Skurðlækninga þráður Title, þykkt, stærð

Allir meðaltal manneskja einn eða annan hátt á lífsleiðinni minnsta kosti einu sinni frammi fyrir alvarlegum áverka eða starfsemi. Í báðum tilvikum, skemmdir læknar saumuðum til að flýta fyrir the lækna aðferð. Mismunandi skurðaðgerð þráður frá algengustu?

Þegar ég þurfti lykkjur

Djúpt sár og sár, skurðaðgerð í kviðarholi, önnur meiðsli - flestir samt frammi fyrir því að við verðum að sauma klút þeirra fyrir betri og hraðari bata. Í langan tíma þetta vandamál, ásamt virkri verkjastillingu var helsta hindrunin fyrir frekari þróun skurðaðgerð.

Í gegnum sögu þar hafa verið nokkrar tímabil hækkun og lækkun á aga. Til dæmis, í forn Róm aðgerð upplifað áður óþekktum þróun, með hverjum Gladiator skóli var læknir sem meðhöndlaðir sárið bardagamenn eftir misheppnaður sýningar. Á miðöldum lyfsins í heild hefur lækkað úr náð, og öll þekking á fortíðinni hefur verið gleymt, að vera aftur á endurreisnartímanum og nútímanum.

Aldrei engin þörf á lækna sár, vegna þess að í gegnum sögu mannsins stöðugt fram stríðið, og á friðartímum dauðhreinsuðu skurðaðgerð þráður hefur bjargað mörgum mannslífum. Hvernig kom það til?

saga

Vísindi hefur nægilega fjölda ábendinga sem fyrsta rekstur, þar á meðal alveg flókið, sem fer fram löngu fyrir tilkomu sérstakra tækja og djúpa þekkingu á mönnum líffærafræði.

Fyrsta skjalfest Notkun suture kom 2000 árum áður tímum okkar. Notkun garn og nálar í græðslu sára hefur verið lýst í kínverska ritgerð um lyf. Í þá daga, húð saumað hrosshár, dýra sinew, bómull trefjum, tré og aðrar plöntur. Í 175 f.Kr., Galen var fyrst getið girni, sem er úr bandvef búfjár. Til XX öld, var hann nánast sá eini seymi. Hins vegar, í 1924, fann hann efni, sem síðar var kallað nælon. Hann er talinn fyrsti tilbúið þráður, hentugur fyrir sauma sár. Litlu síðar birtist hann pólýester og nylon, sem nánast strax byrjaði að nota í skurðaðgerð. Í miðri þessari öld var fundið upp pólýprópýlen og 70 - tilbúið frásogast trefjar.

Á sama tíma og fjölbreytt skurðaðgerð þráður og nál fóru myndbreyting. Ef þeir höfðu ekkert sérstakt var ekki frábrugðin venjulegum, þeir voru einnota og sjálfir áfalli vefjum, þá seinna þeir keypt nútíma boginn lögun, hafa orðið meira lúmskur og slétt. Contemporary einnota atraumatic nálar á yfirborð microroughness þeirra fyllt kísill.

Modern suture

The skurðaðgerð á XXI aldar beitt þræðir mismunandi uppruna og eiginleika. Þau geta verið bæði náttúruleg og tilbúin. Það eru einnig þeir sem einhvern tíma eftir aðgerðina á eigin einurð þeirra, þegar útrýming the þörf fyrir þá. Með hjálp þeirra, oft saumuðum innri vefi, en fyrir ytri venja er hægt að beita, sem er nauðsynlegt til að fjarlægja síðar. Endanleg ákvörðun er tekin af lækni, eftir ýmsum þáttum, eðli sár og ástand sjúklings. Hann metur einnig stærð skurðaðgerð seymi, velja viðeigandi þykkt til að styðja við vefi, en ekki til að meiða þá aftur.

kröfur

There ert a tala af eiginleikum sem ættu að hafa nútíma skurðaðgerð þráð. Þessar kröfur suture voru settar fram í 1965. Hins vegar eru þeir enn við í dag:

• Easy ófrjósemisaðgerð;
• hypoallergenic;
• litlum tilkostnaði;
• inertness;
• styrk;
• mótstöðu gegn sýkingum;
• resorbability;
• fjölhæfni fyrir hvaða vefjum;
• sveigjanleika, vellíðan af hendi, ekkert minni filament;
• skortur á rafrænu virkni;
• staður áreiðanleika.

