Prolactinoma heiladingli: orsakir, einkenni, greiningu og meðferð. Heiladingli kirtill er ábyrgur fyrir hverju?

Þegar maður sér flókið læknisfræðilegt hugtak, byrjar hann að taka í sundur það í íhlutum þess í því skyni að skilja sjúkdómi sínum. Því Fyrsta spurningin hans við sjálfan þig er: "Hvað mætir heiladingli?". Eftir ítarlega leit að upplýsingum sem hann finnur út að þetta innkirtla kirtill, sem stjórnar rekstri allra annarra kirtla í líkamanum. Frekari rannsóknir munu leiða sjúklinginn listann framleitt af hormónum sínum og marklíffæri. Og aðeins eftir að hann ákvað að lokum að finna út hvað þýðir orðasambandið "prolactinoma heiladingli." Þetta er æxli sem framleiðir of mikið hormón, sem líkaminn getur séð þá. Umfram prólaktín og veldur því að einkennandi klínísk einkenni. En fyrsta sem fyrst.

Hvað er heiladingull?

Heiladingli kirtill er ábyrgur fyrir hverju? Heiladingull - er hluti af midbrain, staðsett á basal yfirborði í beinmyndun, sem kallast "tyrkneska hnakkur." Kirtillinn seytir hormón stjórnar mannlegrar vöxt, hraða efnaskiptum og flutnings á afkvæmi. Heiladingull - leiðari á innkirtla kerfi. Samskipti við undirstúku, saman þeir stjórna líkamanum, enda mikilvægt hlutverk þess.

Í heiladingli eru þrír hlutir eða hlutabréf:

1. Anterior stærra framleiðir sækinna hormón. Þeir eru svo kölluð vegna þess að þeir hafa áhrif á ákveðin líffæri og efnafræðilega stillt til vefi sína. Meðal þeirra eru:
   - skjaldkirtillsörvandi hormón (tengd við skjaldkirtils);
   - adrenocorticotropic hormón (örvar nýrnahetturnar);
   - eggbúsörvandi hormón (eftirlit kynlífi, örva þroska oocytes);
   - gulbúsörvandi hormón (örvar egglos);
   - Vaxtarhormón ábyrgð á vöxt;
   - gulbússækna hormón eða prólaktín (stjórnar útliti broddmjólk og mjólk þungaðra kvenna, er ábyrgur fyrir móður eðlishvöt). Prolactinoma heiladingli er að þróa í fremri stærra, það "spillir" vinna gulbússækna hormón.
2. The posterior stærra seytt vasopressin (ábyrgur fyrir að viðhalda eðlilegum blóð og vefi fljótandi þrýsting), og oxýtósín, sem er svo nauðsynlegt á meðgöngu og með barn á brjósti barn. Það virkar á slétta vöðva, draga úr henni.
3. Að meðaltali Hlutfall tilbúið hormón sem örva húðfrumur - sortufrumum.

Aðgerðir sem auðvelt er að giska, heiladingli fjölbreytt. Það stýrir frumuskiptingu og prótein smíða til að byggja nýtt vefjum. Að auki stjórnar það þroska egg og sæði, auk svörun líkamans við kynhormóna. Það truflar ónæmiskerfinu með því að örva eða tálma starfsemi í skjaldkirtli. Það stýrir blóðþrýstingi stigum í æðum, magn fitu massa og gæði svefns. Heiladingli kirtill er ekki í boði 24 tíma á dag, 7 daga vikunnar, allt líf okkar.

Prólaktín - hvað er það?

Lítill skilningur á líffærafræði og lífeðlisfræði innkirtla kerfi, getur þú haldið áfram að nánari greiningu. Auðvitað, skyndiliga, án sérstakrar þjálfunar það verður ekki auðvelt, en þú getur að minnsta kosti reyna. Í greiningu, til viðbótar við orðinu "heiladingli", það var samt prólaktín. Hvað er það?

Prólaktín - er einn af þeim hormón seytt af acidophilic frumum í framhluta heiladinguls. Með efnafræðilegri uppbyggingu þess að það vísar til mannvirkja prótein. Vísindamenn einangruð alla fjölskylduna efni með áþekka sameindabyggingar. Meðal þeirra eru:

- prólaktín;
- proliferin (eftirlit skiptingu bandvefefirumum);
- vaxtarhormón;
- laktógeni (seytt á meðgöngu).

