"Metótrexat" eru við iktsýki: hefur. Leiðbeiningar um notkun, lýsing á undirbúningi

Iktsýki, ef þýddi bókstaflega það með grísku, er átt við stöðu bólgu. Spurningin um hvaða þættir vekja þróun sjúkdómsins er enn ekki skýrara. Óbein upplýsingar sem eykur fjölda hvítkorna í blóði og aukið blóðkornunum (ESR), sem gerir það mögulegt að álykta að aðferð af þróa sjúkdóminn er smitandi eðli. Það er talið að hvati fyrir þróun sjúkdómsins er sýking, vekja röskun á starfsemi ónæmiskerfisins. Þó háð þessu, ekki allir en aðeins þeir sem hafa ættarsögu. Árangurinn af því að kynna sýkingu í mannslíkamanum er myndun ónæmis fléttur (gegn veirum, mótefni, og svo framvegis. P.), sem safnast fyrir í vefjum og leiða til liðskemmd.

Í flestum tilvikum, meðferð af þessa hræðilegu sjúkdóma er sársauki því lina, að hægja á flæði sjúkdómsferlinu og endurheimta skaða (eins og kostur er í hverju tilfelli) með því að nota skurðaðgerð aðferðum.

Lyf til meðferðar nú er í gnægð. Einn þeirra er "Methotrexate". Í iktsýki (umsagnir um heilbrigðisstarfsmenn og sjúklinga staðfesta þessar upplýsingar) sem lyfjaefnið er skilvirk nóg, niðurstöður áhrifum þess mun gæta í langan tíma.

Samsetning og rekstur

Helstu Virka efnið í lyfinu er metótrexat. Þetta nitostatik, mótlyf af fólínsýru. Eins og er, til að hægja á framrás liðagigtar með framvindu meðhöndlunarinnar "metótrexati" er notað oftar en aðrar aðferðir. Í raun er þetta krabbameinslyf lyf, frumueyðandi efni, hamlar mítósu (frumuskiptingu óbeint) hindrar vöxt virkan vefir, hamlar þróun æxla.

Samkvæmt tölfræði, skilvirkni lyfsins hefur verið fram hjá 80% sjúklinga, jákvæð þróun er áberandi eftir 2-6 vikur eftir að meðferð hófst. Eftir langan tíma af stóð (allt að 5 ára) meðferð "Metotraksatom" hætta mun minna en önnur lyf sem notuð eru til að hægja á þróun iktsýki.

Release af lyfinu

Sjálf lyfjameðferð er Rússneska jafngildir austurríska "metótrexats Ebewe". Upprunalega Lyfið Framleiðandi býður viðskiptavinum sínum í nokkrum mismunandi formum framleiðslu. Töflurnar eru fáanlegar á markaði í þremur mismunandi skömmtum 2,5 mg, 5 mg og 10 mg af helstu virka þættinum. Öllum þeim er pakkað í hettuglösum pólýprópýlen 50 stykki hvor. Að auki, "Metótrexat" (Austria - framleiðanda) er hægt að kaupa með skammti sem nemur 50 mg / 5 ml í lausn til inndælingar. Lykjur úr dökku gleri og pakkað í pappaöskju.

Það er líka hægt að kaupa lyfjablöndu í formi efnisþykknis til að framleiða innrennsli (droppers). Skömmtun - 100 mg / 1 ml. Á slíku formi, "Metótrexat" er seld í hettuglösum með 5, 10, 50 ml. Í pappakassa pakkað eitt hettuglas.

Vísbendingar um að fá "metótrexat"

Ábendingar fyrir notkun lyfsins er alveg sérstakur, þar sem megintilgangur þess - að berjast gegn æxlum. Mælt er með því að taka "metotrexati" í þeim tilvikum þar sem sjúklingurinn þjáist af bráða eitilfrumuhvítblæði og fyrir eitilæxli, nehodzhinskimi. Einnig, er það ávísað til trophoblast æxli sveppir vegna sveppasýkingar og sóra (í alvarlegum áföngum).

Einnig, ef aðrar meðferðir og lyf hafa ekki merkjanleg áhrif beitt "MTX" iktsýki. Umsagnir rheumatologists sérfræðinga um lyf frekar jákvæð.

Vísbendingar um móttöku á "Methotrexate Ebewe" nokkuð stærri. Specialists ávísa því þegar ástand sjúklings illkynja sjúkdómar, ýmis kerfi og líffæri: lungnakrabbamein og brjóstakrabbamein, beinsarkmeini og mjúk sarkmein vefjum, eistum og æxla í eggjastokkum, Kaposi Jung, sjónukímfrumnaæxii og sjálfsónæmis sjúkdómum.

Hver ætti ekki að taka lyf?

