Slagverk - er það aðferð? Slagverk og þreifing

Meðferð sjúkdóms hefst með fyrstu læknisskoðun þarf til að fá yfirsýn yfir sjúklingsins, heilsufar hans og til að koma á tengslum milli einstakra viðkomandi líffærum með vansköpuð öðrum líffærum í líkamanum. Helstu aðferðir við könnun eru: Saga töku, athugun á sjúklingi, auscultation, slagverk og þreifingu. Þessar aðferðir eru upplýsandi könnun, einföld, hagkvæm og algerlega skaðlaus sjúklingnum.

Slagverk - aðferð sem leyfir að bera kennsl brot í stærð og stillingar af innri líffæri, ákvarða staðsetningu þeirra. Er slá á yfirborði líkamans og mat sem myndast í þessu hljóði, eins og heilbrigðra og sýktra vefja hljóð öðruvísi. Nátengt þreifingu - með endurtekinni ógleði.

Markmið slagverk og þreifing

Vopnaður slagverk hefur tvö meginmarkmið:

- að læra um breytingar á líkömum loft efnið í þeim, og nærveru eða fjarveru solid þætti;

- til að ákvarða mörk, lögun og stærð líffæra.

Tilfinning hjálpar:

- til að metin næmni líffæri og vefi og landslagi þeirra;

- áætla með hitastigi á húð, í æðakerfi Pulsation garnahreyfanleika;

- greining bronchopulmonary meinafræði;

- þekkja lögun og eðli aflögun, æxli.

Konar slagverk, þreifingu: leiðir til að

Það eru tvær helstu tegundir af slagverk:

- bein slagverk tapotement felur einum eða fleiri fingur á líkamsyfirborði sjúklingsins.

- Óbein slagverk fer fram með notkun hvaða hlutar fest er á húsið um sem eru framleidd og slá.

Það eru til nokkrar leiðir til að beina slagverk:

- aðferð við Yanovskogo F. G., sem er að nota deigi flugstöðinni phalanx af vísitölunni eða löngutöng á hægri hönd;

- aðferð Obraztsova VP, sem vísifingur, sem er hitting, renna burt the bak af þriðja fingur;

- Auenbryuggera aðferð, sem felur í sér að pikka fingur hans hálf-boginn og brotin yfir brjósti hans (sjaldan notað í dag);

- Færa slagverk - er aðferð við að framkvæma könnun með kvoða af nokkrum fingrum, sem gerir það nákvæmlega ákvarða landamærayfirvalda.

Óbein slagverk Einnig er hægt að fara fram á nokkra vegu:

- fingur yfir plessimetru;

- hamar á plessimetru;

- fingur-fingur aðferð.

Óbein slagverk - er skilvirkasta nútíma aðferðir við athugun sem nota plessimetra fengið hljóð hávær og skýrari.

Það fer eftir dýpt immersion fingrum eða höndum í efni eru aðgreindar:

- yfirborðskennt þreifing. Það er leið leiðbeinandi, forkeppni könnun. Notaðar til að ákvarða hiti, raki, þéttleika og næmi í vefjum. Samhverft yfirborð strjúka hjálp ákvarða eðli yfirborði, að láta í té myndun eða innsigli á húð, húðbeð, vöðvaspennu að greina í útlimum, baki, kvið. Yfirborðskennt þreifing er hægt að framkvæma annað hvort eitt eða tvö hendur. Fingur þannig lengja, þrýstingur á útkoma yfirborðinu ætti ekki að vera.

- djúpt þreifing er notað til að meta ástand líffæra og vefja staðsett djúpt í líkamanum.

Fyrir tilfinningum af ýmsum vöðvum, liðum og öðrum svæðum sem mismunandi afbrigði af djúpum þreifingu:

• Til rannsóknar á vöðvum, beinum undir vöðva lag sameiginlega rými er notað þreifingu djúpt immersion þjórfé af einum eða fleiri fingrum.
• Líffæri úr kviðarholinu er rannsakað með djúpum veltingur þreifingu.
• Í rannsókn á lifur, í kvið æxli og skinuholsvökvi notuð rykkjóttur gangi eða þreifingu.
• Til að greina vökvasöfnun í hné læknir getur notað margar fingur rykkjóttur þrýstingi.
• Explore legi, eggjastokkum, grindarhol æxli, úlnlið, hné og olnboga liðum hjálpa bimanual þreifingu fara fram með báðum höndum.

Álag á áhrifum slagverk: slagverk tegundir

Styrkur slagverkshópsins pinna hefur áhrif á dreifingu titringi hreyfingum á yfirborði og í dýpt á tóni þess hversu mikil og magn af lofti sem er knúið í sveifluspennur hreyfingu. Gefið allt, sem slagverk er skipt í:

- djúp (mikil eða upphátt)

- yfirborð (lítil eða þögul).