Modern, náttúruleg og tilbúin seymi einhvern veginn að mæta flestum af þessum kröfum. Oftast með réttri meðferð á jafnvel alvarlegustu sár geta læknast. Og vegna þessa aðgerð er að tekist að þróa upp til dagsetning þegar starfsemin fari fram bæði á ör stigi og flókin misnotkun með svo mikilvægum líffærum eins og hjarta og heila, og sjúklingum batna oft á tiltölulega stuttum tíma.

þykkt

Auðvitað, fyrir nokkur þúsund árum, skurðaðgerð þráður hefur gengið í gegnum miklar breytingar og enginn samanburður getur ekki farið með það sem þeir neyddust til að nota á meðan lækna.

Í dag hafa læknar a breiður fylking af mismunandi suture efni hentar fyrir a breiður fjölbreytni af vefjum um allan líkamann. Flestir skiljanlegt fyrir leikmaður einkennandi er þykkt skurðaðgerð saumum. Það hefur áhrif styrk og suðu áverka og f samræmi við sáragræðslu tíma.

Það eru um tuttugu þræðir sem eru mismunandi aðeins í þykkt. Þar sem gildi breytileg frá 0.01 f 0,9 mm. Þannig, the mjög fyrstur í röð af þessum þræði þynnri en mannshár er um 8 sinnum!

tegundir

Upphaflega úthluta tvær tegundir af suture:

• Girni suture þráður;
• margþátta, sem aftur á móti, má brenglaður eða fléttuð.

Hver af þessum tegundum obadaet eigin kostum, göllum og sérkenni. Svona, Girni hefur svo kosti:

1. Sléttari. Samkvæmt skipulagi þessu tagi er minna áverka, forðast meiri blæðingu.
2. Vellíðan af meðferð. Girni er oft notuð fyrir húð seymi, vegna þess að það er ekki fylgir vefi og getur hæglega eytt ef þörf krefur.
3. Skortur á Víkinni áhrif. Þetta fyrirbæri liggur í þeirri staðreynd að lausfest af the trefjaefnin við hvert annað are formed between the ör-tóm, sem eru fyllt með innihaldi sár, eykur hættu á sýkingu. Þegar það er engin slík hætta einþáttungar.
4. Inertness. Girni þráður er minna ertandi fyrir húð, en með minni líkur á bólgu meiðslum.

Þannig monofilametny suture efni og hefur einn veruleg óhagræði. A tiltölulega lítill styrkur. Kröfur fyrir nútíma garn er það ætti að vera lágmarks fjölda hnúta - þeir erta vefi og hægur lækningu. Þar sem Girni hefur slétt yfirborð, heldur flóknar framkvæmdir eru ekki mjög góð. Þegar þú notar þessa tegund af efni þarf að nota fleiri hnútar að Weld betur haga.

Til að bæta eiginleika á þráðlunum eru húðaðar með mismunandi samsetningum í því skyni að draga úr hættu á sýkingum, auka mýkt og Lífsamrýmanleiki. Að auki, við erum að vinna stöðugt á nýjum trefjum og efni, svo sem skurðaðgerð er ekki að standa kyrr.

Girni og Sellulósaefnin

Eins og þegar getið er, skurðaðgerð þráður, sem er dregið af setningu nautgripum meltingarvegi, varð einn af þeim fyrstu. Í dag, tækni framleiðslu hennar er miklu fullkomnari en áður, það er fléttaður efni með króm ÚTSALA, auka styrk og uppsogi tíma.

