Saga um langvinnri lungnateppu. Flokkun langvinna lungnateppu. Með langvinnan lungnasjúkdóm

Eins og er, sjúkdóma í öndunarfærum verða sífellt algengari. Þetta ástand mála er, að sjálfsögðu, skelfilegum læknar. Þeir mæla með að fólk alvarlegri um heilsu þeirra.

Fjórir af COPD

Alþjóðlegir sérfræðingar í framvindu LLT greina nokkrum áföngum:

- Grade 0 (ekki enn sjúkdómur). Þetta er fyrsta áfanga þar sem það er mikil hætta á LLT, en ótti er ekki alltaf réttlætanlegt. Man oft hósta og hósta upp phlegm. Í þessari flokkun LLT er bara byrjunin. Hvað næst?

- Gráða I (væg feril sjúkdómsins). Einkennist af litlum sem valda teppu og breytingum, þrálátan hósta og hráki.

- Degree II (meðallagi lifrarbólga). Teppusjúkdómum breytingar framfarir. Man kæfa þegar gangandi, eins og klínísk einkenni verri á hreyfingu.

- Degree III (alvarleg framvinda sjúkdómsins). Eykur Air Flow takmörkun þegar maður exhales. Sjúklingurinn er enn meiri kæfa við líkamlega áreynslu og versnun koma oftar. Á þessu stigi manna öndunarfæri getur verið mjög hættulegt.

- Gráða IV (mjög alvarleg feril sjúkdómsins). Einkennist af flóknu formi berkjuteppu, sem oft hótað dauða. Það er öndunarbilun, það er lungna hjarta.

að meðhöndla lungnaþembu

Meðferð fyrir veikindi ræðst af því hversu flókið þess. Það ætti að vera greinilega skilið að lyfið gerir aðeins hægja á framvindu sjúkdómsins, sem og að gera það á stöðugt. Ef þú útrýma ekki þeim þáttum sem stuðla að framvindu sjúkdómsins (td sígarettur), meðferð má ekki koma tilætluðum árangri. Listi yfir lyf, fjölda þeirra og möguleika á að sameina með öðrum lyfjafræðilegum aðferðum ákvarðar lækni. Á lungnasjúkdómum sérgrein pulmonologist. Einkum er það þekkt fyrir flokkun LLT, eins og hann veit hvernig á að meðhöndla þessi lasleiki.

Therapy miðlungs alvarlegur alvarleiki

Þegar sýnileg merki um mæði sjúklings heimilt að grípa til að nota berkjuvíkkandi lyf til innöndunar. Læknirinn getur ávísað eftirfarandi lyfjum: "salbutamol" "Ventolin", "Berotek", "terbutalin", "fenóteról". En þeir geta ekki tekið þá með hraðsláttartruflanir, UPU, ómeðhöndluð sykursýki, gláku, hjartavöðva, ósæðarþrengsli, auk skjaldkirtils. Sjúklingurinn getur ekki tekið lyfin meira en fjórum sinnum á dag. Þú ættir ekki að gera það oftar. Langvinn lungnateppa er sjúkdómur, sem meðhöndlunin fer framkvæmt, uns dauða sjúklings, það þarf ábyrgrar afstöðu.

Það er nauðsynlegt að rétt framkvæma innöndun. Ef þú hefur skráð í fyrsta skipti þessa meðferð, ættir þú að framkvæma fyrstu aðferð við lækni svo að hann hafi upplýst um mögulega ranglæti. Lyf í þörf innöndun í munni (að sprauta) einmitt við innganginn vettvangi: vegna þess að það nær nákvæmlega berkjum, og ekki bara falla í hálsi. Eftir aðgerðina, þú þarft að halda andanum til að anda og sitja eins og 5-10 sekúndur.

Hvað á að gera ef þú ert með í meðallagi alvarlegan sjúkdóm?

