, enterocolitis) og geta þau í för með sér minnkun IPT. Einnig getur þetta leitt til að taka stóra skammta af aspiríni, þvagræsilyfjum.

7. þrombíntímans

Þetta er sá tími sem fíbrínógenið er umbreytt í fíbrín. staðla gildi hennar - 15-18 sekúndur. Aukning í þessari vísitölu kemur í ljós á meðfæddan skorti á fíbrínógeni eða í alvarlegum lifrarskemmdum. Lækkun breytu, þ.e. að draga þrombíntíma, gefur til kynna nærveru paraprotein (ónæmisglóbúlín prótín) eða í yfirmagni af fíbrínógeni. Venjulega er vísir gildi stjórn á fíbrínleysandi lyfjum meðferð eða heparíni.

8. andsegaefni III

Það er hemill á þrombíni, prótein segavarnandi kerfi. Hann hefur niðurdrepandi áhrif á blóðstorknun ferli. Level vísir ræðst með því að binda á þrombíni í rannsóknarsýninu (hömlun). Meðalgildi andtrombíns III - 71-115 prósent. Reduction stilling að 50 prósent af eðlilegu felur í sér hættu á segamyndun.

Skilgreiningu á þessu vísir er sérstaklega mikilvægt fyrir barnshafandi konur taka segavarnarlyf. Þessi lyf eru notuð í barneignaraldri, þegar blóð storknun er aukin, og það er hætta á myndun fylgju nýrnastarfsemi, uppsögn meðgöngu.

9. D-tvíliðu

Þetta er mikilvægur mælikvarði til greiningar á segamyndun, sem felur í sér storknun. Þessi færibreyta sýnir? Hann sýnir ferli segamyndun og fíbrínleysingu. Venjulega, D-tvíliðu er minni en 248 ng / ml. The rafhlöðu er að byrja að vaxa á fyrstu stigum meðgöngu. Til að hafa kveikt stuðlagildið má vera meiri hnitum upphaflegu þrisvar til fjórum sinnum. Það er talið norm. Hærra hlutfall kvenna með flókið meðgöngu (meðgöngueitrun), eins og þeim sem þjást af nýrnasjúkdóm, sykursýki.

10. Blóðflögur

Það er að taka þátt í að veita blæðingarstöðvun blóðflögur. Þau eru mynduð í beinmerg. Staðla gildi - 150-400,000 / ml. Í sumum tilvikum, hjá heilbrigðum konum gæti leitt til lækkunar á blóðflagna í 130 þúsund. / L. Marktæk lækkun á gögnum blóð þætti sem kallast "blóðflagnafæð" og kemur sem afleiðing af því að draga úr myndun blóðflagna, auka neyslu sína eða eyðileggingu. Með ófullnægjandi næringu minnka myndun blóðflagna. At DIC, sem mun verða lýst hér á eftir, er því lýst shaped gerðum blóðkorna eykst.

11. DIC

Milliverkanir á flögum, storkuþáttum og fíbrínsundrun aðferðarinnar er jafnvægi milli storknun og á segavörn kerfi. Ef eitthvað af þessum tenglum mun gangast aukaverkanir á meðgöngu getur valdið sumum alvarlegum fylgikvillum. Hættulegustu þeirra er blóðstorkusóttar. Það þróar sem afleiðing af virkjun fíbrínleysandi kerfi og segavarnarferlið. Hjá þunguðum konum, orsakir DIC gæti verið legvatn blóðtappi, ótímabært detachment fylgju, endometritis.

12. The andfosfólípíð heilkenni (APS)

Það er flókið af einkennum sem einkenna hið segamyndun (bláæð og slagæð). Konur með APS hafa mikla áhættu á fósturláti og tíðni fósturlát, því að í þessu tilfelli fjölgun skipa af fylgjunni er að trufla og þróa fetoplacental nýrnastarfsemi. Til að greina and-fosfatíðheilkenni heilkenni, aukin thrombogenesis auk þess, einnig greina mótefni gegn ytri skel voru himnur (fosfólípíð).

í niðurstöðu

storkumælingar sem talin vísbendingar eru ekki tæmandi. Eins og fram kemur hér að framan, val á tilteknum þáttum um rannsókn veltur á ýmsum þáttum. Niðurstöður greiningarinnar verður í boði næsta dag eftir að gefa blóð.