Það er óásættanlegt að taka lyf til að fólk með ofnæmi helsta virka efnið. Ætlað móttaka "metótrexat" barnshafandi konur og hjúkrunar Mums. Ekki ávísa lyfinu á við á frávikum í lifur og nýrum, blóðfiæðigeið röskunum eðli (blóðleysi, blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð). Það er hægt að ræsa meðhöndlunarstigið sjúklingi lyf í bráðafasa allar sýkingar sem sjúkdóm, immune deficiency syndrome þjást. Sem rússneska nemur, og upprunalega "metótrexati" (Austria) er ekki leyft að gefa börnum sínum allt að þrjú ár.

Þegar fjöldi sjúkdóma lyf er gefið með mikilli varúð. Þessi vandamál eru magasárum og 12 skeifugarnarsár, sáraristilbólgu, og ofþornun. Í veiru-, sveppa- og bakteríusýkingar þarft einnig að bregðast mjög varlega. Til þessa hóps tilheyra mál áður geislameðferð eða lyfjameðferð.

Hugsanlegar aukaverkanir

"Metótrexat" í lykjum, taflna, þegar Inngjöf efna geta valdið fjölda aukaverkana. Sjálfsagt alvarleg vandamál geta komið upp úr blóðmyndandi kerfi (hvítfrumnafæð, blóðflagnafæð, og svo framvegis. P.) og meltingarfærum (meltingartruflanir, lystarleysi, eituráhrif á lifur, brisbólga). Taugakerfið geta brugðist við höfuðverk, syfju, lömun, flogum. Stórra skammta af hinni dmg can kveikja á þróun heilakvilla. Frávik frá sjónrænum líffæri og hjarta og æðakerfi (lágþrýstingur, gollurshúsi, segarek).

Getur myndast öndunarfærabilun langvinnan lungnateppusjúkdóm, mæði, þurr, nonproductive hósta, hita. Með í þvag- og kynfærum, það er hætta á alvarlegan nýrnasjúkdóm eða nýrnabilun. Röskun á sæðismyndun og eggmyndun, minnkuð kynhvöt, ófrjósemi, getuleysi.

Ef kona er þunguð, "Methotrexate" (sprautur, töflur, dreypi) getur valdið fósturláti, vansköpun eða fósturdauða.

töflur skammtameðferðaráform

Í meðferð á illkynja æxli meðferðaráætlun með pillum sérhönnuð og það veltur á hringrás krabbameinslyfjum fundum. Þegar það kemur að beitingu af viðkomandi lyfi "metótrexat-" við iktsýki (sjúklingur viðbrögð hafa jákvæð eðli), er upphafsskammturinn er yfirleitt 7,5 mg einu sinni í viku. Hægt er að taka allan skammtinn í einu, og er hægt að skipta því í 3 skammta á 12 klukkustunda fresti.

Í sumum tilvikum (til að ná fram tilætluð áhrif) kann að aukast vikulegum skammti sem. Hins vegar ætti það ekki að fara yfir 20 mg. Þegar óskað klínísk áhrif er náð, Skammta skal smám saman haldið í lágmarki. Hámarks lengd meðferðar auðvitað er ekki klínískt greindir.

Inndælingar af "metótrexats"

Og hvernig á að sprauta með lyfinu "metótrexats"? Innspýtingar við iktsýki stað í að gera skammti uppá um það 7,5 mg á viku. Þetta er hægt að gera undir húð, í vöðva eða í bláæð. Ef lyfið þoldist vel hjá sjúklingnum, hefur verið gefinn má smám saman aukinn vikulega með 2,5 mg, en ekki meira en 25 mg. Þegar meðferðaráhrif er náð (venjulega 1-2 mánaða eftir upphaf meðferðar), skal skammturinn lækkaður hægt og rólega við það sem nauðsynlegt. Fyrir hvern sjúkling með iktsýki, Skammtinn má smám saman leiðrétt fyrir ákjósanlegur áhrif meðhöndlunarinnar. Klínískar rannsóknir hafa sýnt fram á að "Methotrexate" frásogast betur og gefur lágmarks aukaverkunum viðbrögð ef innspýting undir húð eða í vöðva.

Með samfelldri móttöku "metótrexati" upphafleg jákvæð verkun varir í tvö ár. Ef þú hættir við liðagigt Lyfið hefur áhrif á 3-6 vikum.

mjög stórum skömmtum

Mjög stórum skömmtum Russian læknislyf eða fíkniefnavanda að "Metótrexat Ebewe" (töflur, stungulyf, innrennsli) er ekki sýnt fram á sérstökum einkennum. Ofskömmtun staðreynd getur verið hversu styrkur metótrexats í blóðvökva.

