Listi yfir hjartsláttartruflunum lyfja og flokkun þeirra

Næstum allir sjúklingar hjartalæknir annað með mismunandi tegundir af hjartsláttartruflunum hátt eða. Eins og er, lyfjaiðnaði býður upp á breitt úrval af hjartsláttarglapastillandi miðlum. flokkun þeirra og einkenni fjallað er um í þessari grein.

váhrifaleið

Til að leysa utanlegsþykkt hjartsláttartruflanir, hjartsláttartruflunum lyf eru falin. Verkunarháttur notkun slíkra lyfja er miðar að því að vinna hjartavöðva raflffeðlisfræðilegar eiginleika frumur:

• Draga úr hraða á aðgerð möguleiki, þannig hægja leiðni á örvun.
• Minna æsingur í hjartavöðva.
• Draga úr þeim tíma hlutfallslegt eldföstum, sem leiðir í styttingu á bili þegar ótrúlega skriðþunga getur valdið samdrætti hjartans.
• Lenging árangri þrálátt tímabil, sem er mikilvægt þegar tachycardias og útrýming belgjurtir sem eiga sér stað eftir að of lítill tími eftir bestur minnkun.
• Getu hlutfall af örvun sem stuðlar homogenization og kemur í veg fyrir fyrirbæri aftur færslu ( «aftur færslu").
• Hömlun á aukabeins automatism hólfsins sem er tengdur með framlengingu tímabilsins af þanbils- Geisladreifing.
• Útrýming munur á tíðni örvun og vísbendingar refractivity.
• næmi Minni hjarta til að rafmagns útskrift og hættu á sleglatitrings.

Flokkun hjartsláttartruflunum lyfja

Allar lyf í þessum hópi er skipt í fjóra flokka. Að auki, í fyrsta flokks skiptist frekar í þrjá undirflokka. Þessi flokkun er byggð á umfangi áhrifa lyfsins á getu hjarta frumna til að geta framkvæmt framleiðslu og leiðni rafmerki, sem. Mismunandi flokkar hjartsláttartruflunum lyfja hafa leiðir þeirra um útsetningar, svo í mismunandi gerðir af hjartsláttartruflunum árangur þeirra verður öðruvísi.

Fyrsta flokks inniheldur hratt natríums blokkarar. IA greinar telst yfir lyf eins og "kínídíns" "Dizopiramid", "novokainamid", "Giluritmal". Með því að IB greinar nær "Piromekain", "tocainide", "Difenin" "lídókaín", "aprindine", "Trimekain", "mexiletini." Undirflokkur IC mynda tæki, til dæmis "Etmozin", "Ritmonorm" ( "Própafenón"), "VFS" "Etatsizin", "Flecainide", "Indekainid", "Bonnekor", "Lorkainid".

Annað flokkur samanstendur af beta-blokkar ( "metóprólól", "nadólóli," "alprenólól," "Kordanum", "Propranolol", "acebutolol", "píndólól", "Trazikor", "esmólól").

Í þriðja flokki er m.a. natríumflúorið blokkarar "bretylium tósýlat", "amíódarón", "sotalol".

Fjórða greinar telst kalsíumgangalokar hægur (t.d., "Verapamil").

Listi yfir lyfjum við hjartsláttartruflunum endar ekki þar. Ákvæði hefur einnig glýkósíðar, kalíum klóríð, natríum þrífosfatið magnesíum súlfati.

Medication First Class

Fast natríumgangarof blokkarar stöðva streymi natríums inní frumurnar, sem leiðir til þess að hægja hleypir í gegnum sig hjartavöðva örvunarbylgjulengd. Með þessu uppskera skilyrði fyrir hraðri umferð í hjarta, meinafræðileg merki, og hjartsláttartruflanir viðvarandi. Lítum á hóp hjartsláttartruflunum lyf sem tilheyra fyrsta flokks.

Lyf Class IA

Sláttarglapahemjandi lyf Slíkar við hjá extrasystole (slegla og ofan slegla) og til að endurheimta sínustakti í tilfelli af gáttatif (gáttatif). Að auki, eru þeir notaðir til að koma í veg fyrir endurteknar árásir.

"Prókaínamíð" og "kínidín" - árangursríkur af hjartsláttarglapastillandi lyfjum með hraðslátt. Við munum segja þér meira um þá.

"Quinidin"

Þetta lyf er notað í tilfelli af paroxysmal ofanslegilshraðsláttur, sem og í paroxysms gáttatifs í sínustakt. Oftast er lyfjagjöf gefið á formi taflna.

Eitur hjartsláttartruflunum lyf gerist sjaldan, en þegar þeir fá "kínidín" hugsanlegar aukaverkanir eins og meltingu truflanir (uppköst, niðurgangur), og höfuðverk. Ennfremur, notkun lyfsins er fær um að valda lækkun á þéttni blóðflagna, intracardiac leiðni hægur, draga úr hjartavöðva samdráttarhæfni. The hættuleg aukaverkun - þróun sleglahraðtakti, sérstöku eyðublaði, sem getur valdið skyndilegum dauða sjúklingsins. Það er ástæðan fyrir meðferð "kínidín" ætti að fara út aðeins með stjórn hjartalínuriti og undir eftirliti sérfræðings.