Hér mun það ekki vera nóg lyf sem mælt er fyrir í meðallagi langvinna lungnateppu. Burtséð frá þeim, þú þarft að taka lyf sem auka berkjum og langverkandi. Þú ættir alltaf að kaupa þær. Berkju-lungna-sjúkdómurinn er venjulega dýrt.

Einkum eiturlyf "Serevent" er úthlutað. Það er framleitt í formi það innúðaskammtara. The bestur dagsskammtur fyrir fullorðna - 50-100 mg tvisvar á dag. Innöndun skal framkvæma í samræmi við allar reglur.

Læknar ávísa einnig þýðir "formóteróls". Það er framleitt í hylki, sem eru duft til innöndunar. Aðferð vpyolnyaetsya gegnum HandiHaler. Venjulega, læknirinn ávísað 12 mg tvisvar á dag. Það skal tekið fram að meðferð sjúkdómsins í lungum er ekki alltaf framleiða viðkomandi áhrif. Það er sorglegt en það er satt.

alvarleg veikindi

Á þessu stigi, sá sem þarf stöðugt bólgueyðandi meðferð. Skrifa út í meðallagi og stóra skammta af barksterum til innöndunar. Úthlutað af eftirfarandi lyfjum :. "Beclason", "benacort", "Fliksotid", "bekotid" "Pulmicort", etc Þeir eru framleiddir í formi svokallaðri úði eða til innöndunar sem innihalda lausnir sem dælt er inn í hálsi í gegnum úðaranum. Við the vegur, þetta er mjög vel tæki. Ef þú ert með lungnasjúkdóm (COPD), er hægt að kaupa hana.

Ennfremur, á þessu stigi sjúkdómsins blandað lyf má nota úthlutað, sem fela í sér er langverkandi lyf á og sem skagar berkjum og barksteri til innöndunar. Læknirinn getur ávísað lyf "er Symbicort" eða "Seretide Diskus". Mixed lyf talin nú að áhrifaríkasta lyf til meðferðar á sjúkdómum í lungum þessu stigi. Þeir eiga skilið í raun athygli. Langvinnur lungnasjúkdómur getur hætt þróun þeirra í notkun þeirra.

Mjög alvarleg stigi LLT: hvað á að gera?

Auk þess að lyfjum ávísað fyrir alvarlegt stig sjúkdómsins, það er bætt fyrir súrefni (innöndun á loft sem inniheldur mikið af súrefni, framkvæmt reglulega). Fyrir þessa aðferð, í verslunum sem selja lyf, eða í stærri apótekum er hægt að kaupa sem frekar stór tæki fyrir sjálfstæða starfsemi, og litlar dósir. Hið síðarnefnda getur tekið með þér á götu og að beita, þegar það fer að gæta skorts á lofti. Astmi - COPD, og það er lífshættulegt, svo þú þarft alltaf að bera dósina.

Ef maður er ekki mjög gömul og er í fullnægjandi formi, það er hægt að framkvæma skurðaðgerð. Á gagnrýninn ástandi sjúklings gætir þurft öndunarvél.

Hvernig á að koma í veg fyrir þróun LLT?

Komið í veg fyrir sjúkdóma í öndunarfærum er mjög mikilvægt. Fyrsta og alvarlegasta aðgerð sem ætlað er að koma í veg fyrir lungnasjúkdómum er afnám sígarettum líf sitt. Þessi ráðstöfun er skilvirk til að fyrirbyggja sjúkdóma, og til að stöðva þróun sjúkdómsins hefur þegar hafin. Ef starfsgrein er tengd neinum framleiðsla, þar er alltaf að fara að mikið af málmi úðabrúsa eða iðnaðar ryk, vera viss um að grípa til að nota hlífðarbúnað. En mest áhrifarík aðgerð til að koma í veg fyrir sjúkdóma - uppsögnum úr skaðlegum vinnu. Í langvarandi veikindum í öndunarfærum skaltu frá tími til tími til að fara til læknis og að rannsaka.

