Blóðflagnafæðarpurpuri hjá fullorðnum: Greining, orsakir og meðferð

Blóðflagnafæðarpurpura hjá fullorðnum - er sjúkdómur sem getur leitt til hratt tilkomu stórra mar og blæðingar. Sem reglu, blóð tap er vegna þess að ótrúlega falla í blóðflagnafjölda - frumum sem stuðla að blóðstorknun hennar.

Sumar heimildir þessarar meinafræði er einnig kallað ónæmiskerfi blóðflagnafæð. Það hefur áhrif á bæði fullorðna og börn, en í ungum sjúklingum eins ástandi yfirleitt þróast í bakgrunni veirusýkingu og hverfa á eigin spýtur án þess að þörf sé á sérstakri meðferð. Hjá fullorðnum, sem sjúkdómurinn er í flestum tilfellum langur.

Ef þú ert með engin merki um blæðingu og blóðflagnafjölda, þó lágt, en í grundvallaratriðum fullnægjandi, mun læknirinn líklega mun ekki ávísa meðferð. Í mjög sjaldgæfum tilvikum, þó að fjöldi blóðflagna fellur að gagnrýna lágmarki, sem veldur lífshættuleg innvortis blæðing. Til meðferðar á þessum fylgikvillum þarfnast tafarlausrar læknismeðferðar.

einkenni

Blóðflagnafæðarpurpura hjá fullorðnum (mynd að ofan) er alltaf fylgja ytri einkenni sjúkdómsins. Í tilviki dæmigerðum einkennum eru eftirfarandi einkenni sjúkdómsins:

• of hröð myndun stórra mari (margúll);
• yfirborðskennt blæðing í húð sem lítur út eins og útbrot af pínulitlum, rauðfjólublár blettum (depilblæðingar) og er staðbundin að mestu leyti á fótum,
• blæðingum í tannholdi eða nefi;
• að viðstöddum blóð í þvagi eða stól;
• óvenju miklar tíðablæðingar.

Þegar til læknis

Blóðflagnafæðarpurpura hjá fullorðnum getur verið alvarlegt áhyggjuefni, og í þessu tilfelli er betra að panta fyrirfram að auknum sérfræðings.

Ef þú byrjaðir að blæða, kalla "sjúkrabíl". Dæmigert á þessum sjúkdómi sem blæðingum ekki hægt að stjórna með hefðbundnum aðferðum úr heima settinu eða dæmigerður aðferðir við blóðflæði hættir. Til dæmis, þú vilja ekki hjálpa líkamlega þrýstingi á viðeigandi svæði á líkamanum. Sérfræðingar mæla með að snúa sér til hjálpar lækna eins fljótt og auðið er.

ástæður

Idiopathic blóðflagnafæðarpurpuri fullorðnum þróar stundum vegna ónæmiskerfið ranglega árásir líkamans og eyðileggur blóðflögur. Hugtakið "sjálfvakinn" þýðir "þróast til óþekktum ástæðum"; blóðflagnafæð svo lýsa í þeim tilvikum þar sem læknar eru ekki til að ákvarða hvaða hrundið af stað ófullnægjandi viðbrögð á ónæmiskerfinu.

Börnin setja bakgrunn meinafræði er yfirleitt auðveldara, þar sem röskunin að mestu af smitsjúkdómi (hettusótt eða flensu). Gert er ráð fyrir að sýkingin truflar eðlilega starfsemi ónæmiskerfisins.

Auka sundrunartíma blóðflagna

Ef upphafleg greining verður blóðflagnafæðarpurpura hjá fullorðnum, heilsugæslustöð (klínísk einkenni) er tengdur, yfirleitt með ónæmiskerfi röskun. The mótefni tengjast blóðflögur, er merkingar þá sem frumumar að vera eytt. Milta hannaður til að takast á við utanaðkomandi sýkingum, mótefni viðurkennir og fjarlægir blóðflögur úr líkamanum. Sem afleiðing af þessari rangra viðurkenningu í blóði berst mikið færri blóðflögum í samanburði við það sem þekkist.

Óeðlilega margar blóðflögur verið allt frá 150 til 450.000 frumur verði í hveijum míkrólítra í blóðrás. Fólk sem greinast með "blóðflagnafæðarpurpuri" (fullorðnir) greiningu kemur aðeins 20.000 frumur sem þarf. Þar sem blóðflögur efla blóðstorknun, draga úr fjölda þeirra eykur hættu á blæðingu og innvortis blæðingar. The láréttur flötur af 10 þúsund klefi drepa. Með slíkri marktæka minnkun á fjölda blóðflagna innri blæðingar geta byrjað jafnvel án áverka.