Meðferð er strax (ákjósanlega samkvæmt fyrstu klukkustund) af mótefni er notkunar, þar sem er kalsíum- folinate. Rúmmál injectate verður að vera jöfn eða meiri en sá skammtur sem fengið "metótrexat". má ávísa Aðrir skammtar af kalsíumfólínat Læknir eins og þarf. Áður en þú slærð inn hverja skammt og síðan á 6 klst í gegnum ferlið til að koma í veg fyrir einkenni ofskömmtunar með mótefni er nauðsynlegt að ákvarða sýrustigi þvags. Slíkar ráðstafanir munu draga úr líkum á nýrnasjúkdómi.

Einnig í pakkanum ráðstafanir sem þarf til að koma í veg fyrir áhrif af ofskömmtun lyfja eru vökvun og basískt þvag. Þessar aðferðir munu flýta útskilnaði metótrexats.

Milliverkanir við önnur efni og efnablöndur

Ef sjúklingur hefur þvagsýrugigt, og skipun "metótrexats" lyf eða "Methotrexate Ebewe" skammt arthrifuge lyf ber að leiðrétta. Samhliða notkun salisýlötum, fenýlbútason, fenitoiona, súlfonamíðum, a tala af ákveðnum sýklalyfjum (tetrasýklíni, pensilín, klóramfenikól), segavarnarlyf óbein áhrif og blóðfitulækkandi lyf getur leitt til alvarlegra eituráhrifa, jafnvel dauða.

Mikið magn af "metótrexati" í samhliða bólgueyðandi gigtarlyfjum getur valdið dauða alvarlegan blóðsjúkdóma og meltingarfærum. The samsetning af bólgueyðandi gigtarlyfja og lágskammta lyf fyrir okkur geta dregið úr útskilnaði þess síðarnefnda með nýrnapíplum.

Eituráhrif á lifur lyf (byggt á súlfasalazíni, azatíópríns, etanól) til að auka hættu á eiturverkunum á lifur, gematotoksicheskim - gematotoksichnosti "metótrexat". Samhliða notkun lyfja og geislameðferð meðferðir geta valdið beinmergsbælingu.

sérstakar leiðbeiningar

Áður en þú byrjar meðferð lyfjafyrirmælum "metótrexats" (stungulyf, ef við á pilla - skiptir ekki máli), það er nauðsynlegt að stunda heill blóðkorna (til að vita hversu blóðflagna), lífefnafræði (til að ákvarða gildi lifrarensíma, albúmín, bilirúbín) gera röntgenmyndatöku. Þar að auki, það er nauðsynlegt að skoða nýrun, í sumum tilvikum, ekki vera óþarfur próf fyrir lifrarbólgu og berkla.

Í stað þess að missa smá stund af eitrun, það er nauðsynlegt til að stjórna samsetningu útæðablóði (fjölda hvítkorna- og blóðflagnafæð), nýrnastarfsemi, lifrar- transamínasa virkni, magn þvagsýru í sermi. Fyrir hverja notkun "metótrexat" inntöku slímhúð og koki ætti að vera merkt til staðar sár. Ferlið að sameinast hörðum blóðmyndun í beinmerg ætti að vera merkt í upphafi meðferðar, einu sinni meðan á meðferð stendur og eftir að lokun þess.

verð svið

losunar formi (tafla, inndælingar) og þann skammt sem - helstu þætti sem hafa áhrif úr kostnaði við "með metótrexati" lyfinu.

Verð umbúðir af töflum (50 stk.) Með því að 2,5 mg skammtur getur verið breytilegur frá 240 til 250 rúblur. Sama amount of 5 mg töfluskammta hægt að kaupa fyrir magni sem nemur 390 til 420 rúblur. Packaging lyfið með hæsta skammti (10 mg) mun kosta 530-550 rúblur.

The lausn til inndælingar er miklu dýrari, og verðið útbreiðslu er miklu víðtækari. Til dæmis, 5 lykjur lyfi með skammti uppá um það 50 mg / 5 ml í sumum apótekum getur kostað um 1200-1300 rúblur, á meðan aðrir - 4900 rúblur.

neytenda álit

Það eru bæði jákvæðar og neikvæðar skoðanir sjúklinga um lyf "metótrexati". Í iktsýki, umsagnirnar á skrá að mestu leyti að ræða jákvæða þróun (um það bil 80% sjúklinga fengu verkun á fyrstu 1-1,5 mánaða meðferð). Hins vegar má oft heyra um neikvæð áhrif lyfsins á sjúklingi, þróun aukaverkanir af mismunandi alvarleika af hálfu ýmissa kerfa og líffæri.

Til að lágmarka neikvæð áhrif, "metótrexat" ætti að vera ráðinn eingöngu af lækni, og hann hefur einnig að þróa meðferð áætlun og velja virkan skammt.