Eins þekkt eiginleika prólaktíns beint eða óbeint ábyrgð á kynlífi og æxlun. Marklíffæri eru, eins og nafnið gefur til kynna, mjólkurkirtla. The hormón örvar framleiðslu broddmjólk og umbreytingu þeirra yfir í mjólk. Á kynþroska og á meðgöngu er ábyrgur fyrir vöxt og þroska mjólkurkirtla, fjölda lobules og lagna. Áhugavert staðreynd: The viðtakar fyrir prólaktíni er að finna í nánast öllum líffærum og vefjum líkamans, en hvaða áhrif það hefur á þá er enn óþekkt.

prolactinoma heiladingli myndast vegna stökkbreytinga í frumum framhluta heiladinguls. Það vekur óhóflega framleiðslu prólaktíns og eykur eiginleika sína, sem hefur áhrif á líðan og útliti sjúklingsins. Sem betur fer, greiningu og meðferð sjúkdómsins eru nú þegar þekkt og prófað með góðum árangri, þannig að greining - ekki setning.

prolaktinoma

heiladingli prolactinoma er átt við tíð góðkynja sjúkdómi í framhluta heiladinguls (tölfræðilega, 30 prósent af öllum greindir æxlum). Algengt hjá konum á barneignaraldri. Hlutfallið á milli magns hinir sterku og hin fagra kyni - 1-6.

Stærðir það, að jafnaði, ekki yfir tvær eða þrjár mm, en menn geta mætt og mikil menntun - en sentímetra í þvermál. Þessi æxli eru hormonally virk, eins og þeir framleiða prólaktín. Venjulega er tilbúið í báðum kynjum. Prólaktín geta haft áhrif á yfirvöld af sjálfu sér eða í tengslum við gulbúsörvandi og eggbúsörvandi hormón. Sérstaklega aðgerð þeirra er lýst á meðgöngu og við mjólkurgjöf. En fyrir utan það, stjórna þeir tíðarhring og egglos.

Of miklu magni af hormónsins hefur öfug áhrif. Kona verður ófrjóar þ.e. geta ekki eignast og ala barn. Menn sem hafa háan títer prólaktíns í vandræðum með virkni og reisn merkja huglæg og hlutlæg brjóstastækkun.

ástæður

Vísindamenn hafa ekki mynstrağur út fyrir viss hvers vegna maður hefur er æxli, en eftir nokkrar algengar aðgerðir, sem eru sameiginleg öllum sjúklingum með slíka greiningu.

Fyrsta spurning, að sjálfsögðu, er meðfæddur arfgengan sjúkdóm í innkirtlakerfinu. Venjulega er þetta margfeldi f blöðruhálskirtli (þ.e., æxlið hefur næstum allar kirtill innri seytingu). Það er umframframleiðsla í prólaktíns, ekki aðeins, heldur einnig að hormón með skjaldkirtils- eða kalkkirtlarnir, brisi, nýrnahettu, heiladingli og nærvera af sár í maga.

Það er vitað að ættingjar tækifæri til að fá þessa meinafræði er hærri en meðaltal íbúa. Modern erfðafræði er ekki að gefa upp og er að leita að genum sem breyta eiginleikum sem framhluta heiladinguls frumur, en svo langt árangur á þessu sviði er ekki til staðar.

flokkun

Heiladingli kirtilæxli (prolactinoma) getur verið mismunandi eftir stað innan Sella. Æxli secrete tvo hópa:

1. Intrasellyarnye prolactinomas sem ekki fara einn sentímetra í stærð og ekki fara út fyrir mörk heiladingli Fossa bein.
2. Ekstrasellyarnye prolactinoma með stórum og flatmaga út Sella.

Stærð æxlis fer eftir alvarleika einkenna. Þetta á ekki aðeins við um tiltekna aðgerð hormón. Rúmmálsfylling Bólga kreistir önnur mannvirki heila, í almennu og staðbundna taugabilun einkennum. Þetta getur verið blindu, tap á lykt, tap á öðrum heilataugar (trigeminal, andliti, oculomotor). Algeng einkenni eru höfuðverkur, depurð, kvíði, pirringur og tilfinningasveiflur.

