Classes á Blake: the staðsetning af holum, flokkun og meðferð á tannskemmdum

Hvers vegna flokka tannskemmdum? Það er aðeins við fyrstu sýn einföld sjúkdómur sem vitað er að öllum. Fyrir tannlækna, það er greinarmunur á ýmsum myndum, og hver þeirra krefst eigin sérstaka nálgun þess við meðferð.

Tannáta er öðruvísi

Tannáta - algengasta sjúkdómur í munnholi, þróa á mismunandi stöðum í tönnum geta verið mismunandi og klínísk mynd af ferlinu. Fyrir the þægindi af meðferðar, rétt val á undirbúningi tönn og nota hann til þéttiefnið gerðir til að flokka tannskemmdum. Svo úthluta námskeið á Blake, dýpt ósigur, að hve miklu leyti starfsemi ferli eyðileggingu, með nærveru fylgikvilla, klínísku eðli og staðsetningu sár.

Vinsælasta er flokkun lagt 1986 bandarískur tannlæknir George. Black. Markmið hennar var systematization af meginreglum meðferð fyrir ýmsum eðli tegundum tannátu tönn.

Tímar á Blake

Black greind fimm flokka til að staðsetja á yfirborði, það er, eftir því hvar hún er staðsett carious hola:

1. Þýðingarverkefnin sprungur (sprungur og þunglyndis í enamel occlusal yfirborð),-holur endajaxla og fremri jaxlar (stóra og litla molars), augntönnum og vígtennur.
2. Það áhrifum tvær eða fleiri af undirlagi - er tekin af medial og fjærst liggjandi (framan caries á tennur) eða umbúðum (tyggigúmmí og klippa yfirborð) endajaxla og fremri jaxlar.
3. Langt sjúkdómurinn er genginn á medial og fjarlæga hluta augntönnum og framtennur.
4. Staðsetning er það sama og þessi af þriðja bekk, auk entrained horn af kórónu hlutans eða skurðyfirborði.
5. Cavity occupies leghálsi hluta af hvaða hóp tanna.

með Black Einkunnir systematize allar mögulegar útfærslur holum, hvert þeirra gefur sérstakt meðferð, aðferð við undirbúning tönn sjúklings og setja innsigli.

Fyrsta flokks eftir Black

Staðsett carious hola þannig að auka hættuna á að brjóta innsiglið brún miklum þrýstingi á það á að tyggja. Þegar tönn undirbúningur tekur ráðstafanir að útiloka slíka möguleika. Þetta gerist með því að minnka bevel enamel og yfirborð þykku lagi af því að fylla efni. Þegar notaður er samsett með efnafræðilegri ráðhús er beitt samsíða botninum á hola þess, eins og rýrnun verða nýttar til kaupa kvoða. Ef þú notar ljós-lækna efni, er það lagði skásett lag. Rýrnun í þessu tilfelli verður beint að fjölliðun uppspretta. Lögin verða að liggja frá miðju botni brúnir hola, glampi sér stað í gegnum rimlana, og eftir - sem er hornrétt á tyggigúmmí yfirborðið. Þess vegna, alveg þétt er náð í innsigli hola.

Stages fylla holrúm fyrsta flokki

Slíkar aðgerðir þarf að taka tannlækni að lækna stigs 1 um Blake:

• anesthetize (nota deyfingar hlaup eða úða lídókaín) ,
• undirbúa tönn (Efnablanda felur í sér að bora djúpa carious hluta á hörðum vef)
• ef nauðsyn krefur til að leggja einangrandi gasket (til að koma í veg útsetning samsett að kvoða og ertingu hennar)
• sýru súrum gúrkum og skola, þurrka hola,
• einangrað frá munnvatni,
• endilega eiga grunnur (fyrir tannbein)
• Gilda lím (tengslamyndun milli samsett félagi og tönn klút eða grunnur)
• lag fyrir lag steypuefninu að halda ráðhús þess,
• að laga að lögun sem er, til að framleiða klára og fægja,
• gera glömpum (Final lækna).

Seinni flokkur af Black

Having eigin vandamál 2 stigs eftir Black bendir á meðferð hans á tveimur helstu markmiðum - til að búa til sterkt samband á milli tannanna og veita snug passa samsetta við brún helstu hola. Oft að hafe ferlið er flókið af útliti overhanging innsigli brún, er skortur á snertingu milli tannanna eða að ræða efni með holrúm. Til að koma í veg fyrir þetta, nota þunnt samsetta einingin er framkvæmt tönn vega upp á móti (að því marki sem unnt er með) við tré wedges. Í kynningu á interdental rými fylki og fast fleyg, þá vætt með vatni. Wedge swells og ýtir á tönn. Þessi aðferð þegar fylla forðast overhanging brúnir fyllingar, sem aftur getur valdið bólgu í tannholdi. Thick efni passa að hola gefur notkun á lími - Binder sig því samsett má fasttengdur aðeins með enamel, en tannbein.