Dæmi veikindi sögu

Þeir sem hafa áhuga á langvinnri lungnateppu, sjúkrasaga meðferðar getur einnig virðast forvitinn. Við skulum líta á dæmi.

I. Upplýsingar frá vegabréf

Nafn 1. sjúklings: Sergeev Vladimir Kuzmich.

2. Sjúklingur Kyn: Karl.

3. Aldur: '53.

4. Staðsetning: Omsk, ul. Red Road, 18/7.

5. Atvinnulausir.

6. fjölda og komutími á spítala: 19.02.2014 á 14:55.

7. Dagsetning yfirgefa spítalann eða flutt til annars heilsugæslustöð -.

8. Hver sendi sjúkling: leiddi af sjúkrabíl starfsfólki.

9. A greining á stofnun sem afhent sjúklingi: samfélag keypti hægri-hliða blóðþurrð í heila lungnabólgu.

10. mein við innlögn: öndunarbilun fyrsta áfanga. Hægri-hliða blóðþurrð í heila lungnabólga, samfélag keypti.

II. Helstu kvartanir sjúklings

Sjúklingurinn skýrslur sem líkamshita hans nær 39,5 ° C. Einnig, allan tímann sem hann hósta og kvartar um grafalvarlegt slím sem er erfitt að otharknut. Þetta getur verið vísbending um öndunarfærin.

III. Secondary kvartanir sjúklinga

Sjúklingurinn sem um ræðir örmögnun, lasleiki, líkami skjálfti, erfiðleikar við almennilega framkvæma vinnu sína, sviti, mígreni.

Poll of the respiratory system

Andnauð: á sér stað þegar hreyfing er gefið samhliða karakter.

Hósti er ekki hætt allan daginn, í meðallagi magni úthlutað slímhúð expectoration. Það er erfitt að otharknut.

Hráka: það, slimy, þungur expectoration, ¼ bolla dagsins, er það ekki fer eftir stöðu sjúklinga, lyktin af unremarkable hana (eins og fram kæmi margra öndunarfærasjúkdóma).

IV. sjúkrasögu

Veikindi byrjaði skyndilega febrúar 13, 2014 eftir langa dvöl í kuldanum þegar hitastigið sjúklings hækkaði í 39,5ºS og það var þurr hósti. Sjúklingurinn var ekki drekka einhver lyf. Tveimur dögum seinna var þegar blautur og þungur hráka expectorated hóstinn. Hitinn var einnig óbreytt í fjóra daga. 19. febrúar, 2014 sjúklingurinn hringdi á sjúkrabíl og var tekin í Omsk Miðborg sjúkrahús. Hann greindist með samfélagsþjónustu keypt hægri-hliða blóðþurrð í heila lungnabólgu. Sjúklingurinn var ekki skráð. Hann segir að áður hann var ekki búin að sjúkdóma í öndunarfærum, í viðbót við bráða öndunarbilun veiru sýkingu. Þetta lýkur sögu meðallagi langvinnri lungnateppu.

V. Sjúklingur Life

Sergeev Vladimir Kuzmich fæddist árið 1961 í borginni Omsk. Hann var fyrsti barn foreldra sinna. þyngd hennar eftir fæðingu var 2700 Móðir sjúklingi á þeim tíma fæðingu hans var 20 ára gamall, og faðir hans - 28. Sjúklingurinn hafði verið á brjósti. Í fyrsta bekk fór hann þegar hann var 6 ára. Ég lærði aðallega á fjórum. Eftir skóla hann gekk inn í framhaldsskóla. Hann lærði byggir.

Upplýsingar um starfsgrein. Sjúklingurinn tók starf á aldrinum 22, varð hann byggir. Hættur: vinna á götu, ryk, líkamlega og tilfinningalega of mikið. Ekki langt síðan, hætti hann starfi sínu.