Prolactinoma heiladingli: einkenni kvenna

Í langan tíma, konan getur ekki taka eftir skelfilega breytingar í líkamanum, sérstaklega ef það hefur til, og sjúkdómurinn hafði vandamál með tíðahring. Hjá sjúklingum fram minnkun í fjölda daga tíðir, skorts á seyti eða jafnvel fjarveru þeirra. Dömur sem vilja eignast barn er ekki að gera það, því egglos sér ekki stað.

Hvaða önnur einkenni hjá konum? prolactinoma heiladingli örvar framleiðslu broddmjólk og mjólk, jafnvel þeim sem sanngjörnum kyni sem eru ekki tilbúin til að verða mæður. Fljótandi dropar má gefa út við vélrænni samþjöppun á nipplinum eða stofnfrumuígræðslu eitt og sér (venjulega vegna þess að mikið magn af mjólk). Konur með útliti þessara einkenna í fyrsta sæti hugsa um brjóstakrabbamein eða aðrar staðbundnar breytingar, en varkár rannsókn er að finna rót vandans.

Einkenni heiladingli prolactinoma hjá konum - er ekki bara úrval af broddmjólk og mjólk, það er einnig aukning í beinbroti að beinþynningu. Enn fremur, annmarkar í öðrum hormónum, eins og estrógen veldur vökvasöfnun í líkamanum, og hraðri þyngdaraukningu. Útlitið getur breytt verulega - fjölbrigðisform þrymlabólur útbrot, aukin hairiness á efri vör og á boli af eyrum. Allt þetta ætti að snerta upp á hugmyndinni læknisins um heiladingli æxli.

Einkenni í mönnum

heiladingli prolactinoma hjá körlum manifests Lækkun á þéttni testósteróns og skertri frumum myndun. Það er líka valdið ófrjósemi. En með aspermia missti stinningu, minnkuð kynhvöt, virkni minnkar.

Að auki fulltrúar sterka hluta tekið eftir aukningu og breytingu á laginu brjóstinu - gynecomastia. Sem reglu, er það algengt í faglegum íþróttamenn, með áherslu á að setja af vöðvamassa, og sá sem er ekki að fá stera, ætti að vera hættulegt merki. Stundum vegna aukinnar brjósti getur lekið mjólk.

Að auki, menn loksins rýrnun kynlíf kirtill, vantar efri kynferðislega stafir, birtist of viðkvæmt beinum og vöðvamáttleysi.

greiningu

Heiladingli æxli (prolactinoma) er oftast ákvörðuð eftir neuroimaging prófi (segulómun). Og ekki bara að leita panorama skot og áhrif leit heiladingli skuggamiðils - gadólíns, Tropic taugakirtilsuppruna vefjum. Hafrannsóknastofnunin er hægt að ákvarða stærð og staðsetningu æxla.

Þegar lítið magn af æxli, allt að einn sentímetra, það er nauðsynlegt að nota Tölvusneiðmynd, vegna þess að það er meira upplýsandi. CT greinilega beinabyggingu og breytingar þeirra í tengslum við vöxt kirtilæxli.

En auk þess að instrumental aðferðir sem þarf til að endanlega staðfesta greiningu og til að undirbúa sig fyrir aðgerð, það eru rannsóknarstofu greiningaraðferðir. Í fyrsta lagi er að ákvarða hversu prólaktíns í blóði. Greiningin skal fara fram þrisvar sinnum á mismunandi dögum tíðahringsins til að útiloka rangra, jákvæðra eða rangra, neikvæðra niðurstaðna af völdum streitu eða lífeðlisfræðileg sveiflur. Niðurstaðan sýnir meira en 200 ng á ml, næstum hundrað prósent gefur til kynna æxli.

Ef Prólaktíngildi bilinu 40 til 100 ng, er líklegt að þessar tölur eru af völdum lækkunar á starfsemi skjaldkirtils, brjósti áverka, eða skerta nýrnastarfsemi. Auðvitað eru þessir sjúkdómar heldur ekki uppörvandi.

The sýna próf thyrotropin. Eftir gjöf í hálftíma í æð það hefur verið aukinn prólaktín. styrkur hormón er að minnsta kosti tvöfalt grunngildi. Þegar sjúklingar prolaktinome magn prólaktíns í blóði breytist ekki eða aukist lítillega. Ef hormón stigi óeðlileg hækkun er ekki vegna æxlis, og öðrum þáttum, sem viðbrögð við thyroliberine mun vera nálægt eðlilegt.