áhættuþættir

Blóðflagnafæðarpurpura hjá fullorðnum (Mynd notuð í upphafi þessarar greinar, má ytri merki um sjúkdóm) er að finna á öllum aldri, þó hafa vísindamenn bent tvö áhættuþætti sem auka líkurnar á að þróa sjúkdómseinkenni. Þau eru:

• Kynferðisleg sjálfsmynd. Hjá konum þessi röskun er greind að meðaltali tvisvar til þrisvar sinnum oftar en karlar.
• Nýlega, veiru- smitsjúkdómur. Hettusótt, mislingum og öndunar sýkingar geta leitt til útliti einkennandi einkenni blóðflagnafæð, en sambandið við vírusa finnast oftast í börnum.

Það ætti að varast hættu á fylgikvillum. Alvarlegasta þeirra - þetta er heilablóðfall, sem getur verið banvæn.

meðganga

Þótt blóðflagnafæðarpurpura hjá fullorðnum greinst jafnvel hjá þunguðum konum, stöðu nýfætt heilsu svo meinafræði móður í flestum tilfellum er ekki fyrir áhrifum. Sérfræðingar, þó, það er mælt með því að athuga hversu blóðflögum í blóði barnsins strax eftir fæðingu.

Ef þú ert þunguð, en niðurstöður rannsókna sýna lækkun á blóðflögum, þú ert í hættu og líkur á sterkum opnun fæðingu blæðingar er mjög hár. Í slíkum tilvikum, það er kvensjúkdómalæknir eða sjúkrahús, læknar ættu að ræða við þig á lausu meðferðir eru örugg fyrir börn.

greiningu

Læknirinn var fær um að gera nákvæma greiningu "segamyndun" (fullorðnir), greining skal fara fram á mismunadrif meginreglu. Það ætti að vera strax útiloka aðrar mögulegar orsakir blæðinga og draga úr fjölda blóðflagna - t.d. langvinnum sjúkdómum eða aukaverkunum lyfja sem tekin af þér.

Sérfræðingurinn mun spyrja þig spurninga um sjúkrasögu þína, mun framleiða fyrstu læknisskoðun og tilnefna eina eða fleiri staðlaðar greiningarpróf. Hið síðarnefnda fela í sér:

• Heill blóðkorna. Byggt á sýni sem tekið er úr blóði sjúklingsins þar á er ákvarðað Heildaralgengi blóðkorna og á tilteknum fjölda blóðflögum. Þegar blóðflagnafæð síðasta breytu er óeðlilega lágt, þrátt fyrir að magn hvítra og rauðra blóðkorna verður áfram að meðaltali.
• Klínískar greiningar á blóði. Þessi rannsókn er oft gerðar til að staðfesta það blóðflagna sem verður til við heildar blóði greiningu. A sýni Sjúklingur er lögð á sérstakri sýnisgleri og rannsakaður í smásjá.
• Greining á beinmerg. Þessi rannsóknaraðferð er einungis fyrir fullorðna sjúklinga með greinda "blóðflagnafæðarpurpura" (fullorðnir til að bregðast við slíku tilviki er meira fullnægjandi, þeir eru auðveldara að þola málsmeðferð).

Blóðflögur eru framleidd í beinmerg - mjúkur, spongy vefjum í miðju stórra beinum. Í sumum tilvikum getur læknirinn fjarlægja sýnishorn af beinvef staðsett inni í beinmerg vefjasýni aðferð. Sumir sérfræðingar kjósa að taka sýni til greiningar með aðferð sem er sem kallast "ásvelging," og þá fjarlægðar úr beinmerg aðeins hluta af vökvaþátturinn. Oftast eru tvær aðferðir framkvæma samtímis og eru sameiginlega kallaðir "greining beinmerg."

Idiopathic blóðflagnafæðarpurpuri í beinmerg er laus við pathologies, eins og lækkun á blóðflagnafjölda völdum eyðingu frumum í blóðrás og truflun á starfsemi á milta og engin vandamál með framleiðslu á blóðflagna.

meðferð

Auðvelt blóðflagnafæðarpurpuri hjá fullorðnum, orsakir, sem eru ekki áreiðanlegur komið, yfirleitt þarf ekki sérstaka meðferð - nokkuð reglulega séð af lækni, og frá tími til tími til að athuga hversu blóðflagna. Börn þurfa nánast aldrei meðferðar og gremju rekur sig. Fullorðnir þó getur þurft áhrifarík meðferð ef ástand er orðið alvarleg eða langvarandi (langvarandi) eðli.