Lífskjör eru eðlileg. eigin tveggja herbergja íbúð sjúklings er staðsett í byggingu múrsteinn. Áður tilkomu öndunarfærum, bjó hann þar hljóðlega og ekki búast vandræði.

Sjúka sem barn, man ekki. Skýrslur sem einu sinni orðið acute respiratory veirusmit. Kröfur sem eru ekki veik eða berklum eða kynsmitsjúk eða AIDS eða lifrarbólgu.

VI. Í rannsókn á líkamanum

The almennt ástand sjúklings er hægt að kalla í meðallagi, það er virkur stöðu, og meðvitund - ekki ríkt um neitt. Facial tjáningu og venjulega, eru merki um vænisýki og geðklofa ekki fram. Easy göngulag. Byggja fullnægjandi. Samkvæmt stjórnarskránni er normostenik. Mál háls, hendur og fætur eru í réttu hlutfalli við lengd líkamans. Hæð - 165 cm; þyngd - 73 kg. Sjúklingurinn hefur of mikið líkamsþyngd, offita getur bráðum þróast.

Kerfi sýnileg slímhúð og húð

Leður ljósbleik lit, slímhúð, laus skoðun (augu, varir, nef, munn) af sama lit. Sársaukafullur litabreytingin fundust. Skin nægilega teygjanlegt. Er það turgor. raka í húð er eðlilegt. Það var á rannsókn á almennu bjúg finnast. Body engin útbrot, engar örum, ekki flögnun, engin sýning í gegnum húð capillaries.

Athugun á brjósti

Thorax vísar til normostenicheskaya tegund. Epigastric horn er beint. Hélt fast utan um blað brjósti hans. Málsmeðferð brúnir er beint. Áberandi bil á milli þeirra. Viðbeinið sem vel skilgreind, lítið sýnilegt holur ofan og neðan þá. Á brjósti yfirborð engin ósamhverf högg eða íhvolfum. Hryggskekkja er ekki ljós.

Yfirborðskennt kvið þreifing

Á yfirborðinu, leit á sjúklinginn ekki hafa óþægindum, kvið er mjúkur, ekki komið fram nein þvingaður vöðvum eða kviðslits bungur. Einkenni Shchetkina-Blumberg er ekki staðfest. Nára og naflastengsbláæðum hringur á eðlilegan hátt.

Útliti kvið með sjúklinginn liggjandi á bakinu

Kvið virðist Stærri vegna feitur húðbeð, lögun þess er eðlilegt, það er samhverf, en að anda rís. Það var engin merkjanleg þarmahreyfing fundust. Það bláæðum net undir húð á hliðum kvið og í kringum naflann. Misræmi rectus vöðva og hernias fundust. The umbilicus er vakin.

VII. A óráðnum greining

Á grundvelli sögu sjúklings, sögu sjúkdómsins, upplýsingar um líf og hlutlægu rannsókn á sjúklingi má setja næsta líkum greiningu lungnabólgu á neðri hluta hægra lunga, sem er samfélag aflað. Sjúkdómurinn er nokkuð. Það er einnig fylgikvilli, nánar tiltekið fyrsta stigi öndunarfærabilun. Í samlagning, the saga af langvinnri lungnateppu er hægt að gera a einhver fjöldi af mikilvægum niðurstöðum.

VIII. Röð sjúklingi kannanir

1. Complete blóðkorna.

2. Ómskoðun líffæri staðsett innan kviðarholinu.

3. Greining á lífefnafræði blóðinu (of mikið prótein, þvagefni, glúkósa, kreatínín).

4. Alls þvag.

5. Blood Wasserman.

6. Hjartalínurit.

7. myndgreiningu líffæri staðsett í brjósti.

8. feces fyrir tilvist orma.

9. sýkla athugun á hráka.