Ekki gleyma að samráð tengjast sérfræðinga og vandlega spyrja sjúklingsins. Að gruna meinafræði, stundum er nóg að spyrja réttu spurninganna.

meðferð

Meðferð við heiladinguls prolactinomas vanalega lyf. Meðferðir sem miða að því að draga úr magni hormónsins og aukaverkunum efnistöku sína. Val á lyfja og skammtaáætlun þeirra endocrinologist aðeins vera undir stjórn rannsóknarstofugreiningu. Á Arsenal læknisins eru svo lyf sem "Bromkriptin", "L-dópa", "Cýpróheptadín", "Cabergólín" og aðrir. Flestir sjúklingar hjálpar heiti sínu orðið "bromocriptins". The áhrif er áberandi innan fárra vikna. En hann hefur mikið af aukaverkunum, þannig að besti kosturinn er 'cabergólín. Þar að auki, það er auðvelt að nota (bara tvö skipti á viku).

The meðferð minnka stærð æxlis, seytingu prólaktíns fellur aftur eðlilega sjón, Hindrið leka colostrum. Hjá konum á barneignaraldri koma aftur tíðir, æxlun er endurreist. Karlar hætta að vera dauðhreinsað, aftur kynhvöt.

Ef, eftir langa leið á íhaldssamt meðferð, að ástandið hefur ekki breyst til hins betra, eða það var neikvæð þróun, sem taugaskurðlæknir með endocrinologist eru að íhuga skurðaðgerð. Hjá sjúklingum með frábendingar við skurðaðgerð, það er val - geislameðferð. En það hefur göllum: Þróun vanstarfsemi heiladinguls, og þarf ævilangt uppbótarmeðferð.

Mataræði fyrir prolaktinome heiladingli miðar að því að draga úr umfram þyngd, sem birtist á bakgrunni hormóna bilun. Innkirtlafræðingur eða nutritionist getur hjálpað að þróa máltíð áætlun sem mun innihalda allar nauðsynlegar macro og microelements, auk hafa hátt innihald af kalsíum og fosfór þarf til að koma í veg fyrir beinþynningu. Rétt næring, getur þú standa til og eftir að sjúkdómurinn verður sigraður.

Meðferð við heiladingli prolactinoma Folk úrræði er ekki mjög vel þegið af sérfræðingum sem innrennsli og decoctions koma ekki tilætluð áhrif, en á sama tíma tálma starfsemi skjaldkirtils og nýrnahettum. Þetta getur haft slæm áhrif á stöðu sjúklings á heilsu, auk spár um bata. Ef þú vilt svo mikið að kvelja mig uppskriftir ömmu, ekki gleyma að hafa samband við lækni.

Prediction og forvarnir

Get ég batna úr heiladingli prolactinoma? Áhrif óhóflegrar framleiðslu á hormón í líkamanum eru þannig að jafnvel ef æxlið er farið, fólk mun enn lengi að endurheimta glatað virka. Auk þess að gera læknar gefa engar spár um endurheimtur og meðferð velgengni.

Bakslag verður í um helmingi sjúklinga og eftir tölfræði skurðaðgerð eru jafnvel lægri - einungis þrjátíu prósent af lækna.

Það er setning greining "prolactinoma heiladingli?" Spár gefa hart. Meðferð getur tekið ár og ekki gefa neinar niðurstöður. Hvert par af ár, eru læknar ráðlagt að taka hlé á milli námskeiða sem lyf til að lina nýru og lifur. En á sama tíma, fjarlægja lyfsins getur valdið illkynja sjúkdómum og æxlisvöxt.

Sjúklingar koma lögboðnum heilsufarsskoðun. Á hverju ári sem þeir þurfa að gera tölvu eða segulómun af heila, samráð um augnlækni, kvensjúkdómalæknis og endocrinologist, og til að prófa fyrir hversu prólaktíns. Slík ítarlega skoðun, samanburður á frammistöðu yfir tíma, og tímabær aðlögun meðferðar að gera það mögulegt að gera nokkrar forsendur um bata sjúklinga.