Aðferðir við meðferð eru mismunandi og breytileg frá vaxtar lyfjameðferð að stuðla að blóðflagna fyrir skurðaðgerð til að fjarlægja milta (án milta). Það er ráðlegt að ræða við lækni fyrirfram meðferðarúrræðum ásamt kostum og göllum rekstur. Sumir sjúklingar finna að aukaverkanir af taka lyf skila þeim meiri óþægindum og vanlíðan en raunveruleg afleiðingar sjúkdómsins.

lyf

Læknirinn mun ræða við þig um aukaverkanir og skammta af lyfjum og fæðubótarefnum sem þú ert að taka á því augnabliki. Kannski sumir þeirra að draga úr magni blóðflagna í blóðrás. Þessar aukaverkanir hafa aspirín, "Íbúprófen", "Ginkgo biloba" og "warfarin".

Aðallista

Þegar greining er staðfest með því að "blóðflagnafæðarpurpura" hjá fullorðnum, meðferð getur samanstaðið af tekur eftirfarandi lyf:

1. Lyf sem bæla ónæmiskerfið. Margir sjúklingar í upphafi meðferð losað barkstera eins og "prednisón". Draga ónæmiskerfisins virkni, þetta lyf stuðlar blóðflagna. Þegar heildar magn hefur náð viðunandi, verður undir eftirliti læknis smám saman hætta að taka lyfið. Á meðferð tekur frá tveimur til sex vikur.

Vandamálið er að segamyndun hjá fullorðnum, einkenni sem kom að engu eftir að hafa fengið "prednisóni" getur komið aftur í lok meðferðar. Læknar yfirleitt ávísað nýja stefnu barkstera, þó þetta meðferð er ekki hægt að halda áfram endalaust vegna alvarlegra aukaverkana af þessu lyfjameðferð tagi. Þegar mögulegt er ofskömmtun drer, hækkaður blóðsykrinum, aukin hætta á smitsjúkdómum og beinþynningu (veikingu beina).

2. Injection til að auka heildarfjölda blóðkorna. Ef barksterar gera ekki hjálpa, læknar ávísa sprautu ónæmiskerfi globulin. Þetta lyf er líka notað í þeim tilvikum þar sem sjúklingurinn ljós alvarlegar blæðingar sem krefjast tafarlausrar skurðaðgerð. Áhrif endist í nokkrar vikur. Meðal hugsanlegra aukaverkana - höfuðverkur, uppköst og lágþrýstingur.

3. Samsetningar flýta framleiðslu blóðflagna. Lyf eins og "romiplostimi" og "Eltrombopag" ( "PROMAKTIV"), þá hjálpar beinmerginn til að framleiða fleiri blóðflögur. Í formi aukaverkana geta verið höfuðverkur, svimi, ógleði og uppköst.

4. Önnur ónæmisbælandi lyf. "Rítúximab" ( "Rituxan ') dregur úr styrk en óeðlileg svörun ónæmiskerfisins sem leiðir af sér eðlilegar blóðflögur eru eytt. Mögulegir aukaverkanir eru útbrot, lágur blóðþrýstingur, hiti og særindi í hálsi.

Ef lyf eru valdalaus

Ef (og stundum gera ekki hjálpa í fullorðnum næringu í samræmi við meginreglur um heilbrigt líferni, forðast áfengi og taka lyf til að losna við vandamálið) þú gengur með segamyndun, kann læknir mæli skurðaðgerð. Flutningur á milta (Miltistökur) hratt útilokar meinafræði, sem skurðlæknirinn sker helstu Skemmdarvargur blóðflagna. Hafðu í huga þó, að þú munt vera í hættu á Fylgikvillar eftir aðgerð. Að auki, fólk án milta stöðugt í aukinni hættu á að smitast af smitsjúkdómum.

öðrum aðferðum, sem

Ef, til heilsu eða af öðrum ástæðum, getur þú ekki efni á aðgerð, sérfræðingur ávísi töku nýrra lyfja - til dæmis, "azatioprin" ( "Azathioprine", "Azasan"). Hins vegar meira sterk lyf fela í sér meira alvarlegar aukaverkanir. "Azathioprine", einkum veldur hækkun líkamshita, höfuðverkur, ógleði, uppköstum og verkjum í vöðvum.

Með Langvarandi misnotkun

Þú ert greindur með "blóðflagnafæðarpurpura"? Hjá fullorðnum, tíðni þessa sjúkdóms krefst breytinga á lífsstíl. Þar sem sjúkdómnum fylgir aukinni hættu á blæðingu, forðast hættuleg íþróttir tengilið (box, bardagalistir, fótbolti) og hvernig hægt er að gæta eigin líkama.