Stages fylla Holrúmfn annars flokks

af Black flokkum í meðferð hafa líkt, en hver þeirra krefst sérstakra blæbrigði fyllingu. Hér eru leiðbeiningar fyrir annars flokks:

• svæfingu,
• undirbúningur,
• ef nauðsyn krefur, leiðrétting á góma,
• Uppsetning í fylkinu sem innleiðingu á tré fleyg eða handhafa,
• ef nauðsyn krefur að flytja í sundur tennur,
• álagning til úr einangrandi innúðabelgsins (ef þörf krefur)
• framkvæmd ætingunni, sýru þvo og þurrka
  abdominal
• einangrun tönn úr munnvatni,
• beita grunnur og lím,
• ef nauðsyn krefur - að endurheimta enamel brúnir (ef í boði),
• álagning samsettum lögum,
• Að fjarlægja fylki og fleyg,
• stjórn interproximal samband,
• leiðrétting, fægja,
• glampi ljúka.

Þriðja og fjórða flokkum

Hér eru helstu hlutverk er spilað með vali á lit fyllingarefnis, vegna þess að í þessu tilfelli tannskemmdir er staðbundin á framtennur. Vegna mismunandi stuðlinum gagnsæi tannbein og glerung, meðferð er nauðsynlegt að nota samsett af tveimur mismunandi litum. Þörf er fyrir tönn virtist einsleit og innsigli ekki líta út eins og plástur. Til að búa til náttúrulega áhrif, nota hvítu efni líkja tannbein og næstum gegnsætt - að endurskapa enamel. The umskipti var ekki sýnilegt, bevel enamel er fjallað um 2-3 mm. Það er mikilvægt að svo fínn starf að gera góða tannlækni sem getur rétt ákvarða gagnsæi tönn. Það eru þrjú stig af henni: ógegnsæ (venjulega gulleitur, ógegnsætt jafnvel klippa brún), gagnsæ (gul-grá tónum, gagnsæ fremstu brún), er mjög gagnsæ (grá, gagnsæ svæði þriðja sæti á tönn.

Stages fylla holrúm 3 and 4 bekkjum

Að innsigla í þriðja og fjórða flokkum holum af Black, tannlæknir verður að ljúka eftirfarandi skrefum:

• hreinsa yfirborð af the veggskjöldur,
• ákvarða tönn skugga,
• anesthetize,
• til að undirbúa tönn til að losa úr smita vefjum
• stilla samdráttarþrýstingur þræði eða grunnefnið, þegar þess er þörf (fyrir áhrifum tannholdsbrúnina)
• gilda einangrandi fóður,
• ef nauðsyn krefur, til að endurheimta útlínur tennur,
• sýru skolað og þurrkað við holrúmið,
• einangra munnvatni,
• Beita grunnur (valfrjálst) og lím
• plobiruyuschy leggja lögum af efni,
• flutningur fylki og þráðum, ef við á,
• stilla brún, til að móta tönn,
• mala og fægja,
• glampi ljúka.

Fimmta bekk með Black

Í þessu tilviki, helstu máli er sambandið á góma og holrúm. Með djúpum vefjaskemmdir við lokun neðri brún tannholdi, blæðing henni, gott tannlæknir ákvarðar strax að leiðréttingu á tannholdsbrúnina. Eftir viðeigandi meðferð gúmmí í nokkra daga, leggja tímabundið fyllingu til að koma í veg fyrir frekari erfiðleika þegar installing stöðug. Fimmta bekk felur í sér notkun samsett efni og compomers (samsett-íonómer samsetning). Hið síðarnefnda eru notuð til yfirborðskennt sár í með umtalsverðum stærsta staðsetning. Í þeim tilvikum þar fagurfræðilegu útliti er mikilvægt (eða bilun hefur aðeins áhrif á enamel), með því að nota ljós-ráðhús samsett sérstaklega valdar litinn.

Steps að fylla holrúm á fimmta flokki

Hvað á að gera þegar meðferð caries fimmta bekk:

• hreinsa tönn yfirborð úr veggskjöldur,
• ákvarða skugga,
• eyða svæfingu
• framkvæma Krufning, að fjarlægja mildað vefjum
• rétt tannholdsbrúnina, ef nauðsyn krefur,
• inn í afturköllunina leiðsluna,
• leggja gasket fyrir einangrun, ef nauðsyn krefur,
• sýru skola, þurr,
• einangrað frá munnvatni,
• Beita grunnur og lím,
• pökkunarefni, glampi,
• mala og fægja,
• glampi ljúka.

sjötta bekk

The frægur American tannlæknir, er nafn hans flokkun er nefnd, eru fimm flokkar holrúm. Í langan tíma var kerfið hans notað í upprunalegri mynd. En síðar að frumkvæði Health flokka eftir Black Alþjóðadýraheilbrigðisstofnunarinnar hefur tekið minniháttar breytingum - það var bætt við sjötta. Hann lýsir staðsetningu á tannátu á beittum brún framtönnum og á hæðum posterior tennur.