XI. Lokagreining og skýring hennar

Á grundvelli sögu sjúklings, sögu sjúkdómsins, hljóðfæraleikara og prófum er hægt að setja við hliðina á sjúklingi greindur með lungnabólgu neðri hluta hægra lunga, sem er samfélag aflað. Sjúkdómurinn er nokkuð. Present öndunarbilun fyrsta áfanga.

XII. þörf meðferð

1. Hlutleysiskyrningafæð samfara hækkuðum líkamshita tímabil krefst strangs rúmfastir.

2. Sjúklingurinn ætti að drekka nóg af vökva og mataræði númer 15 af Pevsner.

3. Orsakatengsl meðferð - sýklalyf af gerðinni "+ erilsamur tímabil af 5-7 daga."

Annað dæmi um sögu langvinnri lungnateppu

Íhuga annað mál sögu, er það ekki síður áhugavert. Nýliði læknar vilja vera gagnlegt að henni að lesa og greina.

I. Persónuupplýsingar

Nafn 1. sjúklings: Ivanov, Pyotr Ilyich.

2. Sjúklingur Kyn: Karl.

3. Fæðingardagur: 1958 (56 ára).

4. Starf: múrari.

5. Menntun: Starfsnám.

6. Staðsetning: Omsk, ul. Marx, 23/2.

7. Fjöldi og komutími á spítala: 15.04.2014 á 20:15.

8. Greining: Bráð versnun langvinnrar berkjubólgu. Respiratory bilun í fyrsta áfanga.

9. öðrum sjúkdómum: háþrýstingur, gráðu í I., hættan II.

II. Upplýsingar um verk sjúklings

Almenna reynsla - 40 ára vinnu á sérgrein - 27.

Lýsing á vinnuskilyrði. Lengd vinnudags - 8 klst brjóta - 60 mínútur. Sjúklingurinn getur farið í frí tímanlega. Helstu sérgrein - Mason.

III. Sagan af ástandi sjúklings síns

Við komu á spítalann var sjúklingur tilkynnt að hann hafði háan hita, hann telur illa, hann er pyntaður hráka og hósta, og hann byrjar að kafna á hreyfingu. Í þessari sögu langvinnri lungnateppu er ekki á óvart, það er alveg dæmigert.

IV. Upplýsingar um lífið sjúklings

Sjúklingur segir að hann sé ekki veikur af hvaða STD eða sykursýki eða arfgenga afbrigðileika eða geðsjúkdóma. Hann sagði einnig að hann hafði engin æxli og æxli. Frá orðum sjúklings, ættingjar hans einnig höfum engar sjúkdóma af þessum lista. Sjúklingurinn greint frá því að sem barn hann fékk sýkingu (þ.e. mislingum), auk þess hafði hann kvef og lungnabólgu árið 2008. Hættuleg fíkn: reykingar, frá tími til tími tekur áfengi (fyrir mikilvægar dagsetningar). Hann var fæddur árið 1958. Hann var annað barn í fjölskyldunni. Ég ólst upp og þróað í gott líf og félagslegar aðstæður. Lærði í skóla, ég útskrifaðist úr háskóla með gráðu í masonry. Hann byrjaði að vinna í 1985.

V. Patient Survey

Þyngd - 95 kg, hæð - 188 almennt ástand cm sjúklingsins er eðlilegt, ríkið er virkur og engin stundum rigning meðvitund ..

Leður ljósbleik skugga, heitt. Turgor og mýkt eðlilegt. Undir húð fitu lag er hægt að kalla í meðallagi, það er dreift hlutfallslega. Slímhúð aðgengileg til skoðunar, ekki hafa nein brot. Útlæga eitlar: þreifa færa, stækkun, ekki lengdina á vefjum í kringum þá. Meðan á prófi stendur sjúklingurinn er ekki að upplifa óþægindi.

Uppbygging beinagrind galla fundust. Liðum hafa eðlilega mynd, hreyfingin er ekki takmarkaður, það er enginn sársauki í þeim. Að hve miklu leyti þróun vöðva, tónn þeirra og styrkur eru fullnægjandi.