Deep (alvarleg) vefjum slagverk afla sveiflu yfirborði að 5 cm í dýpt -. 6 cm Acoustic kúlu yfirborð (veikt) slagverk tvisvar sinnum minni en sterk. Það fer eftir Iðskunarrúmtaki, dýpt og staðsetningu miða athugun læknir getur notað annaðhvort meiri eða minni ákafa slagverk.

Slagverk hljómar tegundir

1. Hreinsa lunga heyrist þegar tapped á brjósti beint á yfirborð lungum.
2. The lærlegg eða illa hljóð þegar tapped kemur yfir þétta airless líffæri og vefi.
3. Skreytt tympanic hljóð á slagverk í ljós vozduhosoderzhaschih líffæri eins og barkakýli, barka eða þörmum.

Klínískrar notkunar slagverk

Eftir samkomulagi losa tvenns konar slagverk:

- Comparative, sem felur í sér beitingu jöfnum krafti slagverk höggum á samhverfar hluta rannsóknarsvæðinu. Oft notað við rannsóknir á lungum.

- hömlum sem staðhættir, skilgreina mörk og mál stofnana og verkefna þeim afmörkunum yfirborði líkamans. Topographic slagverk krefst lágmark slagverk yfirborð og notkun á stuttum verkfall.

Percussion af hjarta til að ákvarða stærð, lögun og stöðu líkamans og æðum knippi. Hjartað er vöðvastæltur líffæri, airless, full af blóði, svo alger heimska slagverk hljómsveit hljóð er illa. Vinstri og hægri af því er þakinn ljósi - líkama sem inniheldur loft, og því hljóð á þessu sviði verður ávalar. Venjulega, hjarta slagverk gerðar í standandi eða sitjandi stöðu með höndum, anda á sama tíma verður að vera logn.

Slagverk lifur sem þéttum líkama, gefur daufa hljóð þegar slagverk. Percuss ætti að vera á toppnum, þar sem hljóðið er skýrt og niður til að fylgja þar barefli hljóð. Audio Swap er vegna þess að lifrin er að hluta til hulið af ljósi. Slagverk lifur endilega að fara fram í láréttri stöðu. Staðfræðilegar kennileiti eru rif og lóðréttar línur skilyrt brjóstholi. Eftir slagverk ætti þreifingu eða body tilfinningu, sem gerir að ákvarða breytingar á samkvæmni, lögun og yfirborð lifrarinnar, sársaukafull stað, leyfa til að finna neðri líkama við landamærin.

Ákvarða stöðu lungum í brjósti og í tengslum við önnur líffæri verði Topographic slagverk af lungum. Norma slagverk hljóð yfir lungnavef - skýr hljóð. Þetta er það svæði með slagverk hljóð skýrasta í öllum líkamanum. Þreifing á brjósti til að ákvarða lögun sinni, sársaukafull stað, mótstöðu og rödd skjálfti. Tilfinning er gert með báðum höndum samtímis. Ljós sársaukafull svæði útkoma vandlega. Ef brjósti er að ákvarða viðnám er auðvelt þjappað, svidetelstveut það niðurbrot þess og mýkt, sem er talið norm. Er hægt að kreista bæði framan og aftan, eru samhverft lagði hendur, og á hliðum, þar sem brjóst meira fylling.

Sérstaklega slagverk börn

Slagverk í börnum, einkum á fyrsta ári af lífi, krefst nákvæmni lækni eins lík sjúklinga eru lítil, þunn brjósti vegg, og húðin hans er mjög viðkvæmt.

Í rannsókn á ljósi er nauðsynlegt að huga sérstaklega að stöðu barnsins, þar sem brjóst er staðsettur samhverft. Óbein slagverk er notað þegar kanna eldri börn, börn einnig notað beint. Bakstoð pikka standandi eða sitjandi með krosslögðum fótum, hlið yfirborði brjósti - í sitjandi stöðu, með örmum framlengja framan, eða upplýsingar um hnakka og brjóst - í útafliggjandi stöðu.

Slagverk getur aðeins verið rólegur: fingur, tá eða loka. Hár og bjartur slagverk hljóð fyrir ung börn er norm. það getur breyst í tympanic á þeim tíma sem sorg.

Slagverk: almennar reglur

1. Herbergið ætti að vera hlýtt og kyrrt.
2. Afstaða læknir - þægilegt.
3. Sjúklingurinn fer eftir aldri og alvarleika ástands. Vzroly maður getur staðið eða setið hljóðlega í flestum afslappaðri stöðu. Ungbörn í uppréttri stöðu ætti að halda, halda honum við móður hennar.
4. Percussing nakinn líkama.
5. Hendur læknis - hlý, þurrt og hreint.
6. Slagverk blása ætti að vera auðvelt, sama styrk, stutt teygjanlegt.
7. Fingurnöglum, leiðandi percussive höggum að vera stutt.

Þreifing og slagverk - læknisrannsókn á innri líffæri aðferðir sem leyfa hlutlægt mat stöðu sína og stöðu, þurfa umönnun læknis og athygli.