Lyfið er ekki ætlað heilahólfi og leiðslurofs, hjartabilun glýkósíð eitranir blóðflagnafæð, lágþrýstingur, hjartabilun, þungun.

"Prókaínamíð"

Þetta lyf hefur sömu ábendingar fyrir notkun sem "kínidín". Oft það er mælt í þeim tilgangi að draga úr paroxysmal gáttatifs. Þegar æð "novokainamid" mögulega mikil lækkun á blóðþrýstingi þannig að það er nauðsynlegt að kynna lausnin var hægt hámark.

Meðal aukaverkana greina ógleði, uppköst, breytingum á gildi, sjúkdómar í taugakerfi í formi svimi, höfuðverkur, í örfáum tilvikum, ringlun. Ef um lyfjameðferð stöðugt, getur komið fram sem líkist rauðum úlfum heilkenni (serozity, liðagigt, sótthiti) og örverusýkingu í munni, ásamt hægum gróa sár og sár, og blæðing góma. Að auki, "procainamíð" getur framkallað ofnæmisviðbrögð, í þessu tilfelli, fyrsta merki er framkoma af vöðvamáttleysis því að gefa lyfið.

Sækja um lyf eru bönnuð ef gáttasleglarof, alvarlega skerta og hjartabilun, lágþrýstingur og hjartalost.

IB bekknum

Slík lyf hafa lítil áhrif á sinus hnút, AV tengingu og Atrium, svo árangurslaus að ræða ofan slegla hjartsláttartruflunum. Skipaður leggja inn gögnin sláttarglapastillandi lyf með hjartsláttartruflun, paroxysmal hraðtaktur, þ.e., til meðferðar á hjartsláttartruflunum frá sleglum. Þau eru einnig notuð til að meðhöndla hjartsláttartruflanir, sem orsakast af ofskömmtun hjartaglýkósíða.

Listi yfir hjartsláttartruflunum lyfja í þessum flokki er alveg mikið, en þýðir "lídókaíns" er notað oftast. Venjulega er það gefið í æð á við alvarlegum hjartsláttartruflunum í slegli í t. H. In hjartadrep.

"Lídókaíns" er hægt að raska starfsemi taugakerfisins, sem kemur fram sundl, flogaköst, talerfiðleikum og sjóntruflanir meðvitundar. Ef við kynna á lyfinu á stórum skömmtum, getur hægt á hjartslætti, minnkuð samdráttarhæfni hjartans. Einnig eru ofnæmisviðbrögð líklegri til að mynda ofsabjúgur, ofsakláði, kláði.

"Lídókaíns" er ætlað gáttasleglarof, sjúkan sinus heilkenni. Lyf er ekki ætlað að ræða alvarleg ofansleglasláttarglöp vegna aukinnar hættu á gáttatif.

Flokkur IC

Lyf sem tilheyra þessum flokki, lengja intracardiac leiðni, einkum í His-Purkinje kerfi. Þeir hafa sterka hjartsláttartruflunum eiginleika, svo nú er takmarkaður notkun þeirra.

Listi yfir hjartsláttartruflunum lyfja í þessum flokki hefur verið gefið hér að framan, en eru yfirleitt aðeins notað "própafenóni" ( "Ritmonorm"). Það er ætlað til ofan slegla og hjartsláttartruflanir frá sleglum, í vol. H. Under SVC heilkenni. Þar er hætta á sláttartruflandi áhrifum skal nota lyfið undir eftirliti læknis.

Í viðbót við hjartsláttartruflanir, þetta lyf getur valdið versnun á hjartabilun og versnar samdráttarhæfni hjartavöðva. Meðal aukaverkana er hægt að greina útlit málmbragð í munni, ógleði og uppköst. Það er ekki útilokað svo neikvæð áhrif, svo sem þokusýn, breytingar á blóðprófum, svimi, svefnleysi, þunglyndi.

Beta-blokkar

Þegar eykur tóninn sympathetic taugakerfi, til dæmis, í tilviki streitu, háþrýstingur, ósjálfráða kvilla, blóðþurrð í blóði, það eru margir katekólamína, þar á meðal adrenalíni. Þessi efni starfa á beta-adrenvirkum viðtaka í hjartavöðva sem leiðir til hjarta- rafmagns óstöðugleika og útliti hjartsláttartruflunum.

Beta-blokkar í veg fyrir óhóflega örvun viðtaka og þar með vernda hjartavöðvans. Þar að auki, draga þeir excitability frumum leiðni kerfi, sem leiðir til hægur hjartsláttur.

