Kólfsæðavíkkun unglingum: orsakir, meðferð, afleiðingar

Æðahnúta á spermatic leiðsluna crimp - ein af algengustu sjúkdóma í mönnum. kólfsæðavíkkun sjúkdómsgreiningar hámarki á 14-15 ára. Almennt 15-30 ár - það er aldur þegar frábrigði kemur oftast. Meirihluti þessum sjúkdómi séð í íþróttamenn og fólk sem stunda líkamlega vinnu. Þess vegna getum við öryggi fullyrða að vöðvastæltur hlaða gegnir mikilvægu hlutverki í bláæðum spermatic leiðsluna.

Þetta meinafræði hefur veruleg áhrif á karla æxlun. Og miðað við að kólfsæðavíkkun þjást allt að 30% af karlmenn, hversu brýnt vandans í ljós.

Hvað er kólfsæðavíkkun?

Spermatic leiðsluna felur meðal öðrum þáttum og pampiniform bláæðum plexus. Það er þetta og er undrandi á kólfsæðavíkkun. Bláæðum spermatic leiðsluna er sjúklega breytt, verða útvíkkun og tortuous.

Hvers vegna er þetta að gerast? Sjúkdómurinn á sér stað vegna brota á bláæðum útstreymi, sem leiðir í blóði safnast fyrir í bláæðum plexus, teygja og að aflaga æðavegg.

Orsakir kólfsæðavíkkun

Skip sem tilheyra kerfi óæðri vena cava, eru með sérstökum lokar, vegna þess að blóðið flæðir frá botni upp á þeim. Án þessa aðlögun, mest af blóðinu einfaldlega myndi ekki hafa náð hjarta; hins vegar, að viðstöddum á loki tækisins koma í veg mjög áhrifaríkan hátt stöðnun blóði og retrograde (aftur á bak) hreyfingu.

Helsta orsök kólfsæðavíkkun unglinga - bilun lokar eistna æð. Venjulega, blóð fer frá pampiniform plexus í nýrna- æð eða beint í óæðri vena cava sig á eistum æð. Það er vandamálið með síðasta stigi lokar og eru helsta orsök sjúkdómsins.

Hjartalokuaðgerð nýrnastarfsemi getur verið aðal (vegna fæðingargalla eistum æð, vöðva máttleysi eða síðasta lag af bandvef dysplasia) og efri (myndast vegna auka kerfi þrýstingi á óæðri vena cava eða skerta æð). Orsakir efri loki nýrnastarfsemi eru allar meinafræðilegar ferlum sem þjappa spermatic leiðsluna, eistum, nýrum æð eða beint í óæðri vena cava, sem gerir það erfitt fyrir blóði á þá útstreymi :. Æxli í kvið hernia, viðloðun, osfrv Engu að síður, býr til aðstæður þar sem blóð byrjar staðna í æðum spermatic leiðsluna.

flokkun kólfsæðavíkkun

WHO mælir með eftirfarandi flokkun sjúkdómsins:

1. Vín pampiniform plexus ekki aðeins vel skilgreint af sambandi, heldur einnig sjónrænt áberandi. Egg wrinkled.
2. Vein má þreifa, þótt ósýnileg.
3. Jákvæð Valsalva maneuver. Sjá eða þreifa æð er sagt sýni er ómögulegt.

Hins vegar, í okkar landi algengasta flokkun Yu. F. Isakova. Hún, eins og heilbrigður eins og the fyrri einn, aðgreinir þrjú stig, en alvarleika sjúkdómsins kemur fram í öfugri röð. Það lítur út eins og hér segir:

1. Vienna ósýnilega, eru ekki ákvörðuð með snertingu. Grunur kólfsæðavíkkun er aðeins hægt með Valsalva maneuver.
2. Vín er vel áþreifanleg, heldur hið ósýnilega.
3. Bláæðum og sýnileg og áþreifanleg. Breytt egg.

Við the vegur! Valsalva maneuver er framkvæmd á eftirfarandi hátt. Sjúklingur í uppréttri stöðu eru beðnir um að hósta. Þess vegna, þrýstingur í kviðarholinu rís og æð plexus pampiniform bólgnað. Oft til að bera saman sagði sýni og fer fram í útafliggjandi stöðu. Í þessu tilviki, próf mun vera neikvæð.

klínísk mynd

Venjulega kólfsæðavíkkun unglingum gerist án huglægu skynjun. Sjaldan, kvarta sumir sjúklingar á þyngslatilfinning eða verkur í náranum eftir æfingu. Þó þessi einkenni á að meðhöndla með varúð, því oft að þeir eru fyrstu merki um bólgu í eistum og skeljar (eistnabólga og orchiepididymitis).

The hættuleg kólfsæðavíkkun?

Eistu í karla - staður þar sem myndun sæðisfruma, kímfrumur, áburðardreifing egg. Þessir aðilar eru afar mikilvæg hvað varðar þátttöku þeirra í æxlun.