Þetta er samt mjög vinsæl tegund af þræði, þrátt fyrir að notkun þess í sumum tilfellum álíka og að líffæraígræðslu getur valdið viðeigandi ónæmissvar. Engu að síður girni er fullkominn ef saumurinn er nauðsynlegt fyrir löngu, því að eftir 10 daga, hann getur leyst helming, og 2 mánuðum seinna alveg eytt með því að fylgja skipun hans.

Sellulósatrefjar gera poliniti heitir oktselon og katselon. Þeir hafa einnig tiltölulega stutt tímabil frásogi, sem gerir þá ómissandi í Urology, plasti og skurðaðgerð börnum. Hins vegar hafa þeir mikilvægu forskot - ekki hafnað af líkamanum sem erlendum vefjum.

The hvíla af the frásogast

Annað skurðaðgerð þráður er með lengri brotthvarfs tímabil, sem er gagnlegt í almennri, brjósthol og við krabbameini. Lengsta polidiaksanon samþykkir - í fulla hvarf hennar tekur 6-7 mánuði.

Kosturinn við gervitrefjum er að þeir stuðla að hraðari og hreint á gróanda, draga úr hættu á einhverjum fylgikvillum og bólgum. Það er ástæðan af áföngum út af girni, finna öruggari hliðstæður.

Silki og nylon

Tveir af þessum tegundum - Skurðaðgerð seymi, frásogast reynslulausn. Í reynd þýðir þetta að flutningur þeirra úr líkamanum tekur nokkur ár. Silk hefur lengi verið talin gullfótur, obaladaya fjölhæfni í umsókninni. Hins vegar, vegna þess að trefjarnar hennar eru af náttúrulegum uppruna, saumar með notkun þess eru oft bólginn og þurfa meiri athygli. En hann er mjög teygjanlegt, endingargott og mjúk, og þetta hefur unnið elsku skurðlækna.

Nylon þráður er líka oft veldur bólgusvörun. Engu að síður, það er oft notað til að suturing sin og Augnlækningar.

nonabsorbable

Skurðaðgerð þráður, sem verður síðan að fjarlægja af hendi, einnig mismunandi nógu fjölbreytni. Sumir þeirra hafa framúrskarandi meðferð eiginleika, en reactogenic. Önnur óvirkan og skaðlaus, en óþægilegur í notkun og hafa lágt styrk. Engu að síður, næstum allir af þeim eru mikið notaðar bæði almennt og í sérhæfðum skurðaðgerð.

Greina á milli eftirfarandi hópa:

• Fjölólefínum - prolene, pólýprópýlen. Þrátt fyrir þá staðreynd að slík samskeyti eru nánast aldrei suppurate, notagildi er fátækur, og hefur að binda mikið af hnútum.
• Pólýesterum - nylon og pólýester. Aðallega notað til að styðja við þvingaður vefi og holspeglun starfsemi.
• Flúrófjölliðu. The fullkominn hópur - hafa góða meðferð eiginleika og nægilega styrk. Það þarf ekki mikinn fjölda hnúta.

Stál og títan

Það kann jafnvel að virðast undarlegt, en málmur er enn notað í skurðaðgerð í formi þráð-eins vír og krappi fyrir sérstaka vél. A alvarleg galli - skaði nærliggjandi vefi. Engu að síður, í sumum tilvikum í stuðningstækja og beinum aðgerð til að skipta um málm getur ekki verið neitt.

Svo er það mjög mikið úrval af saumum. Þau eru notuð fyrir mismunandi tilgangi, og það er mikilvægt, það sem á endanum skurðaðgerð þráður er valinn. Nafnið, að sjálfsögðu, það er ekkert hlutverk, en læknirinn tekur alltaf tillit til margra þátta þegar ákveða hvað er best fyrir sjúklinginn.