Lyf af þessari gerð eru notaðar í meðferð á gáttaflökt og gáttatif til að fyrirbyggja og draga úr ofan slegla sláttaglapa. Þar að auki, þeir hjálpa til að sigrast sínushraðtaktur.

Talinn óvirkur af hjartsláttarglapastillandi lyfjum til gáttatif, að undanskildum þeim tilfellum þar á hinu sjúklega ástandi orsakast með umframmagni katekólamína í blóðrás.

"Metoprolol" og "Inderal" eru oft notuð til meðferðar á hjartsláttartruflunum. Þessi lyf hafa aukaverkanir eins og hægur hjartsláttur, draga úr hjartavöðva samdráttarhæfni, útlit leiðslurofs. Þessi lyf geta kallað kalt útlimum og versnun úr útæðablóði rennsli. Að auki, lyf hafa áhrif á taugakerfið, sem veldur syfju, svima, þunglyndi, skert minni. Þeir breytast líka í leiðni tauga og vöðva, sem kemur fram með þreytu og slappleika.

Beta-blokkar eru bannað að nota í losti, lungnabjúgur, insúlínháð sykursýki, astma. Einnig frábendingar reka gáttasleglarof af annarri gráðu, sínus-hægsláttur.

Kalíum blokkarar

Skráin yfir sláttarglapastillandi lyf í þessum hópi eru leið til að seinka rafmagns ferli og þannig að hamla kalíumgöng í frumum hjartasjúkdóma. Frægasta þessum flokki lyfjameðferð - "ef amíódarón" ( "Kordaron"). Meðal annars, verkar á M-holino- og adrenvirkra viðtaka.

"Kordaron" er notað til að meðhöndla og koma í veg fyrir slegla, atrial og ofansleglasláttarglöp, hjartsláttartruflanir á bakgrunni SVC heilkenni. Sem lyfið er einnig gefið í því skyni að koma í veg fyrir sleglasláttarglöp lífshættulegar hjá sjúklingum með bráða myocardial. Þar að auki er hún notuð til að draga úr hjartsláttartíðni á föstu atrial fibrillation.

Ef þú notar verkfærið í langan tíma getur myndast millibilssíðu lunga, breyting á húðlit (útliti fjólubláu lit.). Í sumum tilvikum, höfuðverk, svefntruflanir, minni og sjón. Reception "amíódarón" getur verið orsök gúlshægsláttur, hægðatregða, ógleði og uppköst.

Ekki ávísa lyfi á fyrstu hægsláttur, lenging QT-bils, brot á intracardiac leiðni, skjaldkirtill sjúkdómur, slagæðalágþrýstingi, meðgöngu, astma.

Kalsíumgangalokar hægur

Þessi lyf bera á lásinn hægur kalsíum straumgjafa er þar með bæla utanlegsþykkt Foci I gáttum og sinus hnút sjálfvirkni minnkað. Listi yfir sláttarglapastillandi lyf í þessum hópi fela í sér "verapamíl," sem er að störfum til að fyrirbyggja og dregur úr paroxysmal ofanslegilshraðsláttur, ofanslegils-hjartsláttartruflunin meðferð. "Verapamil" er árangurslaus um er að ræða sleglasláttarglöpum.

Aukaverkanir eru gáttasleglarof, sinus hægsláttur, lágþrýstingur og í sumum tilfellum - Draga samdráttaráhrif getu hjartans.

hjartaglýkósíðum

Flokkun hjartsláttartruflunum lyfja vildi ekki vera heill án minnast þessara sjóða. Meðal þeirra eru lyf eins og "Tselanid", "Korglikon", "dígitoxíni", "Digoxín" og aðrir. Þau eru notuð til að endurheimta sínustakti, ofanslegilshraðslætti, draga úr sleglahraða um er að ræða atrial fibrillation. Þegar hjartaglýkósíðar þurfa að fylgjast með ástandi þínu. Merki um digitalis eitrun lýsir sér með kviðverkjum, ógleði og uppköst, höfuðverkur, þokusýn og draumur, blæðing úr nefi.

Það er bannað að beita þessum sláttarglapastillandi lyf á meðan hægur hjartsláttur heilkenni ERW intracardiac blokkun. Þeir eru ekki skipaðir í tilviki hraðtaktur paroxysmal sleglum.

lyf við hjartsláttartruflunum Samsett

Ef utanlegsþykkt takta í klínísku starfi, sumir samsetning af lyfjum nota. Svona, "kinidin" er hægt að nota í tengslum við hjartaglýkósíðum til meðhöndlunar á bráðri hjartsláttartruflanir. Með beta-blokkum "kínídíns" hægt er að úthluta til að draga úr hjartsláttartruflunum í slegli eldfastrar við aðra meðhöndlun. Samhliða notkun beta-blokka og hjartaglýkósíðum gefur góð áhrif á slegla og ofan slegla sláttaglapa, auk kemur í veg fyrir endurkomu aukabeins hraðslætti og hjartsláttarglöp.