Kólfsæðavíkkun vegna þrengslum í bláæðum plexus stórar blóð vegna staðbundinnar hitastigshækkun, sem hefur slæm áhrif á sáðfrumnamyndun. Ennfremur, í kólfsæðavíkkun versnar framboð á vefja með súrefni og eistum frumur á sér stað vefildisskorts; skorðum blóð-eista hindrun, sem getur valdið myndun mótefna, sæðisdrepandi (vegna þess að þeir eru litið af ónæmiskerfinu sem óvinveittu lyfjum). Kólfsæðavíkkun fylgir oft hormóna truflanir sem eins slæm áhrif á ferli sæðismyndun.

Eistu í mönnum eru afar viðkvæm fyrir öllum þessum ferlum, svo eitthvað af þeim getur auðveldlega truflað myndun sæði og sæði.

Það skal tekið fram, hins vegar, að hlutverk kólfsæðavíkkun í myndun ófrjósemi er enn verið rannsökuð. Ekki allir að framangreindar aðferðir baki meingerð kólfsæðavíkkun hjá unglingum. Þess hlutverk æðahnúta í spermatic leiðsluna í ófrjósemi er nokkuð umdeilt.

Hvað á að gera?

Algengast greindist kólfsæðavíkkun unglingum. Treatment, hver um sig, er framkvæmd á unglingsárunum. Það er, eins og þú veist, er tvenns konar: íhaldssamt og skurðaðgerð. Ef við tölum um varicoceles í unglingum, fyrsta lið getur strax hægt að útiloka. Hefðbundin meðferð þessa sjúkdóms er ekki til. En fjöldi aðgerða er notað til að losa sjúklinga við þessum sjúkdómi er stór.

Tegundir skurðaðgerða í kólfsæðavíkkun

Allar aðgerðir á eistum má skipta í nokkra hópa:

1. skurðaðgerð, byggt á úrfellingu á spermatic æð. Eins og er, er ekki lengur notað, vegna þess að eftir að sást beitingu þeirra í 90% tilfella visnun í eistum.

2. Aðgerðir ákveða egg þeim þáttum í nára skurður eða vöðva aponeurosis. Nú er ekki notað, eins og í fylgd með visnun í eistum (20-70% tilvika).

3. resection hluti náranum með ytri krækjuhlutum eggjum. Kólfsæðavíkkun Bakslag kemur í 100% tilvika, en þessi aðgerð er óhagkvæm og ekki er nú notað.

4. Tenging eistum æð ofan nára aukning. Þessi tegund af aðgerð leiðir til hætt retrograde blóðflæði og gefur minnstu prósenta bakslag. Hins vegar hafa rannsóknir sýnt að kólfsæðavíkkun er ekki alltaf sjálf-meinafræði. Þessi sjúkdómur getur einungis verið einkenni um að tala af a vandamál, sem leiðir í bláæðum háþrýsting. Í þessu tilviki, aðgerð getur gert ástandið verra.

5. Aðgerðir til að búa til á æðasjúkdómum anastomoses. Kjarni þeirra liggur í þeirri staðreynd að bláæðum útfall er viðhaldið, en með því að búa til anastomosis endurstillir umfram magn af blóði og æðar minnkar.

Á þessari stundu, meðferð á kólfsæðavíkkun hjá unglingum rekstri - það er ekki alltaf mikil truflun á opnun kviðarhol. Það eru óverulega ífarandi meðferð.

Skurðaðgerð á mini-aðgangi

Algengasta aðgerðin til að meðhöndla kólfsæðavíkkun - Marmara. Hún spilaði undir staðdeyfingu. Nára, frá hlið þar sem þróuð sjúklegi ferlið gerðar skurður 2-3 cm. Frá þessu aðgang krufnir þætti spermatic snúra, úthlutað Vienna, herða límingur og sker. Sem sárið er saumuðum í lag.

Eins og segir frá lýsingu á aðgerð er ekki Innfelld, og geta jafnvel verið gerðar á göngudeild grundvelli. Saumum eru fjarri á 8. degi.

Eftir aðgerð, á fyrstu viku mikilvægt upptaka náranum (næst með slaufu ferðakoffort). Í 1. mánuð ætti að forðast kynferðislega virkni.

kviðarholssjá klipping

Önnur aðferð með góðum snyrtivörur áhrif. Með gata í kviði með sérstökum verkfærum einstök eistum æð, klipiruyut og skerast þá.

Í samanburði við opna aðgerð, þessi aðferð hefur nokkra kosti:

1. Stutt skurðaðgerð vegna næstum heill án sárum eftir aðgerð gerðar af gata og ekki skera.
2. Engin hætta á aðgerð kviðslits.
3. Góð snyrtivörur áhrif.
4. Smávægileg líkur á Fylgikvillar eftir aðgerð.

Endovascular flebosklerozirovanie

Þessi aðferð er val til skurðaðgerð. kjarni hennar liggur í þeirri staðreynd að í eistum æð sclerosing umboðsmaður er kynnt, sem stuðlar blóðtappi myndun og uppsögn blóðflæði í gegnum æð. Það er aðeins framkvæmd ef það er engin ástæða til að ætla efri loki nýrnastarfsemi og bláæðum háþrýsting.

The aðalæð hlutur til að skilja sjúklinga með kólfsæðavíkkun, - tímasetning aðgerða er nauðsynlegt. Það er sannað að snemma meðferð dregur verulega úr hættu á truflunum á sæðismyndun og myndun ófrjósemi.