Sem fyrir skjaldkirtilinn, það er eðlilegt stærð, ekki soldered vefjum umhverfis það, farsíma, slétt, það virðist ekki þegar skoðað frá óþægindum. Próf er nauðsynlegt fyrir greiningu, aðeins einn saga um langvinnri lungnateppu myndi ekki vera nóg.

Yfirvalda sem bera ábyrgð öndun

The brjóstkassa er samhverf, eðlilegt formi, tvær hliðar virkan þátt hlutfallslega í öndun ferli. skoðun pits var framkvæmt fyrir ofan og neðan viðbeinið. Þau eru vel merkt og samhverf. Eyður milli rifbeinin fullkomlega gefið upp, eru þeir sveigjanleg, þegar þú snertir þá Óþægileg tilfinning í sjúklingi ekki komið upp.

meltingarvegi líffæri

Belly eðlilega mynd. Á leit á mjúkt yfirborð. Það er enginn sársauki. Á djúpum leit brotum fundust. Lifrin hefur venjulega stærð, er það ekki að fara yfir landamæri costal Arch. Þegar leit sársauki eigi sér ekki stað. Þegar litið ekki aukist Kurlov brún. Gallblöðru og milta rannsaka ómögulegt. Sjúklingurinn fer á klósettið reglulega, einu sinni á dag, lögum um hægðir er eðlilegt.

VI. forkeppni greining

Á grundvelli sögu sjúklings sem hann kafnað á hreyfingu (með stigann á 3-4 hæð), er hann litlaus slímhúð hráka og hósti, óþægindi fyrir brjósti, gögn frá anamnesis (sjúklingur var skoðuð í starfsstétt meinafræði deild, kom í ljós að hann hafði langvinna berkjubólgu) og líkama rannsókna (í samanburðarrannsókn þreifingu yfir toppa ljós kassi hljóð heyrist, á auscultation yfir allar stofnanir sem skilgreindar eru í harða öndun, það er mjög sjaldgæft þurr þ.eas blísturshljóð) má færa rök að Ivanov versnun langvinnrar berkjubólgu. Þannig læknar staðfest vangaveltur. Ef að fyrirbyggja sjúkdóma í lungum og hefur verið, að sjúklingurinn hefur ekki hjálpað.

VII. könnun áætlun

1. Alls Þvag: Viðunandi.

2. Greinina á lífefnafræði blóði: eðlilegt.

3. Spirography: draga úr Tiffno index.

4. Almenn greining blóð: Viðunandi.

5. myndgreiningu líffæri staðsett í brjóstkassa: of ljóst lungum teikningu.

Greining "versnun á langvinnri berkjubólgu," setja á eftirfarandi forsendum:

1. Sagan sjúklings um hvernig hann hafði slímhúð hráka, hósta og mæði á hreyfingu.

2. Upplýsingar um lífið sjúklings: hann reykir, hann hefur langvinna berkjubólgu.

3. Athugun á hvern sjúkling á sem leiddi í ljós þurr braki og erfitt öndun.

4. Laboratory rannsóknir þar sem komið Tiffno minnkun vísitölu, draga úr hámarki útöndunar- flæðihraða, þegar Roentgen - mjög skýr lungna teikningu.

VIII. meðferð

1. krafist ham: algengar.

2. Mataræði: númer 15.

3. Preparation "Macropen" - ein tafla þrisvar sinnum á dag. 400 mg.

4. Syrup "Haliksol" - ein stór skeið þrisvar sinnum á dag.

5. Vítamín "Revit" - a par af pillum tvisvar á dag.

6. Töflur "Bromhexine" - þrisvar sinnum á dag, 0.008 g

7. Sjúkraþjálfun kvars á brjósti, auk iontophoresis.

Við verðum alltaf að muna, hve hættulegt er COPD. Saga meðferð sjúkdómsins er fullkomlega staðfestir þetta.